Ennusteen sydämen vajaatoiminta voidaan arvioida monin eri tavoin luettuna kliininen ennuste säännöt ja sydän käyttää testaukseen. Kliiniset ennustus sääntöjen käytön yhdistelmä kliiniset tekijät, kuten laboratoriotesteissä ja verenpaine arvioida ennustetta. Useiden kliininen ennuste säännöt prognosing akuutti sydämen vajaatoiminta, "vaikutus sääntö" hieman päihitti muut säännöt ositella potilaiden ja todetaan, riski on pieni kuolema sairaalahoidon aikana tai 30 päivän kuluessa. Helppo menetelmät niiden alhaisen riskin potilailla ovat:
- Noudata Tree sääntö tarkoittaa, että potilaiden veren urea <43 mg / dl ja systolinen verenpaine vähintään 115 mmHg on alle 10% mahdollisuus laitoshoidossa kuoleman tai komplikaatioita.
- BWH sääntö siitä, että potilaat, joilla systolinen verenpaine yli 90 mmHg, hengitystiheys 30 tai vähemmän hengitystä minuutissa, seerumin natriumpitoisuus on yli 135 mmol / L, ei uutta ST-T-aallon muutokset ovat alle 10% mahdollisuus laitoshoidossa kuoleman tai komplikaatioita .
Erittäin tärkeä menetelmä arvioitaessa ennusteen kehittyneen sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on sydän käyttää testauksen (CPX testaus). CPX testaus on yleensä vaaditaan ennen sydämensiirron indikaattorina ennuste. Sydän liikunta testaus mitataan uloshengitysilman hapen ja hiilidioksidin harjoituksen aikana. Huippu hapenkulutus (VO2 max) käytetään indikaattorina ennuste. Pääsääntöisesti, VO2 max alle 12-14 ml / kg / min kertoo huonompi selviytymisen ja ehdottaa, että potilas voi olla ehdokkaana sydämensiirto. Potilaat, joilla VO2 max <10 ml / kg / min on selvästi huonompi ennuste. Tuorein International Society for Heart and Lung elinsiirtoja (ISHLT) ohjeet ( http://www.jhltonline.org/article/PIIS1053249806004608/fulltext # Sec1 ) osoittavat myös kaksi muuta parametria voidaan käyttää arvioinnissa ennusteen kehittyneen sydämen vajaatoiminnan , sydämen vajaatoiminta Survival pisteet ja käytön kriteerit VE/VCO2 kaltevuus> 35 CPX testi. Sydämen vajaatoiminta Survival pisteet on pisteet lasketaan yhdistelmä kliinisen ennustajia ja VO2 max sydän liikunnasta.
Kirjallisuutta
Tämä artikkeli on lisensoitu Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Se käyttää materiaalia Wikipedian artikkeli " Sydämen vajaatoiminta "Kaikki materiaali mukautettu käytetty Wikipedia on käytettävissä lisenssillä Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Wikipedia ® on itse rekisteröity tavaramerkki Wikimedia Foundation, Inc.