Medicii utilizează medicamente pentru a trata un atac acut de gută, inclusiv:
- Agenți nesteroidali anti-inflamator de droguri (AINS)
- Corticosteroizi, cum ar fi prednison
- Colchicină, care funcţionează cel mai bine atunci când luate în primele 12 ore unui atac acut. Uneori doctorii prescrie AINS sau colchicină în doze mici de zi cu zi pentru a preveni viitoarele atacuri. Există, de asemenea medicamente care reduce nivelul de acid uric în sânge.
Ca şi în cele mai multe boli, tratament eficace de gută depinde de un diagnostic corect. Gută pot fi diagnosticate fără echivoc de cristale de uric acid indicator în comun de lichid. Dar tratament adecvat adesea este pornita dupa ce un diagnostic "clinice" bazate pe dureros de evident semne şi simptome și alți factori relevanți, cum ar fi pacientului de acid uric nivel, vârstă, greutate, sex, dieta şi alcool utilizarea. În cazul în care această imagine adaugă până la o suspiciune puternic de gută, tratamentul poate fi început cu scopul imediată arestarea atacul acută.
Gută acută este tratate cu medicamente care blochează reacția inflamatorii. Unul dintre agenţii mai vechi cunoscute a fi eficiente împotriva gută acută este colchicină, care vine de la o instalație europene comune, crocus toamna, și este comercializat în această ţară în primul rând ca un generice de droguri. Un preot englez, Sidney Smith, a spus un secol şi jumătate în urmă că el a avut numai pentru a merge în grădina sa şi rezista lui tep atropatii de plante pentru a obţine o cura prompt. Acest lucru poate să fi fost o exagerare, dar un răspuns rapid la colchicină sugerează că pacientul are într-adevăr gută.
Acest remediu vechi, puternic este acum folosit mai rar decât o dată a fost, deoarece acesta poate fi destul toxice, cauzând greaţă, vărsături, diaree şi crampe de stomac când luate de gură şi severă (chiar fatal) sânge tulburări atunci când luate intravenoasă. În plus, agenţii de moderne, special Agenți nesteroidali antiinflamatori droguri (AINS) sunt foarte eficiente împotriva gută acută şi mai puţin toxic decât colchicină. Pentru a trata un caz acută de gută, prima alegere de mulţi medici este Indocin NSAID (şi alte marci de indometacin). Naprosyn (naproxen) este un alt NSAID frecvent utilizate în gută acută.
Droguri de steroizi, cum ar fi Deltasone (şi alte marci de prednison) și Acthar (şi alte marci de hormon de adrenocorticotropic), pot fi utilizate dacă AINS eşua pentru a controla un atac acut. Steroizi pot fi luate prin gura sau prin injecție în fluxul sanguin sau musculare.
De droguri de tratament de obicei ameliorează simptomele de guta acută în termen de 48 de ore. Ulterioare de tratament, care poate fi bine pe tot parcursul vieţii, vizează prevenirea atacurilor suplimentare prin controlul de acid uric în sânge--menţinându-l sub concentrațiile la cristale care poate forma. Două abordări principale de tratament sunt utilizate, în unele cazuri simultan.
O abordare este lent rata la care organismul produce uric acid. Zyloprim (allopurinol) a fost aprobat pentru tratamentul de gută şi frecvent este prescris pentru gută pacienţii care au pietre la rinichi de acid uric sau alte probleme renale. Efecte secundare includ pielea erupţii cutanate şi supărat stomac, ambele din care se vor atenua ca organismul devine utilizate la droguri. Zyloprim face unii pacienţi Somnoros, astfel încât acestea trebuie să fie precaut de conducere sau cu ajutorul mașinilor.
Alte abordare pentru controlul gută după un atac acut iniţială este de a creşte cantitatea de acid uric excretat în urină. Două aşa-numitele uricosuric medicamente utilizate pentru aceasta sunt Benemid (probenecid) și Anturane (sulfinpyrazone), ambele aprobate de FDA, pentru tratamentul de gută. În plus faţă de coborâre nivelurile sanguine de uric acid, aceste medicamente ajuta se dizolvă depozite de cristale de uric acid în jurul articulaţiilor şi în alte ţesuturi. Zyloprim este, de asemenea, folosit pentru a dizolva tophaceous gută în uric acid over-producers. Uricosurics poate provoca greaţă, tulburări gastrice, dureri de cap şi o erupţie cutanate grave potențiale.
Medicamente pentru controlul nivelurilor de uric acid în mod paradoxal, poate prelungi un atac acut. Din acest motiv, Benemid, Anturane și Zyloprim nu sunt utilizate în timpul faza acută de gută. De fapt, ei pot induce gută flare-up-uri în partea timpurie de utilizare pe termen lung. În consecință, colchicină într-o doză suficient de scăzut pentru a evita efecte secundare toxice uneori este prescris pentru a preveni atacurile acută în timpul acestei faze de tratament.
De referință: Revista FDA consumatorul