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Gota

Por , BSc

A Gota é um formulário da artrite que causa a inflamação e a dor severa nas junções tais como o joelho, o pé, o tornozelo ou o pulso e particularmente na base do dedo grande do pé.

A Gota é uma reacção que ocorra quando um produto químico chamou cristais do urate do sódio dos formulários do ácido úrico nas junções. Os cristais podem igualmente formar nos ligamentos e nos tendões em torno das junções, assim como debaixo da pele. A Gota afecta geralmente somente uma junção no corpo, mas pode às vezes envolver mais de uma junção, neste caso a circunstância é referida como a gota polyarticular. Isto é mais provável tornar-se em uns indivíduos mais velhos e particularmente nas mulheres.

Influências dEsta doença comum aproximadamente uma em 15 homens e uma em 35 mulheres, geralmente entre as idades de 30 e 60 anos. Entre homens, a circunstância tende a ocorrer depois que a puberdade, visto que entre mulheres, ele é pouco susceptível de se tornar antes que a menopausa esteja alcançada. Em aproximadamente um em dez casos, aqueles afetados pela gota têm uns antecedentes familiares da circunstância.

Para muitos povos que desenvolvem a gota, a circunstância é dolorosa e debilitando bastante para restringir actividades simples, do dia a dia e pode conduzir aos povos que tomam o tempo fora do trabalho.

Sintomas

Um dos sintomas principais da gota é dor aguda na junção afetada. Isto ocorre frequentemente na junção do dedo grande do pé, embora qualquer junção no corpo possa ser afetada. Outros sintomas incluem a vermelhidão, o calor e o inchamento na área comum.

Os sintomas tornam-se geralmente ràpida e a dor transforma-se a mais intensa dentro de apenas 6 a 24 horas do início. Isto é referido como da “um ataque gota.” Os sintomas podem durar por entre três e dez dias, depois do qual apontam os começos comum para sentir que normal outra vez e a dor se abranda. É possível para uma pessoa experimentar apenas um ataque da gota, que resolve sem exigir o tratamento, mas a maioria de povos que desenvolvem a circunstância são prováveis experimentar ulteriormente novos ataques.

Os ataques da Gota ocorrem frequentemente no meio da noite ou horas adiantadas da manhã, com uma pessoa que acorda a uma sensação no dedo grande do pé que é inchado assim e macia que mesmo uma folha de base que descansa nela pode ser insuportável. A pele pode igualmente parecer vermelha e brilhante e mesmo casca nos casos da inflamação severa. Às Vezes, a fadiga, a perda de apetite e uma febre suave acompanham um ataque agudo da gota.

Causas e patologia

O ácido Úrico é formado no corpo como um produto de decomposição das substâncias chamadas purina. As Purina são encontradas nos alimentos tais como a carne vermelha, o marisco e os miúdos, assim como os alguns tipos do álcool que incluem a cerveja e a cerveja de malte. Um dos factores os mais comuns associados com a revelação da gota é uma entrada adicional do álcool, particularmente da cerveja. As purina encontradas nos alimentos esclarecem geralmente até 10% das purina totais encontradas no corpo.

Enquanto as pilhas redundantes são divididas ou durante a digestão do alimento, as purina estão convertidas no ácido úrico, que é transportado na circulação sanguínea como um sal chamado urate. Urate é excretado geralmente pelos rins. Contudo, se o ácido úrico é superior produzido ou se o processo da excreção do urate está comprometido, o ácido úrico pode acumular a um nível anormal no sangue. Sobre diversos anos, duramente e cristais agulha-dados forma do urate do sódio forme então.

Os cristais do urate que o formulário pode irritar o forro macio da junção chamaram o synovium, causando a inflamação e a dor articular. Nos casos da gota a longo prazo ou crônica, alguns dos cristais podem igualmente aglutinar-se junto para formar protuberâncias na carne macia dos pés, dos cotovelos, das mãos ou dos lóbulos da orelha. Estes depósitos são referidos como o “tophi”. Este o tophi pode eventualmente causar dano irreversível à cartilagem comum e ao osso adjacente, conduzindo à dor e à rigidez sempre que a junção é usada. Se o nível do urate do sangue é altamente bastante, os depósitos similares podem começar acumular-se nos rins, conduzindo eventualmente às pedras de rim dolorosas.

Geralmente, a causa de um nível alto do urate do sangue é excreção inadequada do urate através da urina, mas outras causas incluem uma elevação da dieta no ácido úrico, forçam-na, impacto que fazem dieta, desidratação, ferimento, doença persistente e o uso de algumas drogas tais como diuréticos ou aspirin. Menos geralmente, gota é causado por uma tendência genética produzir demasiado ácido úrico. Não todos que tem um nível alto do urate do sangue desenvolve a gota, mas a esta é mais provável ocorrer se uma pessoa é excesso de peso. Depois de uma dieta saudável e de manter um peso normal pode reduzir a probabilidade de tornar-se da gota.

A gota é associada Às Vezes com a presença de outras normas sanitárias tais como a hipertensão, o diabetes, a angina, o curso, a psoríase, a circulação deficiente ou a doença renal. A presença de gota pode conseqüentemente ser um sinal de aviso de uma outra circunstância que subjacente o paciente é inconsciente de.

Diagnóstico

Uma análise de sangue simples pode ser executada para determinar se uma pessoa tem um nível alto do ácido úrico do sangue, mas este sozinho é insuficiente para diagnosticar um ataque da gota. Um diagnóstico é confirmado usando um teste mais específico que as análises fluidas da junção se referiram. O líquido é aspirado e avaliado então usando a microscopia para procurar todos os cristais do urate que formarem.

Tratamento

A Gota é um de poucos formulários da artrite que podem ser tratados para evitar dano mais adicional às junções. Os casos Suaves da gota podem às vezes ser impedidos através das mudanças dietéticas apenas, mas a gota de retorno pode exigir um programa de tratamento a longo prazo parar os ataques e todas as complicações associadas tais como dano do osso, da cartilagem ou do rim.

A gestão da gota envolve uma aproximação da três-fase: o ataque da gota é tratado, as mudanças dietéticas e do estilo de vida são feitas para reduzir a probabilidade do novo ataque e o nível do ácido úrico é reduzido para impedir o retorno.

Para reduzir a inflamação e a dor, um doutor pode prescrever drogas, o colchicine (NSAID) ou corticosteroide anti-inflamatórios não-steroidal. Os Sofredores podem reduzir a probabilidade de um outro ataque fazendo todas as mudanças recomendadas do estilo de vida tais como peso perdedor, reduzindo o consumo do álcool, e diminuindo sua entrada de alimentos purina-ricos tais como o marisco, os miúdos ou a carne vermelha. O Pessoa que encontra que os ataques da gota ainda para ocorrer são medicamentação a longo prazo prescrita para assegurar seu nível do urate do sangue é abaixado.

Fontes

  1. http://www.nhs.uk/conditions/Gout/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tutorials/gout/id219104.pdf
  3. http://www.cdc.gov/nchs/ppt/icd9/att7CroftSep08.pdf
  4. http://www.arthritis.ca/document.doc?id=78
  5. http://www.ukgoutsociety.org/all_about_gout.htm
  6. http://www.arthritiscare.org.uk/AboutArthritis/Conditions/Gout
  7. http://www.bupa.co.uk/health-information/directory/g/gout
  8. http://www.webmd.boots.com/arthritis/gout-symptoms-causes
  9. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gout/basics/definition/con-20019400

[Leitura Adicional: Gota]

Last Updated: Jan 14, 2015

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