Objawy nadczynność przytarczyc

Bezobjawowe nadczynność przytarczyc

Wielu pacjentów prezentacji z nadczynność przytarczyc będzie posiadać nie oznak lub symptomów, w diagnozy na dalsze dochodzenie po ustaleniu przypadkowe hypercalcemia. Jednakże, wykazuje się że wielu pacjentów zgłosi, że się one lepiej po przetworzeniu dla nadczynność przytarczyc.

Wykazujących objawy nadczynność przytarczyc

Tych pacjentów, którzy przedstawili z objawami są często związane z wpływ zwiększonego poziomu wapnia. Ponieważ wapń uczestniczy w trans-synaptic komunikacie systemie nerwowym, wysokie stężenie wapnia mają bezpośredni wpływ na układ nerwowy. W ten sposób większość objawy choroby parathyroid jest "neurologiczne" pochodzenia. Wspólne przejawy nadczynność przytarczyc obejmują słabości i zmęczenie, depresji, ból kostny, mięśni nadgarstkach (myalgias), zmniejszyła się apetytu, uczucia nudności i wymioty, zaparcia, Wielomocz, polidypsja, zaburzenia poznawcze, kamieni nerkowych i osteoporoza. Chirurgiczne usunięcie parathyroid guz wyeliminuje objawy większość pacjentów.

Skrótów mnemonicznych; "Bones, kamienie, Groans jamy brzusznej i Pshycic Moans" około sumuje ją w górę.

Osteoporoza

Osteoporoza skojarzone z nadczynność przytarczyc jest spowodowane wysokiej Parathormon wydzielany przez hiperkinetyczne parathyroid gland(s) drogi. Nadmiar Parathormon (PTH) pośrednio działa na osteoclasts jako brak receptora PTH. Zamiast tego PTH stymuluje osteoblasts, który z kolei zwiększa ich wyrażenie RANKL. RANKL jest następnie do zaciągania osteoclasts który stymuluje ich aktywacji, co ostatecznie prowadzi do usuwania wapnia od kości. W ten sposób wysoki wapnia we krwi pochodzi od kości. Usuwanie naruszającego przytarczyce przywróci normalną BMD w ciągu kilku lat.

Surowica wapnia

W przypadku Pierwotna nadczynność przytarczyc lub Trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc podwyższonej PTH prowadzi do zwiększenia surowicy wapnia (hypercalcemia) z powodu:

  1. zwiększona resorpcja kości, umożliwiając przepływ wapnia z kością krwi
  2. ograniczonej przestrzeni nerkowe wapnia
  3. zwiększone wchłanianie jelitowe wapnia

Natomiast w Wtórna nadczynność przytarczyc skuteczności PTH zostanie zmniejszona.

Fosforan surowicy

W Pierwotna nadczynność przytarczyc surowicy fosforanu poziomy są nienormalnie niskich o zmniejszonym nerkowych fosforanu rurowe reabsorption. Jednakże tylko jest obecny w około 50% przypadków. Kontrastuje to z Wtórna nadczynność przytarczyc, w którym surowicy fosforanu poziomy są zazwyczaj podniesiony z powodu choroby nerek.

Fosfataza alkaliczna

Fosfataza alkaliczna poziomy nie są podniesiony w różnego rodzaju nadczynność przytarczyc. Kumar i Clark 6th edition stanowi, że fosfatazy alkalicznej poziomów nie zwiększają w Pierwotna nadczynność przytarczyc, ale może zwiększyć w Wtórna nadczynność przytarczyc.

Warto przeczytać


W tym artykule objęty jest licencją Creative Commons Attribution-ShareAlike licencji. Wykorzystuje materiał z Wikipedii artykuł w "nadczynność przytarczyc" dostosowany wszystkie materiały użyte z Wikipedii jest dostępny na warunkach Licencji Creative Commons Attribution-ShareAlike. Wikipedia ® sam jest zarejestrowanym znakiem towarowym Wikimedia Foundation, Inc.

Last Updated: Feb 1, 2011

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post