Rákmegelőzés aktív intézkedéseket annak érdekében, hogy csökkentse a rák előfordulásának határozható meg. Ez lehetséges egy munkacsoporttal biztosítani, hogy elkerüljék a rákkeltő vagy metabolizmusuk, életmód vagy diéta amit rákot okozó tényezők és/vagy orvosi beavatkozás (a chemoprevention, a jóindulatú (benignus) sérülések kezelésére) módosítja, illetve módosításáról.
A járványtani, a "megelőzés" általában fogalmát elsődleges megelőzés, az emberek, akik egy adott betegség nem diagnosztizáltak, vagy a másodlagos megelőzést, ismétlődési vagy korábban diagnosztizált betegségek nehézségek csökkentésére.
Modifiable ("életstílus") kockázati tényezők
Rák kockázati tényezők túlnyomó többsége környezeti vagy az életmóddal összefüggő jellegűek, a követelést eredményező a rák nagyrészt megelőzhető betegség.), a fizikai inaktivitás (kettőspont, a mell és a esetleg egyéb daganatos betegségek megnövekedett kockázatával járó) és túlsúlyos / elhízott (társított: kettőspont, a mell, endometrial, és esetleg a többi daganatos betegségek).
Értékelő epidemiológiai bizonyítékok alapján, most feltételezhető hogy elkerülhető legyen a túlzott alkoholfogyasztás hozzájárulhat bizonyos daganatos betegségek; kockázatának csökkentése azonban összehasonlítva a dohány expozíció, hatás nagysága szerény vagy kis és bizonyítékok erőssége gyakran gyengébb.
Egyéb életmód és a környezeti tényezők befolyásolják a kockázata (előnyösen vagy növénytermesztést) ismert tartalmaznak bizonyos szexuális úton terjedő betegségek (mint a humán papillomavírus által), exogén hormonok, az ionizáló és ultraibolya sugárzásnak való kitettség és az egyes foglalkozási és kémiai expozíció.
Minden évben legalább 200.000 ember die a munkahelyi kapcsolódó, rák világszerte. Munkavállalók millióit kockáztatja, például tüdőrákot és mesotheliomát belélegzését azbeszt fibers és a dohányfüst vagy a leukémia, benzol, a munkahelyeket, hogy megvédjék a daganatos betegségek kialakulásának.
Táplálkozás
Táplálkozás és a rák konszenzus, hogy az elhízás növeli-e a rák kialakulásának kockázatát. Különleges táplálkozási gyakorlat gyakran megmagyarázza a rák előfordulási eltérései a különböző országokban (pl. a gyomorrák sokkal gyakoribb japán, míg a vastagbél rák sokkal gyakoribb az Egyesült Államokban. Ebben a példában az előző vizsgálata Haplogroups tartoznak).
Tanulmányok kimutatták, hogy bevándorlók fejlesszék új országuk kockázatának gyakran egy nemzedék, amely jelentős kapcsolata a diéta és a rák. E körében az elhízás csökkentése is csökkenti a rák előfordulása nem ismert.
Rendszeres jelentések adott anyagok (beleértve a élelmiszerek) ellenére on cancer risk, ezek csak néhány hasznos vagy káros hatású van egy létesített kapcsolat rákot. Ezeket a jelentéseket a tenyésztett cella vagy állatok a vizsgálatok gyakran alapulnak.
Közegészségügyi ajánlások nem teljesítik az e vizsgálatok, amíg egy observational az érvényesített (vagy alkalmanként egy leendő intervencionális) próba, emberen.
Elsődleges rák kockázat csökkentésére javasolt történő beavatkozások általában nyereség járványügyi társulási tanulmányok támogatása. Az ilyen vizsgálatok közé a jelentések, hogy csökkentett húsfogyasztás vastagbél rák csökkent veszélyét, és jelzi, hogy a kávéfogyasztás Májtumor kockázattal társítani.
