虽然目前没有治疗血友病,它可以定期输注凝血因子缺乏控制,即在A型血友病凝血因子IX血友病B的因子替代的第八凝血因子,可隔离从人体血液中的血清,重组,或组合两个。一些血友病患者发展抗体(抑制剂),对给他们更换因素,因此量的因素增加或必须给予非人类的替代产品,如猪凝血因子VIII。
如果患者成为难治更换循环抑制剂凝血因子,这可能是部分克服与重组人凝血因子VII(NovoSeven),这表明在许多国家注册。
2008年初,美国食品和药物管理局(FDA)批准Xyntha(惠氏)抗血友病因子基因的中国仓鼠卵巢细胞基因工程。自1993年以来的重组因子产品(这是典型的中国仓鼠卵巢(CHO)组织培养细胞培养,很少涉及,如果任何人血浆产品)(玛丽纽金特博士)已经提供,并已在富裕的西方国家广泛使用。虽然重组凝血因子产品提供了更高的纯度和安全,他们想集中精力,极其昂贵,一般不会在发展中世界。在许多情况下,任何种类的因素的产品都很难获得在发展中国家。
在西方国家,共同照顾秋季标准分为两类:预防或点播。预防涉及输注凝血因子定期进行,以保持足够高凝血的水平,以防止自发性出血。按需治疗涉及治疗出血,一旦他们出现。临床试验是在2007年,发表在“新英格兰医学杂志”按需男孩(<30个月)的治疗血友病预防性治疗(25 IU /公斤体重每第八因子注射一个比较其他天),在尊重其关节疾病的预防效果。当男生达到了6岁,在预防组的93%和55%的发作性治疗组的一个联合结构在MRI的正常指数。然而,预防性治疗,导致每年30万美元的平均成本。笔者在同一个问题发表社论“新英格兰医学杂志”支持的想法,预防性治疗的不仅是更有效地比对治疗的需求,但也表明开始后,第一次严重的联合相关出血,可能会更符合成本效益比等到固定的年龄开始。这项研究结果在第一次(2008年10月)FDA批准作为预防性使用任何第八因子产品标签。因此,现在的研究中所使用的系数的乘积(拜耳公司Kognate)是标记的使用,以防止出血,更有可能在美国进行保险报销规定的消费者和预防性使用此产品。 Kognate尽管只是在最近被“批准”,这在美国使用,它和其他因素的产品得到了很好的研究,往往规定的治疗血友病的预防,防止出血,尤其是关节出血。
预防演习
建议血友病影响的人做具体的演习,以加强关节,尤其是手肘,膝盖,和脚踝。演习包括要素,增加灵活性,语调,和肌肉的力量,提高自己的能力,以保护关节损伤出血。这些演习的建议后,发生内部出血和每天的基础上,加强肌肉和关节,以防止新的出血问题。许多建议练习包括标准的热身运动和训练演习,如拉伸小腿,踝关节界,肘关节flexions,和股四头肌套。
替代性和互补性治疗
虽然不是一个取代传统的治疗,初步的科学研究表明,催眠和自我催眠,可以有效地减少出血和出血的严重性,从而因子治疗的频率。草药,强化血管和作为收敛剂可能血友病患者受益,但有没有同行审查的科学的研究,以支持这些说法。建议的草药包括:越橘(越桔 myrtillus),葡萄籽提取物(葡萄),苏格兰扫帚(Cytisus scoparius),荨麻(荨麻 dioica),金缕梅(金缕梅 virginiana),蓍草(蓍 millefolium) 。
禁忌是活动的创伤的可能性极高,如摩托车和滑板。血友病患者,应避免与身体接触,如美式足球,曲棍球,拳击,摔跤,橄榄球和受伤率很高的热门体育。其他活跃的体育,喜欢足球,棒球,篮球,也有一个受伤率很高,但整体的接触较少,应采取谨慎,只有在与医生协商。约18000人在美国有血友病。每年在美国,大约有400名婴儿出生的无序状态。血友病通常发生在男性和女性较少。据估计,大约有2500加拿大人有血友病A,和大约500名加拿大人有血友病B。
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