Kilpirauhasen vajaatoiminta syntyy, kun kilpirauhanen ei tuota riittävästi kilpirauhashormonia vastaamaan elimistön tarpeisiin. Ilman tarpeeksi kilpirauhashormonin monia kehon toimintoja hidastaa. Noin 5 prosenttia Yhdysvaltain väestöstä on kilpirauhasen vajaatoiminta. Naiset ovat paljon miehiä todennäköisemmin kehittää hypothyroidism.
Mikä on kilpirauhanen?
Kilpirauhanen on 2 cm pitkiä, perhosen muotoisen rauhasen painavat alle tippaakaan. Se sijaitsee edessä kaulan alle kurkunpää, tai kurkunpää, ja käsittää kaksi lohkoa, yksi kummallakin puolella henkitorveen. Kilpirauhanen on yksi ryhmä rauhasia, jotka ovat osa hormonitoimintaa järjestelmä. Umpirauhasissa tuottaa, varastoida ja vapauttaa hormoneja verenkiertoon että matka läpi ja suoraan toimintaan soluihin. Kilpirauhashormonit säädellä aineenvaihduntaa, mikä on tapa elimistö käyttää energiaa ja vaikuttaa lähes kaikkien elinten elimistöön. 
Kilpirauhasen tekee kaksi kilpirauhashormonit, trijodityroniinin (T 3) ja tyroksiinin (T 4). Kilpirauhashormonit vaikuttavat aineenvaihduntaan, aivojen kehitystä, hengitys, sydän ja hermosto toimii, ruumiinlämmön, lihasvoimaa, ihon kuivumista, kuukautiskierron aikana, paino ja kolesteroliarvot. Kolmas hormoni, jota erikoistuneita soluja kilpirauhasessa, kalsitoniini, vaikuttaa kalsiumin määrää veressä ja kertyminen kalsiumin luista. Kalsitoniini ei pidetä kilpirauhashormonin sinänsä.
Kilpirauhashormonin tuotantoa säätelee kilpirauhasen toimintaa stimuloivan hormonin (TSH), joka on tehnyt aivolisäkkeestä. Sijaitsee aivoissa, aivolisäke on "master rauhanen" on hormonitoimintaa järjestelmä.
Mikä aiheuttaa kilpirauhasen?
Kilpirauhasen vajaatoiminta on useita syitä, muun muassa
- Hashimoton tauti
- kilpirauhastulehdus, tai tulehdus, kilpirauhanen
- synnynnäinen hypotyreoosi tai kilpirauhasen vajaatoiminta, joka on läsnä syntymän
- kirurginen poistaminen osittain tai kokonaan kilpirauhanen
- sädehoitoa ja kilpirauhasen
- joitakin lääkkeitä
Harvemmin, kilpirauhasen aiheuttanut liian paljon tai liian vähän jodia ruokavalioon tai poikkeavuuksia aivolisäkkeestä.
Hashimoton tauti
Hashimoton tauti, jota kutsutaan myös krooninen lymfaattinen kilpirauhastulehdus, on yleisin syy kilpirauhasen Yhdysvalloissa. Hashimoton tauti on autoimmuunisairaus, joka tarkoittaa elimistön immuunijärjestelmä, joka normaalisti suojelee elimistöä hyökkäämällä ulkomaisten organismit, rikoksia omaa terveitä soluja ja kudoksia. Vuonna Hashimoton tauti, immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita, jotka hyökkäävät solujen kilpirauhanen ja häiritä kykyä tuottaa kilpirauhashormonia.