Van kapcsolódó tanulmányok sült hús fogyasztását gyomorrák, a vastagbél rák, a mellrák és a hasnyálmirigy rák, az jelenség, amely lehet rákkeltő anyagok, mint például az élelmiszerek benzopyrene jelenléte hevíthetők magas hőmérsékleten veszélyét.
2005 Másodlagos megelőzésben tanulmány kimutatta, hogy a növényi alapú étrend és az életmód változtatás eredményezett-e a rák jelölők egy csoport, az emberek a prosztatarák, aki használta a nem hagyományos kezelés idején csökkenéséhez.
Ezek az eredmények 2006-tanulmány, amely megfelel az, amelyben az a nők több mint 2400 tanult voltak erősítenek, voltak, a fele véletlenszerűen a szokásos étrendben, a másik fele, a kevesebb, mint 20 %-os kalória FAT tartalmazó étrend rendelt. A nők, az alacsony zsír diétán megállapították, hogy breast cancer megismétlődésének jelentősen kisebb kockázatot a felhasználók saját, a 2006 decemberében időközi jelentésében.
Legutóbbi tanulmány igazolta már, bizonyos formáinak a rák és a finomított cukor nagymértékű fogyasztása és más egyszerű szénhidrátok közötti lehetséges kapcsolatok is. Bár továbbra is megvitatták a korreláció foka és a károk okaival, egyes szervezetek ténylegesen megkezdődött javasoljuk, hogy a rák megelőzése rendszerek részeként a finomított cukor és a keményítő csökkentése.
2007 Novemberében az American Institute for rák kutatás (AICR), együtt-val a világ rák Kutatási Alap (WCRF), a közzétett "globális szempontból", "a legtöbb jelenlegi és átfogó elemzést az irodalom, a táplálkozás, a testmozgás és a rák". A WCRF/AICR szakértői jelentés tartalmazza az emberek végrehajtásával biztosíthatja, hogy azok kialakítása, beleértve a következő táplálkozási irányelvek kockázatának csökkentése érdekében 10 javaslatok: (1) az élelmiszerek és italok, amelyek tömege csökkentése nyereség, nevezetesen az energia dús ételek és a édes italok, a (2) többnyire a (3) a korlátozó döntés vörös hús növényi eredetű élelmiszerek és elkerülve feldolgozott hús, a (4) az alkoholtartalmú italok fogyasztása korlátozása, (5) só bevitelének csökkentése és penészes gabonafélék (magvak) vagy a hüvelyesek (hüvelyesek).
Néhány gomba kínál úgy vélik, hogy azt a képességüket, az immunrendszer fel szabályozására kapcsolható Rákellenes hatást. Néhány ismert ennek gomba tartalmazza, Reishi, "Agaricus blazei", Maitake, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12126464, és a "Trametes versicolor" kutatási javasolja gyógyászati gomba leginkább felelős vegyületek esetében az immunrendszer fel szabályozó Rákellenes hatást biztosító poliszacharidok vegyületek, különösen a béta-glucans változatos gyűjteménye. Béta-glucans "biológiai reagálása módosítók" nevezik, és az immunrendszert, hogy jól dokumentált. Kifejezetten a béta-glucans az immunrendszert veleszületett ága ösztönzése. A kutatások azt mutatták, béta-glucans képesek makrofág, a NK cellák, a T-sejteknek és az immunrendszer citokinekről ösztönzése. A mechanizmusok, amelyben a béta-glucans ösztönzése az immunrendszert csak részben értendő. Egy olyan mechanizmus, amelyben a béta-glucans képesek az immunrendszert van, az immunrendszer cellák makrofág-1 antigén (CD18)-receptor használata által.
Vitaminok
Az ötlet, hogy a rák vitamin kiegészítése révén megakadályozható a előírásainak megfeleléseit emberi betegségek-vitamin-hiányosság, például vészes vérszegénység, vitamin B12 hiány és a Skorbut a C-Vitamin hiány korai észrevételeket ered. Ez nagyrészt nem bizonyult a helyzet a rák és a vitamin-kiegészítő nagyrészt nem bizonyul elhagytam a rák. Élelmiszer-rák elleni küzdelem összetevők is, amelyek igazolják kell több számos és változatos, mint korábban megértését, így a betegek egyre tanácsolták azt fel a friss, feldolgozatlan gyümölcs és zöldség maximális egészségügyi ellátások.
