Il trattamento si concentra sul miglioramento dei sintomi e prevenire la progressione della malattia. Cause reversibili di scompenso cardiaco anche bisogno di essere affrontate: (es. infezioni, ingestione di alcol, anemia, tireotossicosi, aritmie, ipertensione). I trattamenti comprendono stile di vita e le modalità farmacologiche.
Scompenso acuto
In acuto dell'insufficienza cardiaca scompensata (ADHF), l'obiettivo immediato è quello di ristabilire la perfusione adeguata e apporto di ossigeno agli organi fine. Ciò comporta assicurando che delle vie aeree, la respirazione e la circolazione sono adeguate. Trattamenti Immediated di solito comportano una certa combinazione di vasodilatatori come la nitroglicerina, diuretici come il furosemide, e forse non la ventilazione invasiva a pressione positiva (NIPPV).
Gestione cronica
L'obiettivo è quello di prevenire lo sviluppo di insufficienza cardiaca acuta scompensata, per contrastare gli effetti deleteri di rimodellamento cardiaco, e per minimizzare i sintomi che il paziente soffre. Oltre agli agenti farmacologici (diuretici per via orale, beta-bloccanti, ACE-inibitori o bloccanti del recettore dell'angiotensina, vasodilatatori, e in una grave cardiomiopatia antagonisti del recettore dell'aldosterone), la modifica del comportamento dovrebbero essere perseguite, in particolare per quanto riguarda le linee guida dietetiche per quanto riguarda il sale e l'assunzione di liquidi. Esercizio dovrebbe essere incoraggiato in base alla tollerabilità, in quanto condizionata sufficiente può migliorare significativamente la qualità della vita.
Nei pazienti con grave cardiomiopatia, l'impianto di un defibrillatore automatico cardioverter impiantabile (AICD) dovrebbe essere considerato. Una popolazione selezionate verranno inoltre probabilmente beneficiare di resincronizzazione ventricolare.
In casi selezionati, il trapianto cardiaco può essere considerato. Anche se questo potrebbe risolvere i problemi associati con insufficienza cardiaca, il paziente in genere deve rimanere in un regime immunosoppressivo per prevenire il rigetto, che ha i suoi lati negativi proprio significativo.
Cure palliative e hospice
Senza trapianto, insufficienza cardiaca causata da cardiopatia ischemica non è reversibile, e la funzione cardiaca si deteriora tipicamente con il tempo. (In particolare, peggiora la funzione diastolica in funzione di età, anche in soggetti senza cardiopatia ischemica.) Il numero crescente di pazienti con insufficienza cardiaca Fase D (sintomi intrattabili di stanchezza, mancanza di respiro o dolore toracico a riposo nonostante terapia medica ottimale) dovrebbe essere considerata per le cure palliative o hospice, secondo le linee guida dell'American College of Cardiology Cuore / Associazione americana.
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