Kilpirauhastulehdus
Kilpirauhastulehdus aiheuttaa tallennettu kilpirauhashormonin vuotaa ulos tulehtunut kilpirauhanen. Aluksi vuoto aiheuttaa hormonitasot vereen, mikä kilpirauhasen liikatoimintaa joka kestää kuukauden tai kaksi. Useimmat ihmiset sitten kehittää kilpirauhasen ennen kilpirauhanen on täysin parantunut. Useita thyroiditis voi johtaa kilpirauhasen:
Subakuutti kilpirauhastulehdus. Tämä ehto liittyy kivulias tulehdus ja laajentumiseen kilpirauhasen. Lääkärit eivät ole varmoja, mitä syitä subakuutti kilpirauhastulehdus, mutta se voi johtua virus-tai bakteeri-infektio. Ehto yleensä menee pois omasta muutamassa kuukaudessa.
Synnytyksen kilpirauhastulehdus. Noin 8 prosenttia naisista on ollut raskaana kehittää synnytyksen kilpirauhastulehdus muutaman kuukauden synnyttäessään. 2 Joillakin naisilla, kilpirauhasen ei parane ja niiden kilpirauhasen pysyvä. Synnytyksen kilpirauhastulehdus uskotaan olevan autoimmuunisairaus kunnossa.
Silent tyreoidiitti. Tämäntyyppinen thyroiditis kutsutaan "hiljainen", koska se on kivuton, koska on synnytyksen kilpirauhastulehdus, vaikka kilpirauhasen voidaan laajentaa. Silent thyroiditis on todennäköisesti autoimmuunisairaus kunnossa ja joskus kehittyy pysyvä hypotyreoosi.
Synnynnäisen kilpirauhasen
Jotkut vauvat ovat syntyneet kilpirauhasen, joka ei ole täysin kehittynyt tai ei toimi kunnolla. Hoitamattomana synnynnäisen kilpirauhasen voi johtaa kehitysvammaisuuteen ja kasvuhäiriö. Useimmat vastasyntyneet Yhdysvalloissa seulotaan hypotyreoosin, ja varhainen hoito voi estää näitä komplikaatioita.
Kirurginen poisto Kilpirauhasen
Osa tai kaikki kilpirauhasen voidaan poistaa kirurgisesti kuin hoito
- hypertyreoosi, kun kilpirauhasen tekee liikaa kilpirauhashormonin
- suuri struuma, joka on laajentunut kilpirauhanen, joka voi aiheuttaa kaulan näkyvän turvoksissa ja voi häiritä normaalia hengittämistä ja nielemistä
- kilpirauhasen kyhmyjä, jotka möykkyjä kilpirauhasen joka voi tuottaa liikaa kilpirauhashormonia
- kilpirauhassyöpä
Kun osa kilpirauhasen poistetaan, jäljelle jäävä osa voi tuottaa normaalia määriä kilpirauhashormonin, mutta jotkut ihmiset, jotka ovat tämän leikkauksen kehittyä hypotyreoosi. Poistaminen koko kilpirauhasen aina johtaa kilpirauhasen vajaatoiminta.
Säteily hoito Kilpirauhasen
Radioaktiivinen jodi, yhteinen hoito hypertyreoosi, vähitellen tuhoaa solujen kilpirauhanen. Lähes jokainen, joka saa radioaktiivista jodia hoito lopulta kehittyy hypotyreoosi. Ihmiset, joilla Hodgkinin tauti, muut lymfoomat, sekä pään tai kaulan alueen syövissä ovat saaneet sädehoitoa, joka voi myös vaurioittaa kilpirauhasen.
Lääkehoito
Jotkut lääkkeet voivat häiritä kilpirauhasen hormonin tuotantoa ja johtaa hypothyroidism. Näitä lääkkeitä ovat
- amiodaroni, sydäntautilääkkeitä
- interferoni alfa-, syöpä lääkitys
- litium, kaksisuuntainen mielialahäiriö lääkitys
- interleukiini-2, munuaissyöpä lääkitys
2 Nicholson WK, Robinson KA, Smallridge RC, Ladenson PW, Powe NR. Yleisyys synnytyksen kilpirauhasen vajaatoiminta: määrällinen tarkastelu. Kilpirauhasen. 2006; 16 (6) :573-582.
Kirjallisuutta
Lähde: Kansallinen endokriininen aineenvaihduntasairauksiin tietopalvelu