Járványtani vizsgálatok azt mutatták, hogy a D-vitamin alacsony állapot megnövekedett kockázata összefügg-e. Azonban az ilyen vizsgálatok eredményeit kell bánni, nem mutatnak, hogy a két tényező közötti kapcsolat azt jelenti, hogy egyⁿtt ("vagyis" cum ok-okozati kapcsolat). Annak lehetősége, hogy a rák elleni védelme előfordulhat, hogy a D-Vitamin el lett ügynöktől rosszakarat sun kitettség veszélyét. A napozás növeli a vitamin d természetes emberi gyártása, mivel egyes rák kutatók azzal érvelt, hogy a lehetséges káros rosszindulatú gyakorolt sun messze ellensúlyozza a D-vitamin extra szintézis sun kitett bőr rák megelőzése hatások. 2002-Ben Dr. William B. Grant azt állította, hogy okozta 23,800 korai halálozás fordul elő, az USA-ban évente miatt való elégtelen UVB (nyilvánvalóan keresztül D-vitamin hiány). Ez magasabb, mint a 8,800 haláleset történt melanómás vagy squamous karcinóma, így lehet, hogy a napozás általános hatása előnyös. Egy másik kutatási csoport becslések a 50, 000–63, az Egyesült Államokban 000 egyének és 19.000-25000, az Egyesült Királyságban die idő előtt a rák évente kellő elégtelen vitamin-d
Béta-karotin esetében bemutatja, randomizált klinikai fontosságát. Tanulás az étrend és a szérum vadbiológusokból megfigyelt hogy a béta-karotin, a-vitamin-, radioizotóp-prekurzor magas szintű védelmi hatású kapcsolódó voltak rák kockázatának csökkentése. Erről a tüdőrák különösen erős volt. Ezt a hipotézist nagy randomizált, Finnország és az Egyesült Államok (CARET-tanulmány) a 80-as és 1990-es évek során végzett klinikai vizsgálatok sorozatából vezetett. Ez a tanulmány nyújtott 80,000 dohányzók vagy korábbi dohányzók, a napi étrend, béta-karotin vagy a placebos. Szemben elvárás ezeket a vizsgálatokat a béta-karotin kiegészítő nem javára található lung cancer gyakorisága, és halálozás csökkentése. Valójában tüdőrák kockázata valamivel, de nem jelentősen "emelkedett" béta-karotin, ami az idő előtti megszüntetéséhez, a vizsgálat.
Eredmények a Journal az American Medical Association (JAMA) 2007-ben jelentett azt jelzik, hogy folsav kiegészítő nem elhagytam a vastagbél rák, és lehet, hogy a fogyasztók helyettesítése a folát valószínűbb, hogy az űrlap kettőspont polipok.
Chemoprevention
Fogalmát, gyógyszeres kezelés felhasználhatók a rák megelőzése érdekében egy vonzó, és sok minőségi klinikai támogatja az ilyen chemoprevention meghatározott körülmények között.
Napi használatával tamoxifen, szelektív ösztrogén receptor modulátor (SERM), általában öt évre bizonyítottan fejlesztése a mellrák különösen a nagy kockázatnak kitett nők mintegy 50 %-kal kockázatának csökkentése érdekében. Egy közelmúltbeli tanulmány azt jelentette, hogy a szelektív ösztrogén-receptor modulátor Raloxifen rendelkezik-e a hasonló előnyöket tamoxifen kedvezõbb mellékhatása profillal a nagy kockázatnak kitett nők emlőrák megelőzésében.
