許多甲狀腺功能減退症狀，可發生在其他疾病，因此，甲狀腺功能減退通常不能診斷根據症狀單獨。衛生保健提供者採取病史和進行全面的身體檢查。供應商可能會使用多次試驗，確認甲狀腺功能減退症的診斷，並找到其原因。
促甲狀腺激素（TSH）的測試
超靈敏 TSH的測試通常是第一次測試中，醫生執行。這個測試是甲狀腺活動提供最準確的測量。
TSH的測試方式促甲狀腺激素和甲狀腺激素的協同工作的基礎上。腦垂體增強促甲狀腺激素生產時甲狀腺是沒有足夠的甲狀腺激素，甲狀腺正常響應，以使更多的激素TSH的。然後，當體內有足夠的甲狀腺激素在血液中循環，促甲狀腺激素的產量下降。垂體甲狀腺激素產生過少的的人，使促甲狀腺激素不斷，試圖得到甲狀腺產生更多的甲狀腺激素。
一般來說，一個較正常的TSH讀是指一個人有甲狀腺功能低下和以下的正常閱讀是指一個人有甲狀腺功能亢進症。
其它測試
衛生保健提供者可能進行更多的測試，以幫助明確診斷或判斷甲狀腺功能減退的原因。
T 4的測試措施的甲狀腺激素在血液循環的實際數額。甲狀腺功能減退，血液中的T 4水平低於正常值。
甲狀腺自身抗體測試甲狀腺自身抗體的存在。橋本氏病的大多數人有這種抗體，但人的甲狀腺功能減退症是由其他條件所造成的不。
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資料來源：全國內分泌和代謝性疾病信息服務