فشل القلب التشخيص

ويمكن التكهن المقررة في فشل القلب بطرق متعددة بما في ذلك قواعد التنبؤ السريرية والتجارب ممارسة القلب. قواعد التنبؤ السريرية استخدام مركب من العوامل السريرية مثل الفحوصات المخبرية وضغط الدم لتقدير التكهن. من بين عدة قواعد التنبؤ السريرية لقصور القلب الحاد prognosing ، و 'القاعدة EFFECT" تفوقت قليلا قواعد أخرى في تقسيمها وتحديد المرضى المعرضين للخطر منخفض للوفاة أثناء العلاج في المستشفيات أو في غضون 30 يوما. طرق سهلة لتحديد المرضى منخفضة المخاطر هي :

  • تلتزم قاعدة شجرة يشير إلى أن المرضى الذين يعانون من اليوريا والنيتروجين في الدم <43 ملغ / دل وضغط الدم الانقباضي لا يقل عن 115 ملم زئبق وفرصة أقل من 10 ٪ من المرضى الداخليين وفاة أو مضاعفات.
  • BWH الحكم يشير إلى أن المرضى الذين يعانون من ضغط الدم الانقباضي أكثر من 90 ملم زئبق ، ومعدل التنفس من 30 أو أقل نفسا في الصوديوم ، وأكثر من 135 مصل الدقيقة ملمول / لتر ، أي تغييرات جديدة موجة ST - T وفرصة أقل من 10 ٪ من المرضى الداخليين وفاة أو مضاعفات .

وهناك طريقة مهمة جدا لتقييم التشخيص المتقدمة في مرضى الفشل القلبي القلب اختبار ممارسة (CPX الاختبار). مطلوب عادة CPX اختبار قبل زرع القلب كمؤشر على التكهن. اختبار القلب ممارسة تنطوي على قياس الزفير الأكسجين وثاني أكسيد الكربون أثناء ممارسة الرياضة. يستخدم ذروة استهلاك الأوكسجين (vo2 ماكس) كمؤشر على التكهن. وكقاعدة عامة ، vo2 ماكس أقل من 12-14 سم / كغ / دقيقة تشير إلى بقاء أكثر فقرا ويشير إلى أن المريض قد يكون مرشحا لعملية زرع قلب. المرضى الذين يعانون من vo2 ماكس <10 سم / كغ / دقيقة وتوقعات شفائهن اقل بشكل واضح. الجمعية الدولية لأحدث القلب والرئة زرع (ISHLT) المبادئ التوجيهية ( http://www.jhltonline.org/article/PIIS1053249806004608/fulltext sec1 # ) تشير أيضا إلى معلمتين الأخرى التي يمكن استخدامها لتقييم التكهن في فشل القلب المتقدم وبقاء النتيجة فشل القلب واستخدام معايير المنحدر VE/VCO2> 35 من اختبار CPX. بقاء النتيجة فشل القلب هو على درجة محسوبة باستخدام مزيج من المنبئات السريرية وvo2 ماكس من اختبار ممارسة القلب.

مزيد من القراءة



تم ترخيص هذا المقال تحت رخصة أر] قاعدة جميل . فهو يستخدم مواد من مقالة ويكيبيديا على " قصور القلب "تكييف جميع المواد المستخدمة من ويكيبيديا منشورة تحت شروط رخصة أر] قاعدة جميل . ويكيبيديا ® نفسها هي علامة تجارية مسجلة لمؤسسة ويكيميديا.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
(optional)
Post