L'ormone della crescita Effetti

Effetti dell'ormone della crescita sui tessuti del corpo può essere definita in generale come anabolizzanti (costruzione). Come la maggior parte di altri ormoni proteici, GH agisce interagendo con un recettore specifico sulla superficie delle cellule.

Maggiore altezza durante l'infanzia è l'effetto più noto del GH. Altezza sembra essere stimolata da almeno due meccanismi:

  1. Poiché gli ormoni polipeptidici non sono liposolubili, non possono penetrare sarcolemma. Così, GH esercita alcuni dei suoi effetti legandosi ai recettori sulle cellule bersaglio, dove è attiva la MAPK / ERK percorso. Attraverso questo meccanismo GH stimola direttamente la divisione e moltiplicazione dei condrociti della cartilagine.
  2. GH stimola anche, attraverso la JAK-STAT pathway di segnalazione, il fegato è un organo bersaglio principale di GH per questo processo ed è il luogo principale di produzione di IGF-1. IGF-1 ha effetti stimolatori della crescita su una vasta gamma di tessuti. Ulteriori IGF-1 è generato nei tessuti bersaglio, il che rende quello che sembra essere sia un endocrino e un ormone autocrino / paracrino. IGF-1 ha inoltre effetti stimolanti sulle attività degli osteoblasti e condrociti per promuovere la crescita ossea.

Oltre ad altezza crescente nei bambini e negli adolescenti, l'ormone della crescita ha molti altri effetti sul corpo:

  • Aumenta la ritenzione di calcio, e rafforza e aumenta la mineralizzazione delle ossa
  • Aumenta la massa muscolare attraverso sarcomero iperplasia
  • Promuove la lipolisi
  • Aumenta la sintesi proteica
  • Stimola la crescita di tutti gli organi interni ad esclusione del cervello
  • Svolge un ruolo nella omeostasi del carburante
  • Riduce l'assorbimento di glucosio nel fegato
  • Promuove la gluconeogenesi nel fegato
  • Contribuisce al mantenimento e la funzione delle isole pancreatiche
  • Stimola il sistema immunitario

Gli eccessi

La malattia più comune di un eccesso di GH è un tumore pituitario somatotropi composto da cellule dell'ipofisi anteriore. Questi adenomi somatotropi sono benigni e crescono lentamente, gradualmente producendo sempre più GH. Per anni, i principali problemi clinici sono quelli di un eccesso di GH. Alla fine, l'adenoma può diventare abbastanza grande da causare mal di testa, alterare la visione dalla pressione sul nervo ottico, o causare una carenza di altri ormoni ipofisari per spostamento.

Prolungato eccesso di GH si addensa le ossa delle dita della mandibola e dei piedi. Conseguente pesantezza della mandibola e aumento delle dimensioni delle cifre è indicato come acromegalia. Problemi di accompagnamento possono includere sudorazione, la pressione sui nervi (per esempio, sindrome del tunnel carpale), debolezza muscolare, il sesso in eccesso globulina legante gli ormoni (SHBG), insulino-resistenza o anche una rara forma di diabete di tipo 2, e ridotta funzione sessuale.

GH-secernenti tumori sono generalmente riconosciuti nella quinta decade di vita. E 'estremamente raro che un tumore si verificano durante l'infanzia, ma quando lo fa, l'eccesso di GH può causare la crescita eccessiva, tradizionalmente indicato come gigantismo ipofisario.

La rimozione chirurgica è il trattamento usuale per GH-tumori che producono. In alcune circostanze, le radiazioni focalizzate o un antagonista del GH come pegvisomant possono essere utilizzate per ridurre il tumore o la funzione di blocco. Altri farmaci, come l'octreotide (agonista della somatostatina) e bromocriptina (agonisti della dopamina) può essere utilizzato per bloccare la secrezione di GH perché sia ​​somatostatina e dopamina negativamente inibire GHRH-mediato il rilascio di GH da parte dell'ipofisi anteriore.

Carenze

Gli effetti del deficit dell'ormone della crescita variano a seconda dell'età in cui si verificano. Nei bambini, la mancata crescita e bassa statura sono le manifestazioni più importanti del deficit di GH, con cause comuni, tra cui malattie genetiche e malformazioni congenite. Può anche causare ritardo maturità sessuale. Negli adulti, la carenza è rara, con la più comune causa di un adenoma ipofisario, e altri tra cui la continuazione di un problema dell'infanzia, altre lesioni strutturali o trauma, e molto raramente idiopatica GHD.

Adulti con GHD presente con i non-specifici problemi, tra cui obesità del tronco con una relativa diminuzione della massa muscolare e, in molti casi, diminuzione di energia e qualità della vita. A conclusione dello studio, tutti gli uomini hanno mostrato un aumento statisticamente significativo della massa magra e minerale ossea, mentre il gruppo di controllo non ha. Gli autori dello studio ha rilevato che questi miglioramenti sono stati l'opposto dei cambiamenti che si verificano normalmente nel corso di un 10 - a 20 anni di invecchiamento. Nonostante il fatto gli autori in nessun momento ha affermato che GH ha invertito il processo di invecchiamento, i loro risultati sono stati erroneamente interpretati come ad indicare che GH è un efficace agente anti-invecchiamento. Ciò ha portato a organizzazioni come l'Accademia Americana di controverso Medicina Anti-Aging promuovere l'uso di questo ormone come un "agente anti-invecchiamento".

Una Scuola Stanford University Medicine di rilevazione degli studi clinici sull'argomento pubblicato all'inizio del 2007 ha dimostrato che l'applicazione del GH sulla salute dei pazienti anziani un aumento muscolare di circa 2 kg e una diminuzione del grasso corporeo della stessa quantità.

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