Raloxifen egy SERM, mint például a tamoxifen; bizonyult (STAR-próba), különösen a nagy kockázatnak kitett nők emlőrák veszélyét, valamint tamoxifen egyaránt. A próbaverzió, ami közel 20 000 nő, Raloxifen volt kevesebb a mellékhatások, mint a tamoxifen, abban az esetben, ha ez tette lehetővé a képernyőn való további DCIS.
Kettőspont polipok kockázatát, például a rofecoxib és a celekoxib COX-2-gátlók hatása rokoni adenomatous polyposis betegek és a lakosság alávetni.
Mindkét csoport voltak a vastagbél polyp előfordulási jelentős csökkenését, de ez jött a nagyobb szív-és érrendszeri toxicitást áron.
Genetikai vizsgálatok
Genetikai tesztelés-a nagy kockázatnak kitett személyeket már bizonyos rákos megbetegedésekkel kapcsolatos genetikai mutációk. Genetikai mutációk rák előfordulására vonatkozóan növelheti a fuvarozók fokozott megfigyelés, a chemoprevention vagy a sebészetben kockázatcsökkentő végezni. Korai azonosítása, a rák, valamint a rák megelőzése öröklődő genetikai kockázatának kívánja használni azt, mint például a műtét, vagy a fokozott felügyeleti lehet a nagy kockázatnak kitett személyeket az életmentő.
| Gén | Rák-típusok | Elérhetőség |
|---|
| HAJLAMMAL KAPCSOLATOS –, BRCA2 | A mellrák, a petefészek, a hasnyálmirigy | Kereskedelmi forgalomban kapható, klinikai minták |
| MLH1, MSH2, MSH6, PMS1, PMS2 | A vastagbél, méh, kis székletürítés, a gyomor, a húgyúti | Kereskedelmi forgalomban kapható, klinikai minták |
Védőoltás
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a fertőzés oncogenic fertőző ágensek, például a vírusok által kidolgozott profilaktikus vakcinák, és terápiás vakcinák fejlesztésének ösztönzése a rák-specifikus epitópot ellen immunválaszt.
Mint arra fentebb, a megelőző humán papillomavírus elleni vakcina létezik, hogy bizonyos célok szexuális terjedő törzsek a humán papillomavírus, a méhnyakrák és a genitális szemölcsök. A csak két HPV vakcina-október 2007-re a piacon a Gardasil és a Cervarix.
Szűrés
Rákszűrés kísérlet arra, hogy a tünetmentes népesség unsuspected daganatos betegségek kimutatására is. Szűrővizsgálatok alkalmas az egészséges ember kell, hogy a viszonylag megfizethető, a biztonságos, a noninvasive eljárásokat az ál-pozitív eredmények elfogadhatóan alacsony árakat. Ha észlelt, végleges és invazív kövesse jelek rák fel a teszteket végzik, annak érdekében, hogy erősítse meg a diagnózist.
A rák szűrési korábbi diagnózis, különleges esetekben vezethet. Korai diagnózis meghosszabbodott, hasznos élettartamának vezethet, de is hamisan hosszabbíthatja meg az átfutási időt az átfutási idő bias vagy a hosszú idő bias halálra.
Számos különböző szűrési vizsgálatot dolgoztak különböző jelenti.
Breast cancer szűrési mell önvizsgálat, megteheti, abban az esetben, ha ez a megközelítés a által a 2005-ös vizsgálat több mint 300.000 kínai nők discredited volt.
Breast cancer, mammograms és szűrési bizonyítottan csökkentik a mellrák, a népesség diagnózisa átlagos szakaszában.
Egy ország diagnosztikai szakasza kimutatták, csökken a mammographic szűrési program bevezetését számított tíz éven belül.
Colorectalis rák fecal occult blood-vizsgálat és a colonoscopy, ami csökkenti a vastagbél rák előfordulása és a halálozási arány, feltehetően keresztül észlelésére és eltávolítására, jóindulatú (benignus) polipok mutatható ki.
Hasonlóképpen nyaki citológia vizsgálattal (a méhnyakrák) vezet-és Premalignus elváltozás orrsövény. Az idők folyamán az ilyen vizsgálat követte csökkentette a nyaki rák előfordulása és a halálozási. Vesére önvizsgálatot vesére rák felismerni a 15 éves korban kezdődik férfi ajánlott.
