Det finns många olika sätt att kategorisera hjärtsvikt, inklusive:
- sidan av de inblandade hjärtat, (till vänster hjärtsvikt jämfört med högersidig hjärtsvikt)
- oavsett om avvikelsen beror på sammandragning eller avslappning i hjärtat (systolisk dysfunktion vs diastolisk dysfunktion)
- om problemet är i första hand ökat tryck venösa bakåt (bakom) i hjärtat, eller underlåtenhet att tillhandahålla adekvat arteriell perfusion (framför) hjärtat (bakåt vs framåt misslyckande)
- oavsett om avvikelsen beror på låg hjärtminutvolym med hög systemisk vaskulär resistans och hög hjärtminutvolym med låg vaskulär resistans (låg-output hjärtsvikt kontra hög effekt hjärtsvikt)
- graden av funktionsnedsättning som är knutna till onormala (som i NYHA funktionsklass)
''Funktionell''klassificering bygger vanligen på New York Heart Association funktionell klassificering. De klasser (I-IV) är:
- Klass I: ingen begränsning har erfarenhet i någon verksamhet, det finns inga symptom från ordinarie verksamhet.
- Klass II: lätt, mild begränsning av verksamhet, patienten är bekväm i vila eller vid minsta ansträngning.
- Klass III: markerade begränsning av fysisk aktivitet, patienten är bekväm bara i vila.
- Klass IV: all fysisk aktivitet ger på obehag och symptom inträffar vid vila.
Denna värdering dokument symtomens svårighetsgrad och kan användas för att bedöma svar på behandlingen. Även om dess användning är utbredd, är NYHA poäng inte mycket reproducerbar och inte tillförlitligt förutsäga gångavstånd eller utöva tolerans på formell testning.
I 2001 års riktlinjer införde American College of Cardiology / American Heart Association arbetsgrupp fyra stadier av hjärtsvikt:
- Etapp A: Patienter med hög risk att utveckla HF i framtiden, men ingen funktionell eller strukturell hjärtsjukdom;
- Steg B: en strukturell hjärtsjukdom men inga symtom på något stadium;
- Steg C: tidigare eller pågående symtom på hjärtsvikt i samband med en underliggande strukturell hjärtsjukdom, men lyckades med medicinsk behandling,
- Steg D: avancerad sjukdom som kräver sjukhusvård-baserat stöd, en hjärttransplantation eller palliativ vård.
ACC staging system är värdefullt att etapp A omfattar "pre-hjärtsvikt" - en scen där intervention med behandling kan förmodligen förhindra progression till uppenbara symptom. ACC etapp A inte har en motsvarande NYHA klass. ACC Steg B skulle motsvara NYHA klass I. ACC etapp C motsvarar NYHA-klass II och III, medan ACC Stage D sammanfaller med NYHA klass IV.
Diagnoskriterier
Inget system med diagnostiska kriterier har varit överens om den gyllene standarden för hjärtsvikt. Vanligen används system är "Framingham kriterier" (som kommer från Framingham Heart Study), den "Boston kriterier", den "Duke kriterier", och (i vid akut hjärtinfarkt) kan "Killip klass".
Ytterligare läsning
Denna artikel är licensierat under Creative Commons Attribution ShareAlike License . Det använder sig av material från Wikipediaartikeln om " Hjärtsvikt "Allt material anpassat användas från Wikipedia är tillgänglig under villkoren i Creative Commons Attribution ShareAlike License . Wikipedia ® i sig är ett registrerat varumärke som tillhör Wikimedia Foundation, Inc.