先生によって Ananya Mandal、 MD
結核は古代時以来の人類に知られていました。 先にこの病気は消費 (厳しい減量および方法のために伝染は 「消費します」患者を現われました)、 phthisis の pulmonaris および白いペストを含む多数の名前によって呼出されてしまいました (感染するそれらの中で見られる極度な pallor のために)。
病気のための高度のスクリーニング、診断および処置方法の開発が有機体に、世界人口の三番目露出され、感染する後今日。 番号は新興社会の 90% にあります。
HIV 感染の出現によって 8以上 ,000,000 の新たな問題によって結核の劇的な再生それがもとで停止している毎年世界的にそして以上 2,000,000 人あります。 19 世紀では、結核は 「死のすべての人の大尉」として知られていました。 それは大部分は今日まだ本当です。
古代時の結核
結核を引き起こす有機体により - 結核菌は前に 15,000 から 20,000 年ありました。 それは古代エジプト、インドおよび中国からの遺物にありました。 Pott の病気として知られているエジプトのミイラの背骨の結核の中で考古学者によって検出されました。
中間の年齢の結核
頚部リンパ節の結核または scrofula と名づけられる中間の年齢に首のリンパ節の証拠はあります。 それはおよびフランスイギリス国王が影響されたそれらの接触によって scrofula を単に治すことができる 「王の悪」として名づけられ、広く信じられました。
18 世紀の結核
西ヨーロッパの 18 世紀では、結核は 100,000 ごとの 900 の死高い流行のピークに達しました。 不完全に換気され、混雑したハウジング、基本的な公衆衛生、栄養不良および他の危険率は上昇の原因となりました。 ターム白いペストはこの時間のまわりに現れました。
結核に苦しむ有名な人々
年齢にわたる有名な人そして女性はこの病気に苦しみました。 これらの中の名士は少数を指名する詩人でしたジョン・キーツおよび Percy Bysshe Shelley、著者ロバート・ルイス・スティーヴンソン、エミリー Bronte、およびエドガーアレン Poe、音楽家およびフレデリックショパン Nicolo Paganini。
結核に適切な発見
結核の結節バチルスか原因となる有機体は 1882 年にロベルト・コッホによって示されました。 彼は Zeihl Neelson の汚れと呼出された特定の汚れが検出されたまで有機体の一義的な蛋白質のコートが先に視覚化することを困難にしたことを示しました。
細菌は Koch のバチルスと呼出され、赤い酸性染料をとたので、それは AFB か酸の速いバチルスと呼出されました。 Koch は 1905 年にノーベル賞を与えられました。 1895 年のウィルヘルムのレントゲンで結核のそれ以上の高度の診断 X 光線を開発しました。 これは感染させた個人の早い診断そして隔離を可能にしました。
隔離
19 世紀開始するサナトリウムで結核の患者を隔離しておくことの概念。 最初に Hermann Brehmer によって 1859 年に Silelsia で開始されて考えはつかまえました。 1884 年に、エドワードリビングストン Trudeau は米国の最初のサナトリウムを開始しました。 伝染性人は社会から隔離され、残りおよび改善された栄養物と扱われました。
各国用の結核連合およびアメリカ肺連合
アメリカ肺連合に後で展開した連合の各国用の結核連合、 1904 年に生じました。
結核のためのワクチン
1880 年代ではルイ・パスツールは炭疽、あとで鶏コレラおよび狂犬病に対してワクチンの開発の概念を始めました。 1908 年に、アルバート Calmette フランスの科学者およびカミーユ Guerin は彼らの毒性を減らし、免除を作り出す容量を高めるために複数の媒体の Koch のバチルスを育てました。 これは 2 人の創設者の名にちなんで名付けられた BCG と呼出された今有名なワクチンに導きました。 BCG は 1921 年に導入されました。
結核のための外科
抗生物質が結核に対して有効見つけられた前に、結核の外科処置は共通および頻繁に救命でした。 ジェームスカーソン、スコットランドの医者 (1821) 先生は生命を延長するために助けられた肺のまわりでおよび見つけられた外科から肋腹の浸出を流出させることによって、処置を始めました。 さまざまな技術は展開しましたが、効力の欠乏が原因で反結節の薬剤の出現の後で衰退しました。
反結節の薬剤
抗生物質はストレプトマイシンの発見の後の 1944 年に結核に対してはじめて使用されました。 単独でこのエージェントの使用は今でも大きな問題である抗生の抵抗の原因となりました。
よりよい結果は先 (パラグラフaminosalicyclic の酸) の開発に続きました。 先は口頭エージェントの同じでないストレプトマイシンでした。 その後 INH (isoniazid) のようなより有効な薬剤は rifampicin の 50 年代そして処置続きました入って来ました。 現在、マイコバクテリウムに対して作業の 20 のエージェントより少数があります。
4 月 Cashin-Garbutt 著見直される、 BA Hons (Cantab)
ソース
- http://www.hektoeninternational.org/Schwartz_TB.htm
- http://ajrccm.atsjournals.org/content/169/11/1181.long
- http://www.heritage.nf.ca/society/tb_20th.html
- http://www.washoecounty.us/repository/files/4/TB-history.pdf
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