Симптомы
Симптомы сердечной недостаточности традиционно и несколько условно разделить на "левых" и "право" односторонний, признавая, что левый и правый желудочки сердца питания различных частей кровообращения. Тем не менее, сердечная недостаточность не является исключительно''назад провал''(в части обращения которая истощает к желудочка).
Есть и другие исключения из простой левый-правый отдел симптомов сердечной недостаточности. Левая односторонним''вперед''неудача пересекается с правом одностороннего отказа назад''''. Кроме того, наиболее распространенной причиной правосторонней сердечной недостаточности левосторонней сердечной недостаточности. В результате получается, что пациенты обычно присутствует с обеих групп признаки и симптомы.
Левосторонняя провал
''Вперед''провал левого желудочка причины скопления легочной сосудистой сети, так и симптомы дыхательной преимущественно в природе. Форвард недостаточность может быть подразделена на провал левое предсердие, левый желудочек, или как в левой цепи. Пациент будет иметь одышка (одышка) при физической нагрузке (''dyspnée d'усилия'') и в тяжелых случаях, одышка в покое. Увеличение одышку при лежа под названием ортопноэ, происходит. Часто измеряется в количестве подушек необходимо лечь удобно, а в тяжелых случаях пациент может прибегнуть к спящего сидя вверх. Другим симптомом сердечной недостаточности пароксизмальной ночной одышки также известный как "сердечная астма", внезапные ночные атаки тяжелой одышкой, как правило, через несколько часов после сном. Легкая fatigueability и непереносимость физических нагрузок также распространены жалобы, связанные с дыхательной компромисс.
Компромисс левого желудочка''вперед''функции может привести к симптомам бедных кровообращения, такие как головокружение, спутанность сознания и холодные конечности в состоянии покоя.
Правосторонняя недостаточность
''''Обратная провал правого желудочка приводит к перегрузке системных капиллярах. Это помогает создать избыточное накопление жидкости в организме. Это вызывает отеки под кожу (называется периферические отеки или анасарки) и обычно поражает зависимой части тела первого (причинение стопы и голеностопного сустава опухоль у людей, которые стоя, и сакрального отеки у людей, которые в основном лежа). Никтурия (частое ночное мочеиспускание) может произойти, когда жидкость из ноги возвращается в кровоток в положении лежа ночью. В тяжелых случаях постепенно, асцит (скопление жидкости в брюшной полости, вызывая отек) и гепатомегалия (увеличение печени) может развиваться. Значительные перегрузки печени может привести к нарушению функции печени и желтуху и даже коагулопатия (проблемы снижения свертываемости крови) может произойти.
Знаки
Левосторонняя провал
Общие дыхательные знаки тахипноэ (повышенная скорость''''дыхания) и увеличение''работы''дыхания (неспецифические признаки дыхательной недостаточности). Хрипы или потрескивания, услышал сначала в легких оснований, и, когда тяжелые, на протяжении легочных полей предполагают развитие отека легких (жидкость в альвеолах). Цианоз которая предполагает тяжелой гипоксемией, это поздний признак крайне тяжелым отеком легких.
Дополнительные признаки, указывающие на левожелудочковой недостаточности включают боков перемещенных вершине бить (что происходит, если сердце увеличивается) и ритм галопа (дополнительные тоны сердца) может быть заслушано в качестве маркера повышенного кровотока, или повышение внутри-сердечного давления. Шумы в сердце может указывать на наличие заболевания клапанов сердца, либо в качестве причины (например, аортальный стеноз) или как результат (например, митральная регургитация) от сердечной недостаточности.
Правосторонняя недостаточность
Физическое обследование может выявить точечной периферические отеки, асцит и гепатомегалия. Яремная венозное давление часто оценивается как маркер жидкости статус, который может быть подчеркнут hepatojugular рефлюкса. Если право давление ventriclar увеличивается, парастернальной качки могут присутствовать, означающий компенсаторное увеличение сокращение силы.
Бивентрикулярной провал
Притупление легочных полей для пальца перкуссии и снижение звуки дыхания у основания легких может предложить развитие плевральный выпот (скопление жидкости между легким и грудной стенки). Хотя это может произойти в изолированных лево-или правостороннее сердечная недостаточность, она чаще встречается у бивентрикулярной неудачу, потому что плевральной вен утечка как в системную и легочную венозную систему. При одностороннем, излияния часто правосторонняя, предположительно из-за большей площадью поверхности правого легкого.
Дополнительная литература
В этой статье под лицензией Creative Commons Attribution Share-Alike . Он использует материал из статьи Википедии о " Сердечная недостаточность "Все материалы адаптированы использоваться из Википедии доступен в соответствии с условиями Creative Commons Attribution Share-Alike . Википедии ® само по себе является зарегистрированной торговой маркой Wikimedia Foundation, Inc