암 예방은 암 발생률을 줄이려면 active 측정값으로 정의 됩니다. 이 발암 물질을 피 하거나 그들의 신진 대사, 추구 하는 라이프 스타일 또는 암 일으키는 요인 및/또는 의료 개입 (chemoprevention, pre-malignant 장애의 치료)을 수정 하는 다이어트를 변경 하 여 수행할 수 있습니다.
"예방"의 역학 개념은 일반적으로 특정 질환으로 진단 하지 않은 사람들을 위한 1 차적인 예방 또는 보조 예방, 되풀이 또는 이전에 진단된 질병의 합병증을 줄이기 위한 것으로 정의 됩니다.
Modifiable (이 하 "라이프 스타일") 위험 요소
암 위험 요인의 대다수는 환경 또는 자연에서 라이프 스타일 관련, 선도 주장 하는 암은 주로 예방 가능한 질병.), 물리적인 비활동 (콜론, 유 방, 및 기타 암 위험 증가와 관련 된), 그리고과 체중 / 비만 (콜론, 유 방, 자 궁 내 막, 및 기타 암 연관 된) 되 고.
역학적 증거를 바탕으로, 그것은 지금 생각 그 특정 암의; 위험 감소에 기여할 수 있습니다 과도 한 알코올 섭취를 피하 그러나, 효과의 크기는 겸손 이나 작은 및 증거의 힘은 자주 약한 담배 노출와 비교.
다른 라이프 스타일과 환경 요인 (하 또는 detrimentally) 암 위험에 영향을 미치는 알려진 포함 (예: 그 인간 유 두 종 하 여 전달) 성병 특정, exogenous 호르몬, 전리 방사선, 자외선, 노출에 및 특정 산업 및 화학 노출의 사용.
매년 마다, 적어도 20 사람들은 그들의 작업 환경에 관련 된 암에서 전세계 죽어. 노동자의 수백만 암 폐암 mesothelioma 석면 섬유 및 담배 연기, 또는 자신의 직장에서 벤젠에 노출에서 백혈병 흡입에서 같은 개발의 위험을 실행 합니다.
다이어트
다이어트 및 암에 합의 암 발병 위험을 증가 하는 비만 이다. 특정 식이 관행 자주 (예: 위 암은 일본에서 일반적인 결 장 암은 미국에서 더 일반적인 동안 됨 다른 나라에서 암 발생률의 차이 설명. 이 예에서 Haplogroups의 앞 고려 제외 됩니다).
연구는 그 이민자 개발 그들의 새로운 국가 위험 종종 한 세대 내 식이 요법과 암 사이 실질적인 링크를 제안 하는 것을 보여줬다. 여부는 또한 암 발생률 감소 비만 인구에서 감소 알 수 있다.
특정 물질 (식품 포함)의 자주 보고서에도 불구 하 고 암 설립된 링크 이러한 몇 가지 암 위험에 유익한 또는 부정적인 영향을 미치고 있다. 이러한 보고서는 종종 교양된 셀 미디어 또는 동물 연구에 기반.
관측에 유효성이 검증 되었습니다 때까지 이러한 연구에 기초 보건 추천을 만들 수 없습니다 (또는 때때로 잠재 중재 적) 인 간에 있는 재판.
주 암 위험 감소에 대 한 제안 된 식이 개입에는 일반적으로 역학 협회 연구에서 지원을 얻을. 이러한 연구 결과의 예로 보고서 감소 육류 소비 결 장 암의 위험을 감소와 연결 되 고 커피의 소비 간 암의 위험을 감소와 연관 된 보고 있습니다.
연구는 위 암, 결 장 암, 유방암, 췌장암, 수 수 식품에 benzopyrene와 같은 발암 물질의 존재로 인해 요리 높은 온도에서 현상의 위험 증가에 구운된 고기 소비를 연결 합니다.
2005 보조 예방 연구 공장 기반 식이 요법과 생활 습관의 변화는 소비 아니 기존의 치료 시간에 사용 하 고 있던 하는 전립선 암 남자의 그룹에서 암 마커 감소에 결과 보였다.
이러한 결과 이상 2400 여자 공부 했다 2006 연구에 의해 증폭 했다, 절반 임의로 정상적인 다이어트, 나머지 절반은 지방에서 미만 20% 칼로리를 포함 하는 다이어트에 할당에 할당 된. 낮은 뚱뚱한 규정식에 여자 유 방 암 재발의 위험이 현저 하 게 낮은 2006 년 12 월 중간 보고서에 있는 것을 발견 했다.
최근 연구 결과 또한 일부 형태의 암과 정제 된 설탕의 높은 소비 및 다른 간단한 탄수화물 사이의 잠재적인 링크를 보여 주었다. 상관 관계의 정도 및 인과 관계의 정도 아직도 논쟁은, 비록 일부 조직에서는 사실 시작 했다 그들의 암 예방 식이요법의 일환으로 정제 된 설탕과 녹말의 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.
