Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Filipino | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe

痛風の治療

医師は含む痛風の急性発作を治療する薬を使用します。

  • 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
  • プレドニゾンなどのコルチコステロイド、
  • 急性発作の最初の12時間以内に撮影した場合に最適な状態で動作コルヒチン、。時には医師が将来の攻撃を防ぐための小さな毎日の用量で非ステロイド性抗炎症薬またはコルヒチンを処方する。血液中の尿酸のレベルを下げる薬もあります。

ほとんどの病気と同様に、痛風の効果的な治療は、正しい診断によります。痛風は、明確に関節液中の証拠となる尿酸結晶によって診断することができます。しかし、適切な治療はしばしば、痛いほど明らかな兆候と症状とそのような患者の尿酸値、年齢、体重、性別、食事、およびアルコールの使用など、他の関連要因に基づいて、"臨床"診断後に起動されます。この絵は、痛風の強い疑いまで追加した場合、治療は急性発作を逮捕の当面の目標で開始することができます。

急性痛風は、炎症反応を阻害する薬剤で処理される。急性痛風に対して有効であることが知られている最古のいずれかのエージェントは、一般的なヨーロッパの植物、秋クロッカスから来るコルヒチン、であり、そして主にジェネリック医薬品としてこの国で販売されています。英語牧師、シドニースミスは、彼は彼の庭に入り、プロンプト治癒を得るために植物に彼の痛風つま先を保持しなければならなかったこと一世紀半前だ。これは誇張されている可能性がありますが、コルヒチンへの迅速な対応は、患者が実際に痛風を持っていないことを示唆している。

この古い、強力な救済策は、今では静脈採取口と重篤な(さらに致命的な)血液疾患で撮影したときに悪心、嘔吐、下痢、胃の痙攣を引き起こし、非常に有毒であることができるので、かつてよりも頻繁に使用されます。また、近代的な薬剤は、特に非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)は急性痛風とコルヒチンよりも毒性に対して非常に効果的です。痛風の急性症例を治療するために、多くの医師の最初の選択肢は、NSAID Indocin(およびインドメタシンの他のブランド)です。 Naprosyn(ナプロキセン)は、一般的に急性痛風で使用されている別のNSAIDである。

非ステロイド性抗炎症薬は、急性発作を制御するために失敗した場合などDeltasone(とプレドニゾンの他のブランド)とActhar(および副腎皮質刺激ホルモンの他のブランド)などのステロイド薬は、使用することができる。ステロイドは、口の中でまたは血流や筋肉への注射によってとることがあります。

薬物療法は、通常48時間以内に急性痛風の症状を軽減する。よく生涯かもしれないその後の治療は、血液中の尿酸を制御することにより、さらなる攻撃を防ぐことを目的としている - 結晶が形成できるで濃度の下に保つ。二つの主な治療のアプローチは、同時にいくつかのケースでは、使用されています。

一つのアプローチは、体が尿酸を生成する速度を遅くすることです。 Zyloprim(アロプリノール)は、痛風の治療薬として承認されており、頻繁に尿酸の腎臓結石やその他の腎臓の問題を抱えている痛風の患者に処方されています。副作用は、皮膚の発疹や体など、通常は治まるが、薬に使用されるとなる、どちらも胃のむかつきを、含まれています。 Zyloprimは、一部の患者の眠気になりますので、運転や機械を使用する方法について慎重にする必要があります。

初期の急性発作、次の制御痛風に他のアプローチは、尿中に排泄される尿酸の量を増やすことです。一般的にこのために使用される2つのいわゆる尿酸排泄薬はBenemid(プロベネシド)とAnturane(スルフィンピラゾン)、痛風の治療薬としてFDAによって承認さの両方です。血液尿酸レベルを下げることに加えて、これらの薬は、関節の周りや他の組織中の尿酸結晶の堆積物を溶かし助ける。 Zyloprimも尿酸過剰生産に結節性痛風を溶解するために使用されます。 Uricosuricsは吐き気、胃の不調、頭痛、および潜在的に重篤な皮膚の発疹を引き起こす可能性があります。

尿酸レベルを制御する薬は、逆説的に、急性発作を延長することがあります。このような理由から、Benemid、AnturaneとZyloprimは痛風の急性期中に使用されていません。彼らは、実際には、長期使用の初期に痛風フレアアップを誘発する可能性がある。したがって、毒性の副作用を防ぐのに十分な低用量のコルヒチンは、時々治療のこの段階で急性発作を防ぐために処方されている。

参照:FDAの消費者雑誌


参考文献