有很多不同的方法进行分类,心衰,包括:
- 心的一面,(左与右心衰竭的心脏衰竭)
- 由于对收缩或放宽心 (收缩功能与舒张功能不全) 是否异常
- 问题主要被增加静脉回压 (背后) 的心或未能提供足够动脉灌注 (前面的) (与转发失败后) 的心
- 由于对低心输出量与高全身血管阻力或高心输出量低血管阻力 (低输出心力衰竭与高输出心力衰竭) 是否异常
- 程度的功能障碍所赋予的异常 (如在 NYHA 功能分类)
功能分类通常依赖于纽约心脏协会功能分类中。类 (一至四) 如下:
- 类: 无限制是经历过的任何活动 ;没有症状,从普通的活动。
- 第 II 类: 轻微、 轻度限制的活动 ;病人是静止或轻度挣扎与舒适。
- 第三类: 标记限制的任何活动 ;病人是舒适的只是在休息。
- 第 IV 类: 任何体育活动带来的不适和休息时出现的症状。
这个分数文档症状的严重程度,并可以用来评估对治疗的反应。广泛使用时,NYHA 得分不可再生和不能可靠地预测是步行的距离或行使公差正式测试。
在其 2001年准则,美国大学心脏病学/美国心脏协会工作小组介绍了心衰的四个阶段:
- 答: 患者在高风险的发展未来的 HF 但没有的功能和结构的心障碍 ;
- 阶段 b: 结构心障碍,但在任何阶段 ; 无症状
- 基础结构的心脏问题,但托管的医疗服务 ; 在心衰的阶段 c: 目前或以前症状
- 阶段 d: 需要基于医院的支持、 心脏移植手术或姑息治疗的疾病晚期。
在这阶段 A 包含"pre-heart 失败"-凡干预治疗大概可以阻止向明显症状发展阶段,分期系统的行政协调会很有用。行政协调会 A 阶段并没有相应的 NYHA 类。行政协调会阶段 B 会对应于 NYHA 类一、 ACC 阶段 C 对应于 NYHA 二级、 三级,虽然行政协调会阶段 D 与 NYHA 类四重叠。
诊断标准
没有系统诊断标准已同意作为心衰的黄金标准。常用的系统是 (来自弗雷明汉心脏研究)"弗雷标准"、"波士顿标准"、"公爵标准",并 (在急性心肌梗死的设置)"基利普阶级"。
进一步阅读
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