2007 년 11 월 미국 연구소에 대 한 암 연구 (AICR), 세계 암 연구 기금 (WCRF)와 함께에서 ' 글로벌 관점 ', "대부분의 다이어트, 신체 활동 및 암에 문학의 현재와 포괄적인 분석" 출판. WCRF/AICR 전문가 보고서 나열 사람들이 다음 식이 지침을 포함 하 여 암 발병 위험을 줄일 수 있도록 따를 수 있는 10 권장 사항: (1) 식품 및 체중을 홍보 하는 음료의 섭취를 줄이고 이득, 즉 에너지 밀도 음식 및 탄산 음료, (2) 공장 원산지, 붉은 고기 (3) 제한 섭취 음식을 주로 먹는 고 방지 처리 고기, (4) 알코올 음료의 소비를 제한 해 라(5) 소금의 섭취를 줄이고 고 지겨운 곡물 (곡물) 또는 펄스 (콩)을 피하.
자신의 능력을 최대 규제 면역 시스템에 연결 될 것으로 생각 하는 항 암 효과 제공 하는 몇 가지 버섯. 이 효과 대 한 알려진 몇 가지 버섯을 포함, Reishi, Maitake, ' Agaricus 정제 ', [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12126464 'Trametes versicolor ' 연구 나왔다 약용 버섯 가장 책임에서 화합물까지 규제 면역 체계와 항 암 효과 제공 하는 리사 화합물, 특히 베타 glucans의 다양 한 컬렉션에 대 한. 베타-glucans "생물 학적 응답 한정자" 라고 하 고 면역 체계를 활성화 하기 위해 자신의 능력을 잘 문서화 합니다. 특히, 면역 체계의 타고 난 분기를 자극 하는 베타-glucans. 연구는 베타 glucans 능력이 인, NK 세포, T 세포와 면역 시스템 cytokines 자극을 보이고 있다. 베타-glucans 면역 체계를 자극 하는 메커니즘은 부분적 으로만 이해 합니다. 면역 세포에 인-1 항 원 (CD18) 수용 체 상호 작용에 의해 베타 glucans 면역 시스템을 활성화할 수 있는 하나의 메커니즘이입니다.
비타민
암 비타민 보충제를 통해 방지 될 수 있다 아이디어는 비타민 C 결핍과 함께 비타민 B12 결핍, 악성 빈 혈과 같은 괴 혈 병 비타민 결핍과 인간의 질병을 상호 연결 하는 초기 관측에서 유래한 다. 이 크게 하지 암, 경우 될 수 입증 되었습니다 하 고 비타민 보충은 주로 하지 암 예방에 효과적인 증명 합니다. 식품의 암 싸움 구성 요소 또한 보여준는 것 더 많은 과일과 야채를 최대한 건강 혜택에 대 한 처리 되지 않은 신선한, 소비 권고 되고있다 그래서 환자는 점점 더 이전에 이해 하 고, 보다 다양 하 고.
역학 연구 증가 암 위험 낮은 비타민 D 상태 진다는 것으로 나타났습니다. 그러나, 이러한 연구 결과 필요 주의 취급 됩니다 그들은 두 가지 요인 사이의 상관 관계를 하나 다른 발생을 의미 여부를 표시할 수 없습니다 (상관 관계 ' 즉, ' 원인 작용을 의미 하지 않습니다). 비타민 D 암 으로부터 보호할 수 있는 가능성을 태양에 노출에서 악성 종양의 위험와 대조 되어 있다. 이후 태양에 노출 비타민 D의 자연 인간의 생산 향상, 일부 암 연구자 태양에 노출의 잠재적인 해로운 악성 효과 태양 노출 피부에 여분의 비타민 D 합성의 암 예방 효과 의해 훨씬 더 무거운 주장 하고있다. 2002 년, 박사 윌리엄 B. 그랜트 23,800 조기 암 사망자 (분명히 통해 비타민 D 결핍) 부족 UVB 노출으로 인해 매년 미국에서 발생 하는 주장 했다. 태양에 노출의 전체적인 효과 도움이 될 수도 있습니다 그래서 8800 죽음 흑색 종 또는 편평 세포 암 종에서 발생 하는 보다 높습니다. 또 다른 연구 그룹 견적 그 50, 000–63, 미국 내에서 000 개인 및 영국에서 19000-25000 중간에서 죽을 암 매년 인해 부족 한 비타민 d
베타 카로 틴의 경우 무작위 임상 시험의 중요성의 예를 제공 합니다. 다이어트 및 혈 청 수준을 공부 하는 조지아는 암 위험을 줄이는 베타 카로 틴, 비타민 A, 전조 높은 수준의 보호 효과와 관련 된 관찰 했다. 이 효과 특히 폐암에 강한 했다입니다. 1980 년대와 1990 년대 동안 핀란드와 미국 (캐럿 연구)에서 실시 된 대형 무작위 임상 시험의 시리즈를 주도하 고이 가설. 이 연구는 약 80000 흡연 자 또는 베타 카로 틴 또는 플라시보의 일일 보충제와 함께 전 흡연 자 제공. 기대에 반하는 이러한 테스트 폐 암 발생률 및 사망률을 줄이는 베타 카로 틴 보충제의 혜택을 발견. 사실, 폐암의 위험이 약간, 하지만 하지를 크게, '로 증가 했다 ' 베타 카로 틴, 연구의 조기 종료를 선도.
