心臓麻痺の予後は、臨床の予測ルールと心肺の練習のテストを含む複数の方法で評価できます。臨床予測ルール臨床要因、ラボのテストや血圧などの複合予後を予測してください。Prognosing 急性心不全のためのいくつかの臨床予測ルール間、'' 効果のルールは若干患者を stratifying、これらの入院または死のリスクを識別する 30 日以内に他のルールを上回った。低リスク患者を識別するための簡単な方法があります。
- 規範ツリー ルール患者血中尿素窒素 < 43 ミリグラム/dl と収縮期血入院患者の死や合併症の可能性が 10 ％ 未満の少なくとも 115 mm Hg が圧力のことを示します。
- スリーサイズ ルール患者収縮期血液の圧力以上 90 mmhg、呼吸 30 または少ない呼吸分、血清ナトリウムあたりの以上 135 モル/L 10 ％ 未満のない新しい ST, T 波の変化があることを示す入院患者の死や合併症のチャンス。
高度の心不全の患者の予後を評価するため、非常に重要なメソッド (CPX の試験） 心肺の練習であります。CPX テストは通常予後指標として心臓移植する前に必要です。心肺の練習のテストには、運動中に吐き出された酸素と二酸化炭素の測定が含まれます。ピーク時の酸素消費量 （VO2 max） の予後指標として使用されます。一般的なルールとして、VO2 12-14 cc ・ kg/分より最大以下の貧しい生存を示し、患者の心臓移植候補者ことを示唆します。患者は、VO2 最大の < 10 cc/kg/分明らかに貧しい予後があります。最も最近の国際社会の心臓と肺移植 (ISHLT) ガイドライン (http://www.jhltonline.org/article/PIIS1053249806004608/fulltext#sec1) も予後の高度の心不全、心不全生存スコア VE ・ VCO2 斜面の条件の使用の評価に使用するために使用することができます他の 2 つのパラメーターを提案 > 35 CPX テストから。心不全の生存のスコアを臨床の予測と、VO2 最大心肺運動負荷試験から組み合わせて計算スコアです。
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