Prognóstico de Linfoma de Hodgkin

Tratamento da doença de Hodgkin tem vindo a melhorar ao longo das últimas décadas. Ensaios recentes que fizeram usam de novos tipos de quimioterapia indicaram taxas mais elevadas de sobrevivência do que tem sido visto anteriormente.

Em um recente julgamento Europeu, a taxa de sobrevivência de 5 anos para os pacientes com um prognóstico favorável foi de 98%, enquanto que para os pacientes com piores perspectivas foi, pelo menos, 85%. identificados sete fatores de prognósticos que prevêem com precisão a taxa de sucesso de tratamento convencional em pacientes com linfoma de Hodgkin localmente extensa ou avançado estágio. Liberdade de progressão (FFP) em 5 anos foi diretamente relacionada ao número de fatores presentes em um paciente. O FFP 5 anos para pacientes com zero fatores é de 84%. Cada fator adicional reduz a taxa FFP de 5 anos, 7%, tal que o FFP 5 anos para um paciente com 5 ou mais factores é de 42%.

Os fatores de prognósticos adversos identificados no estudo internacional são:

  • Idade > = 45 anos
  • Doença de fase IV
  • Hemoglobina < 10.5 g / dl.
  • Contagem de linfócitos < 600 / µ l ou < 8 %
  • Macho
  • Albumina < 4.0 g / dl.
  • Contagem de glóbulos branca > = 15.000 / µ l

Outros estudos têm relatado o seguinte para ser os mais importantes fatores adversos prognósticos: histologies celularidade misto ou linfócitos empobrecido, sexo masculino, grande número de sites nodais envolvidos, avançada fase, aos 40 anos de idade ou mais, a presença de sintomas B, taxa de sedimentação de eritrócitos alta e doença volumosa (alargamento do mediastino por mais de um terço, ou a presença de uma massa nodal medindo mais de 10 cm de qualquer dimensão).

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Last Updated: Feb 1, 2011

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