2007 년에서 미국 의학 협회 (JAMA)의 저널에 보고 하는 결과 엽 산 보충은 결 장 암 예방 효과가 없습니다 및 엽 산 소비자 양식 결 장 폴립 더 가능성이 있을 수 있습니다 나타냅니다.
Chemoprevention
개념은 약물을 사용 하 여 암 예방 될 수 있는 매력적인 것 이며 많은 고품질 임상 시험 정의 된 상황에서 같은 chemoprevention의 사용을 지원 합니다.
사춘기, 일반적으로 5 년 동안, 선택적 에스트로겐 수용 체 변조기 (SERM)의 일일 사용을 약 50%에 의해 위험이 높은 여성에서 유방암 발병 위험을 줄이기 위해 입증 되었습니다. 최근 연구 결과 보고 선택적 에스트로겐 수용 체 변조기 에스트로겐 더 유리한 부작용 프로필과 위험이 높은 여성, 유방암 예방에 사춘기에 비슷한 이점이 있습니다.
에스트로겐은 사춘기; 처럼 SERM 그것은 보여왔다 (스타 재판)에 위험성이 높은 여성에서 유방암의 위험을 줄이기 위해 동등 하 게 뿐만 아니라 사춘기. 거의 20000 여성을 공부,이 재판에서 에스트로겐 양식에 더 많은 DCIS를 허용 했 어 비록 사춘기, 보다 더 적은 부작용을 했다.
가족 adenomatous 폴립 환자 및 일반 인구에 결 장 폴립의 위험에 따라 rofecoxib 및 celecoxib와 같은 COX-2 억제제의 효과가 공부가 되었습니다.
두 그룹 모두 결 장 폴립 발생률에 있는 상당한 감소 했지만이 증가 심혈 관계 독성의 가격에 온.
유전자 검사
위험이 높은 개인에 대 한 유전자 검사 하는 것은 이미 특정 암 관련 유전자 변이 가능입니다. 암 발생률에 대 한 위험을 증가 시키는 유전자 변이의 이동 통신 사업자는 향상 된 감시, chemoprevention, 또는 위험을 줄이는 수술 받을 수 있습니다. 암, 암 방지와 함께 상속 된 유전 위험의 조기 식별 수술 또는 향상 된 감시와 같은 개입 위험이 높은 개인에 대 한 인명 구조 될 수 있습니다.
| 유전자 | 암 종류 | 가용성 |
|---|
| BRCA1, BRCA2 | 유 방, 난소, 췌장암 | 임상 표본에 대 한 상업적으로 사용할 수 |
| MLH1, MSH2, MSH6, PMS1, PMS2 | 콜론, 자 궁, 작은 창 자, 위장, 방광 | 임상 표본에 대 한 상업적으로 사용할 수 |
예방 접종
예방 백신 바이러스, 같은 금하는 전염 성 에이전트에 의해 감염을 방지 하기 위해 개발 되었습니다 및 치료 백신 개발 암 관련 epitopes에 대 한 면역 반응을 자극 하는.
위에 보고, 예방 인간 유 두 종 바이러스 백신 특정 대상 성적으로 자 궁 경부 암 및 생식 기 사마귀의 개발에 연관 된 인간 유 두 종 바이러스의 변종 전송 존재 합니다. 2007 년 10 월의으로 시장에만 두 HPV 백신이 다 실 및 Cervarix 있습니다.
상영
암 심사 무 증상 인구에서 뜻밖의 암을 검색 하려고 하는. 스크린 테스트 건강 한 사람들의 큰 숫자에 대 한 적합 한 거짓 긍정적인 결과의 스럽게 낮은 금리와 상대적으로 저렴 한, 안전 하 고, 비 침 투 적인 절차 이어야 합니다. 암의 징후가 감지, 더 확실 한 하 고 침략 적 따라 최대 테스트 진단 확인 수행 됩니다.
암에 대 한 심사는 특정 경우에 이전 진단 이어질 수 있습니다. 조기 진단 확장 생활 이어질 수 있지만 또한 거짓 리드 시간이 바이어스 또는 길이 시간이 바이어스를 통해 죽음을 리드 시간을 연장할 수 있습니다.
