Обработка Подагры

Др. Ananya Mandal, MD

Как Только диагноз подагры был подтвержен, обработка направлена на достигать следующего:

  • Облегчение симптомов как боль, запухание, воспаление и нежность в трогнутом соединении.
  • Предохранение рецидивируя нападений подагры, которые могут причинить прогрессивное и постоянное совместное повреждение. Это достигано путем уменьшение уровней крови мочевой кислоты.

Облегчение симптомов

  • Сброса Боли можно достигнуть используя внимательность собственной личности, домашние выходы и лекарство. Соединение должно вполне быть отдохнуто и уместный лимб быть поднято и держал холодным путем устанавливать пакет льда над им. Пакет льда должен быть прикладной на вокруг 20 минут, хотя не сразу к коже как это смогите причинить ожогы льда.
  • Лекарства включают анти--inflammatories и болеутоляющие средства. Non-Steroidal анти--воспалительные снадобья (NSAIDs) обыкновенно использованы, которые уменьшают и боль и воспаление. Примеры снадобиь в этом типе включают diclofenac и naproxen.

Для людей которые не могут принять NSAIDs должное к побочным эффектам или потому что снадобья недействительны, колхицин можно использовать вместо. Этот агент нет не болеутоляющее средство а поступки путем уменьшение способности кристаллов urate причинить воспаление совместной подкладки, поэтому косвенно сбрасывающ боль связанную с нападением подагры. Однако, колхицин может причинить побочные эффекты как понос, тошнить и боль в животе.

  • Кортикостероиды использованы для уменьшения совместного воспаления в строгих случаях подагры. Кортикостероиды можно впрыснуть сразу в трогнутое соединение для того чтобы обеспечить сброс от боли и воспаления.

Предотвращать возвратные нападения

  • Изменения Образа жизни

Советуют уменьшить Пациентам с подагрой их вход еды богатой в пуринах, которые увеличивают уровень мочевой кислоты. Примеры еды пурина богатой включают красные мяс как говядина, свинина, овечка; offal включая печенку, почки и сердце; мяс игры как кролик, и оленина; морепродукты как shellfish, мидии, рак, шримс; маслообразные рыбы как сельди, скумбрия, шпротины, whitebait, камсы, сардины и форель и ИМПы ульс и бобовыеые как высушенные фасоли и горохи. Еда или дополнения содержа дрожди должны также быть во избежаниеы, как спирт. Здоровый вес тела должен быть поддержан и тренировка регулярного должна быть таблетирована. Пациенты должны также обеспечить что их хорошо развозят водой путем уничтожать адекватнее количество воды.

  • Лекарство

Иногда, кристаллы в комке соединений совместно для того чтобы сформировать шишки вызвали tophi. Эт tophi может окончательно причинить необратимое повреждение к совместной хрящевине и смежной косточке, причиняя боль и жесткость когда соединение использовано. Для тех испытывая частые нападения подагры или где доказательство Рентгеновского Снимка tophi, лекарства могут быть использованы для уменьшения уровня мочевой кислоты крови. Это вызвано urate-понижать терапию и цель уровни мочевой кислоты достаточно для того чтобы предотвратить кристаллы формируя и также растворить все существующие кристаллы.

Снадобья используемые в этой цели включают:

  • Allopurinol, которое блокирует оксидазу ксантина энзима для того чтобы предотвратить преобразование пуринов в мочевую кислоту. Allopurinol можно принимать как пилюлька раз ежедневно.
  • Febuxostat, которое также действует путем блокировать оксидазу ксантина энзима. Однако, это снадобье более безопасный вариант чем allopurinol для пациентов с повреждением почки.
  • Другие агенты которые помогают почкам для того чтобы выделять сверхнормальную мочевую кислоту от тела включают probenecid, sulphinpyrazone и benzbromarone.

Расмотрено Салли Robertson, BSc

Источники

  1. http://www.nhs.uk/conditions/Gout/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tutorials/gout/id219104.pdf
  3. http://www.cdc.gov/nchs/ppt/icd9/att7CroftSep08.pdf
  4. http://www.arthritis.ca/document.doc?id=78

[более Дальнеишее Рединг: Подагра]

Last Updated: Jul 24, 2014

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post