Hypothyroïdie

L'hypothyroïdie se produit lorsque la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes pour répondre aux besoins du corps. Sans suffisamment hormone thyroïdienne, bon nombre de fonctions de l'organisme ralentissent. Environ 5 % de la population américaine a l'hypothyroïdie. Les femmes sont beaucoup plus susceptibles que les hommes de développer l'hypothyroïdie.

Quelle est la glande thyroïde ?

La thyroïde est une glande en forme de papillon, 2-pouce-long, pesant moins d'une once. Il est situé en face de cou sous le larynx, ou la boîte vocale et comprend deux lobes, un de chaque côté de la trachée. La thyroïde est un groupe de glandes qui font partie du système endocrinien. Les glandes endocrines produisent, stockent et libèrent des hormones dans la circulation sanguine qui voyage à travers le corps et de diriger l'activité des cellules de l'organisme. Hormones thyroïdiennes régulent le métabolisme, qui est la façon dont le corps utilise l'énergie, et affecte presque tous les organes du corps.hypothyroidism

La glande thyroïde rend deux hormones thyroïdiennes, triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4). Hormones thyroïdiennes affectent le métabolisme, le développement du cerveau, respiration, les fonctions cardiaques et du système nerveux, température corporelle, force musculaire, sécheresse de la peau, des cycles menstruels, poids et du taux de cholestérol. Une troisième hormone produite par des cellules spécialisées dans la glande thyroïde, calcitonine, affecte calcium niveaux dans le sang et l'accumulation de calcium dans les os. Calcitonine ne constitue pas une hormone thyroïdienne en soi.

La production d'hormones thyroïdiennes est régulée par thyréostimuline (TSH), qui est faite par l'hypophyse. Situé dans le cerveau, l'hypophyse est la « glande maître » du système endocrinien.

Quelles sont les causes hypothyroïdie ?

L'hypothyroïdie a plusieurs causes, y compris

  • Maladie Hashimoto
  • Thyroïdite, ou une inflammation de la glande thyroïde
  • l'hypothyroïdie congénitale ou l'hypothyroïdie qui est présent à la naissance
  • ablation chirurgicale de tout ou partie de la glande thyroïde
  • radiothérapie de la thyroïde
  • certains médicaments

Moins fréquemment, l'hypothyroïdie est causée par trop ou trop peu d'iode dans l'alimentation ou par des anomalies de l'hypophyse.

Maladie Hashimoto

La maladie de Hashimoto, aussi appelée thyroïdite lymphoïde chronique est la cause la plus fréquente de l'hypothyroïdie aux États-Unis. La maladie Hashimoto est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire du corps, qui normalement protège le corps en attaquant les organismes étrangers, actes contre ses propres tissus et cellules saines. Dans la maladie Hashimoto, le système immunitaire rend les anticorps qui attaquent des cellules de la thyroïde et interfèrent avec leur capacité à produire des hormones thyroïdiennes.

Thyroïdite

Thyroïdite provoque des hormones thyroïdiennes stockée fuite hors de l'inflammation de la glande thyroïde. Tout d'abord, les fuites soulève des taux d'hormones dans le sang, conduisant à l'hyperthyroïdie qui dure pendant un mois ou deux. La plupart des gens développent ensuite l'hypothyroïdie avant la thyroïde est complètement guérie. Plusieurs types de thyroïdite peuvent conduire à l'hypothyroïdie :

  • Thyroïdite subaiguë. Cette condition implique une inflammation douloureuse et l'élargissement de la thyroïde. Médecins ne pas assurer ce qui provoque la thyroïdite subaiguë, mais elle peut être liée à une infection virale ou bactérienne. La condition habituellement va ses propres dans quelques mois.

  • Thyroïdite post-partum. Environ 8 % des femmes qui ont été enceintes développer thyroïdite post-partum après quelques mois de donner naissance.2 Chez certaines femmes, la thyroïde n'est pas cicatrisée et leur hypothyroïdie est permanente. Thyroïdite post-partum est censée être une maladie auto-immune.

  • Thyroïdite silencieuse. Ce type de thyroïdite est appelé « silencieux » parce qu'il est indolore, comme c'est la thyroïdite post-partum, même si la thyroïde peut être agrandie. Thyroïdite silencieux est probablement une maladie auto-immune et parfois se développe l'hypothyroïdie permanente.

Hypothyroïdie congénitale

Certains bébés sont nés avec un thyroïde qui n'est pas entièrement développé ou ne fonctionne pas correctement. Si non traitée, congénitale de l'hypothyroïdie peut entraîner un retard mental et l'échec de la croissance. La plupart des nouveaux-nés aux États-Unis sont testées pour l'hypothyroïdie, et le traitement précoce peut prévenir ces complications.

Ablation chirurgicale de la thyroïde

Tout ou partie de la glande thyroïde peut être enlevé chirurgicalement dans le traitement de

  • hyperthyroïdie, quand la thyroïde fait trop d'hormone thyroïdienne
  • un grand goitre, qui est une glande thyroïde élargie qui peut causer le cou à paraître gonflées et peuvent interférer avec la respiration normale et la déglutition
  • nodules thyroïdiens, qui sont les grumeaux dans la thyroïde qui peut produire des excès d'hormones thyroïdiennes
  • cancer de la thyroïde

Lorsque la partie de la thyroïde est supprimée, la partie restante peut produire des quantités normales de l'hormone thyroïdienne, mais certaines personnes qui ont ce type de chirurgie développent l'hypothyroïdie. Suppression de la thyroïde ensemble toujours entraîne l'hypothyroïdie.

Radiothérapie de la thyroïde

Iode radioactif, un traitement commun d'hyperthyroïdie, détruit progressivement les cellules de la thyroïde. Presque tout le monde qui reçoit le traitement de l'iode radioactif finalement développe l'hypothyroïdie. Personnes atteintes de la maladie de Hodgkin, de lymphomes et de cancers de la tête ou cou sont traités avec le rayonnement, qui peut aussi endommager la thyroïde.

Médicaments

Certains médicaments peuvent interférer avec la production d'hormones thyroïdiennes et mener à l'hypothyroïdie. Ces médicaments comprennent

  • amiodarone, un médicament pour le cœur
  • l'interféron alpha, un médicament de cancer
  • lithium, un médicament de trouble bipolaire
  • interleukine-2, un médicament de cancer du rein

2Nicholson WK, Robinson KA, Smallridge RC, Ladenson PW, Powe NR. Prévalence de dysfonctionnement de la thyroïde après l'accouchement : une étude quantitative. Thyroïde. 2006 ; 16 (6): 573-582.


Lectures supplémentaires

Source : Perturbateurs endocriniens et métaboliques maladies Service National d'Information

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