Prosztatarák használatával együtt a prosztata specifikus antigén (PSA) vér vizsgálata, digitális rectal vizsga, abban az esetben, ha egyes hatóságok (például az USA megelőző szolgáltatások Task Force) a javasolt rendszeresen szűrési minden ember kell átvizsgálni.
A rák szűrési akkor ellentmondásos esetben, ha nem még ismert, abban az esetben, ha a vizsgálat valójában életeket. A vita merül fel, ha az nem nyilvánvaló, ha a szűrési előnyei felülmúlják a kockázatok nyomon követési diagnosztikai vizsgálatok, valamint a rák kezelés. Például: a prosztatarák szűrés, amikor a PSA-vizsgálat érzékelheti, volna soha nem válnak az életveszélyes, de egyszer kinyomoz kis Rák kezelés vezet. Ez a helyzet, overdiagnosis, úgynevezett kockáztatja férfiak szükségtelen kezeléséből, például sebészi beavatkozásokkal vagy sugárzás komplikációk. Prosztatarák használt eljárásokat (prosztata biopszia) okozhat a mellékhatások, beleértve a kivéreztetés, valamint a fertőzés. Prosztatarák kezelése okozhat az incontinentia (vizelet áramlás-szabályozásának ellehetetlenülése) és az impotencia (erekció közösülés nem). Hasonlóképpen a mellrák, nemrégiben voltak kritikát, hogy néhány országban a mell szűrési programok okoz-e a több probléma mint megfejt, azok. Ennek oka az, hogy az átvilágítás, a nők, a lakosság a sok nő az ál-pozitív eredmények széles körű nyomon követési vizsgálatot, hogy a rák, a magas száma és élvezet (vagy számot a képernyőn) vagy fogási egyetlen esetben a mellrák korai vezető igénylő eredményezi.
Méhnyakrák-szűrővizsgálat keresztül a méhnyakrák profilú a legjobb költség-haszon rákszűrés, egészségügyi szempontból valamennyi formájának, nagyrészt okozott mellett egy vírus, ez birtokol egyértelmű kockázati tényezők (szexuális érintkezés), valamint a méhnyakrák kiteljesedésének, hogy ez általában ráterjed lassan évek, ezért a korai elkapni a szűrési program több időt ad. Továbbá a vizsgálatot maga könnyű végrehajtani, és a viszonylag olcsó.
A fenti okokból fontos, hogy előnyeiről és kockázatairól, diagnosztikai és kezelési figyelembe kell venni, ha azt fontolgatja, hogy vállalják a rákos megbetegedések szűrése.
Orvosi képalkotó kereséséhez a rák, a személyek, akik nem egyértelmű tüneteit használják hasonlóképpen marred problémák. Nincs mit közelmúltban hívta az '' incidentaloma'' - jóindulatú elváltozás, a rosszakarat, megfelelő mértékben el kell értelmezni, és a potenciálisan veszélyes vizsgálatoknak alávetett kimutatása jelentős kockázatot. A legújabb tanulmányok-CT átkutat-alapú átvilágítás esetében dohányzók a tüdőrák volna többféleképpen magyarázható eredmények, és szisztematikus összevetése nem ajánlott a 2007. július. Egyszerű-film mellkasi röntgensugarak esetében dohányzók a tüdőrák randomizált klinikai kimutatták, ez a megközelítés nem javára.
Kutyaféle rák kimutatási kimutatta, hogy az ígéret, de még a kutatás korai szakaszában.
További olvasnivalók
Ez a cikk a Creative Commons Attribution-ShareAlike Licensefelel meg. Anyagot használ fel, a Wikipedia on "rák" minden anyag igazított használt Wikipedia cikk a Creative Commons Attribution-ShareAlike Licensefeltételei mellett használható. Wikipedia ®, maga is a Wikimedia Foundation, Inc. bejegyzett védjegye.