La gotta è una forma di artrite infiammatoria che è causato dall'accumulo di troppo acido urico nel corpo. L'acido urico deriva dalla ripartizione di sostanze chiamate purine. Normalmente, l'acido urico si dissolve nel sangue e passa attraverso i reni e fuori dal corpo nelle urine. Tuttavia, in alcuni casi, l'acido urico può accumularsi nel sangue e portare a depositi di acido urico taglienti cristalli nelle articolazioni, spesso l'alluce, causando dolore, gonfiore, rossore e rigidità. Un attacco di gotta può essere provocata da eventi stressanti, alcool o droghe, o di un'altra malattia.
La gotta si verifica quando troppo acido urico si accumula nel corpo. L'accumulo di acido urico può portare a:
- Sharp depositi di cristalli di acido urico nelle articolazioni, spesso l'alluce
- Depositi di acido urico (chiamati tofi) che sembrano grumi sotto la pelle
- Calcoli renali da cristalli di acido urico nei reni.
Per molte persone, il primo attacco di gotta si verifica nel alluce. Spesso, l'attacco si sveglia una persona dal sonno. La punta è molto dolente, rosso, caldo, e gonfio.
La gotta può causare:
- Dolore
- Gonfiore
- Rossore
- Calore
- Rigidità delle articolazioni.
Oltre alle alluce, la gotta può influenzare il:
- Collo del piede
- Caviglie
- Tacchi
- Ginocchia
- Polsi
- Dita
- Gomiti.
Un attacco di gotta può essere provocata da eventi stressanti, alcool o droghe, o di un'altra malattia. Primi attacchi di solito migliorano entro 3 a 10 giorni, anche senza trattamento. L'attacco successivo non può verificarsi per mesi o addirittura anni.
In molte persone, la gotta colpisce inizialmente le articolazioni del alluce (una condizione chiamata podagra). Ma molte altre articolazioni e le zone intorno alle articolazioni può essere influenzata in aggiunta o al posto del alluce. Questi includono il collo del piede, caviglie, talloni, ginocchia, polsi, dita e gomiti. Depositi calcarei di acido urico, noto anche come tofi, può apparire come grumi sotto la pelle che circonda le articolazioni e copre il bordo del padiglione auricolare. Cristalli di acido urico può anche raccogliere nei reni e causare calcoli renali.
Chi è a rischio di sviluppare la gotta?
La gotta si verifica in 8,4 ogni 1.000 persone. È rara nei bambini e nei giovani adulti. Gli uomini, in particolare quelli di età compresa tra 40 e 50, hanno maggiori probabilità di sviluppare la gotta rispetto alle donne, che raramente sviluppano la malattia prima della menopausa. Persone che hanno avuto un trapianto d'organo sono più sensibili alla gotta.
Si hanno maggiori probabilità di avere la gotta se:
- Sono membri della famiglia con la malattia
- Sono un uomo
- Sono in sovrappeso
- Bere troppo alcol
- Mangiano troppi alimenti ricchi di purine
- Hanno un difetto enzimatico che rende difficile per il corpo di abbattere purine
- Sono esposti a piombo nell'ambiente
- Hanno avuto un trapianto d'organo
- Utilizzare alcuni farmaci come diuretici, l'aspirina, la ciclosporina, o levodopa
- Prendere la vitamina niacina.
Acido urico
L'acido urico è una sostanza che deriva dalla ripartizione delle purine. Una parte normale di tutti i tessuti umani, purine si trovano in molti alimenti. Normalmente, l'acido urico si dissolve nel sangue e passa attraverso i reni nelle urine, dove viene eliminato esso.
Se si verifica un aumento della produzione di acido urico, o se i reni non eliminano abbastanza acido urico nel corpo, i livelli di essa si accumulano nel sangue (una condizione chiamata iperuricemia). Iperuricemia può anche risultare quando una persona mangia troppi cibi ad alta purina, come fegato, fagioli e piselli secchi, acciughe, e intingoli. Iperuricemia non è una malattia, e di per sé non è pericoloso. Tuttavia, se in eccesso cristalli di acido urico forma a seguito di iperuricemia, gotta può sviluppare. I cristalli di forma e si accumulano nelle articolazioni, causando infiammazione.