다른 심사 테스트 수 다른 악성 종양에 대 한 개발 되었습니다.
이 접근 이상의 300000 중국 여자에서 2005 년 연구에 의해 폐기는 비록 유 방 검에 의해 유 방 암 심사를 할 수 있습니다.
모집단에 유방암의 진단의 평균 단계를 줄이기 위해 mammograms와 유방암에 대 한 심사를 보여왔다.
나라에서 진단의 무대 mammographic 심사 프로그램의 도입의 10 년 이내 감소를 보여왔다.
대 장 암 분 변 잠 혈 혈액 검사와 시경, 대 장 암 발생률 및 사망률, 아마도 검색 및 pre-malignant 폴립 제거를 통해 감소를 통해 검색할 수 있습니다.
마찬가지로, 자 궁 경부 세포학 (자궁암 세포 검사를 사용 하 여) 테스트 식별 및 전 암 병 변의 절단을이 끈다. 시간이 지남에, 이러한 테스트는 되었습니다 뒤 자 궁 경부 암 발생률 및 사망률의 극적인 감소. 고환 자체 시험 고환 암 감지 하 15 년의 나이에 시작 하는 남자에 대 한 것이 좋습니다.
전립선 암 비록 일부 기관 (같은 우리 예방 서비스 태스크 포스) 정기적으로 상영 하는 모든 사람 좋습니다 전립선 특정 항 원 (PSA) 혈액 테스트와 함께 디지털 직장 시험을 사용 하 여 상영 될 수 있습니다.
테스트는 실제로 생명을 절약할 경우 암에 대 한 심사를 경우 없는 경우 아직 알려진 논란이 다. 심사 이점이 후속 진단 테스트 및 암 치료의 위험 명확 하지 않은 논란이 발생 합니다. 예를 들면: 전립선 암에 대 한 심사, PSA 테스트 검색 수 있습니다 작은 암 것이 생명에 위협이 될 수 없다는 있지만 검색 한 번 치료로 이어질 것입니다. Overdiagnosis, 라고 하는이 상황에서 수술 또는 방사선와 같은 불필요 한 치료는 합병증에 대 한 위험이 남자를 둔다. 전립선 암 진단 하는 데 사용 하는 절차를 따릅니다 (전립선 생 검) 출혈 및 감염 등 부작용을 일으킬 수 있습니다. 전립선 암 치료는 요 실 금 (소변 흐름을 제어 하는 무 능력) 및 발기 성 역 기능 (발기 성교에 대 한 부적 절 한) 발생할 수 있습니다. 마찬가지로, 유방암, 최근에 유 방 상영 프로그램 일부 국가에서 그들은 해결 보다 더 많은 문제를 일으킬 비판 계속 있다. 이 때문에 일반 인구에서 여자의 심사는 암, 높은 수 치료 (또는 데 번호 화면)를 방지 하거나 유방암의 단일 사례를 일찍 잡을 선도 제외 하려면 광범위 한 후속 조사를 요구 하는 거짓 긍정적인 결과 함께 여성의 많은 수 초래할 것 이다.
자궁암 세포 검사를 통해 자 궁 경부 암 검사로 주로 바이러스에 의해 발생 되 고, 그것이 분명 위험 요인 (성적 접촉) 및 자 궁 경부 암 자연 스러운 진행 이다 그 게 정상적으로 퍼져 천천히 수 따라서 일찍 잡으려고 검사 프로그램에 대 한 더 많은 시간을 주는 년의 공중 보건의 관점에서 암 심사의 모든 형태의 최고의 비용-혜택 프로필을 있다. 또한, 자체 테스트를 수행 하기 쉽고 상대적으로 저렴 한입니다.
이러한 이유로 그 혜택 및 위험 진단 절차 및 치료의 고려해 암 심사 착수 여부를 고려할 때 중요 하다.
의료 이미징 암 분명 증상 없이 사람들에 대 한 검색의 사용은 마찬가지로 문제가 아니어서. 탐지 되었습니다 최근에 라는 'incidentaloma '-그는 악성 종양으로 해석 될 수 있습니다 및 잠재적으로 위험한 조사를 받게 될 양성 병 변의 중요 한 위험이입니다. 최근 연구 결과 흡연 자에서 폐암 CT 검사-기반 심사의 다의 적 결과 했다 그리고 체계적인 심사 7 월 2007 권장 되지 않습니다. 흡연 자에서 폐암에 대 한 화면으로 일반 영화 가슴 엑스레이의 무작위 임상 시험이이 접근에 대 한 혜택을 보여왔다.
개과의 암 탐지 약속, 표시 하고있다 하지만 아직 연구의 초기 단계에서.
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