Diagnóstico da Hepatite B

Pelo Dr. Ananya Mandal, DM

A Hepatite B deve ser suspeitada nos casos onde uma pessoa estêve em contacto com o sangue ou líquidos corporais de um indivíduo contaminado e está apresentando com sintomas da hepatite.

Um esboço de como a hepatite B é diagnosticada é dado abaixo:

  • O sangue é testado para antignes virais ou para anticorpos o corpo produz contra o vírus. Para a hepatite B, o primeiro antígeno viral a apresentar durante a infecção é o antígeno da superfície da hepatite B (HbsAg). Contudo, durante a infecção adiantada, este antígeno não pode esta presente e pode igualmente ser indetectável mais tarde na infecção, quando pode ter sido cancelado pelo anfitrião.
  • O vírus igualmente contem uma partícula do núcleo interno que encerre o genoma viral. Esta partícula do núcleo contem 180 ou 240 cópias da proteína do núcleo, igualmente chamadas antígeno do núcleo da hepatite B, ou HBcAg. Durante um período de tempo quando o anfitrião for contaminado mas está cancelando o vírus, os anticorpos de IgM que são específicos a este HbcAg podem ser o único sinal que a infecção esta presente. Conseqüentemente, painéis usados para detectar geralmente a hepatite B para conter HbsAg e totalizar anti-HBc (IgM e IgG).
  • A presença de HbsAg é seguida logo pela aparência de um outro antígeno chamado antígeno da hepatite B e (HBeAg). Durante o curso natural da infecção, este antígeno é cancelado pelo sistema imunitário e o anti-HBe ou os anticorpos começam imediatamente aumentar.
  • Um teste de função do fígado pode ser realizado para medir os níveis de enzimas e de proteína específicas no sangue que actuam enquanto indicadores de dano de fígado.
  • Uma varredura abdominal do ultra-som pode igualmente ser executada para avaliar o fígado.
  • Os testes da reacção em cadeia (PCR) da Polimerase estão disponíveis para determinar a quantidade de ADN do vírus da hepatite B no sangue (a carga viral). Estes podem ser usados para estabelecer o estado da infecção de um paciente e para monitorar o tratamento.

Revisto por , BSc

Fontes

[Leitura Adicional: Hepatite B]

Last Updated: Aug 12, 2014

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