Pronóstico de la hepatitis b

Infección por virus de hepatitis b puede ser aguda (autolimitada) o crónica (prolongada). Las personas con infección autolimitada claro la infección espontáneamente dentro de semanas a meses.

Los niños tienen menos probabilidades que los adultos para limpiar la infección. Más del 95% de las personas que se infectan como adultos o niños mayores será escenario de una recuperación completa y desarrollar inmunidad protectora contra el virus. Sin embargo, esto disminuye a 30% para los niños más pequeños, y sólo el 5% de los recién nacidos que adquieren la infección de su madre al nacer, se borrará la infección. Esta población tiene un riesgo 40% de muerte por carcinoma de cirrosis o hepatocelular. De las personas infectadas entre la edad de uno a seis años, el 70% se borrará la infección.

Hepatitis D (HDV) sólo puede ocurrir con una infección de hepatitis b concomitante, porque HDV utiliza el antígeno de superficie del VHB para formar la cápside. Coinfección con hepatitis d aumenta el riesgo de cirrosis hepática y cáncer de hígado. '' Poliarteritis nodosa'' es más común en personas con infección de hepatitis B.

Reactivación

ADN del virus de hepatitis b persiste en el cuerpo después de la infección y en algunas personas que la enfermedad se repite. Aunque es raro, reactivación se ve más a menudo en personas con alteración de la inmunidad. VHB pasa por ciclos de duplicación y no. Aproximadamente el 50% de los pacientes experimentan reactivación aguda. Pacientes masculinos con base ALT de 200 UL/L son tres veces más probabilidades de desarrollar una reactivación de los pacientes con niveles más bajos. Los pacientes que se someten a quimioterapia corren el riesgo de reactivación de VHB. La vista actual es que las drogas inmunosupresoras favorecen mayor replicación VHB al inhibir la función de la célula de t citotóxicos en el hígado.

Lecturas adicionales


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