Histerektomi Risiko

Histerektomi telah seperti risiko operasi tertentu lainnya dan efek samping.

Kematian dan risiko bedah

Mortalitas jangka pendek (dalam waktu 40 hari operasi) biasanya dilaporkan dalam kisaran 1-6 kasus per 1000 ketika dilakukan untuk penyebab jinak. Tingkat kematian beberapa kali lebih tinggi bila dilakukan pada pasien yang pregrant, memiliki kanker atau komplikasi lain.

Efek jangka panjang pada semua kasus kematian relatif kecil. Perempuan di bawah usia 45 tahun memiliki angka kematian meningkat secara signifikan jangka panjang yang diyakini disebabkan oleh efek samping hormonal histerektomi.

Sekitar 35% wanita setelah menjalani histerektomi operasi lain yang terkait dalam waktu 2 tahun.

Reconvalescence

Tinggal di rumah sakit adalah 3 sampai 5 hari atau lebih untuk prosedur perut dan antara 2 sampai 3 hari untuk prosedur laparoskopi vagina vagina atau dibantu.

Waktu untuk pemulihan penuh sangat panjang dan praktis independen pada prosedur yang digunakan. Tergantung pada definisi "pemulihan penuh" 6 sampai 12 bulan telah dilaporkan. Keterbatasan serius dalam kegiatan sehari-hari diharapkan untuk minimal 4 bulan.

Ooforektomi yang tidak diinginkan dan kegagalan ovarium prematur

Penghapusan salah satu atau kedua indung telur dilakukan di sejumlah besar histerektomi yang dimaksudkan untuk menjadi ovariesparing.

Usia onset rata-rata menopause pada mereka yang menjalani histerektomi adalah 3,7 tahun lebih awal daripada rata-rata bahkan ketika indung telur yang diawetkan. Ini telah diusulkan untuk menjadi karena terganggunya suplai darah ke ovarium setelah histerektomi atau karena umpan balik endokrin hilang dari rahim. Fungsi indung telur yang tersisa secara signifikan terpengaruh dalam tentang perempuan 40%, beberapa dari mereka bahkan memerlukan pengobatan hormon pengganti. Anehnya, efek yang sama dan hanya sedikit lebih lemah juga telah diamati untuk ablasi endometrium yang sering dianggap sebagai alternatif untuk histerektomi.

Sejumlah besar wanita mengalami kista ovarium jinak setelah histerektomi.

Prematur menopause dan dampaknya

Kadar estrogen menurun tajam ketika ovarium diangkat, menghilangkan efek perlindungan estrogen pada sistem kardiovaskular dan tulang. Kondisi ini sering disebut sebagai "menopause bedah", meskipun secara substansial berbeda dari keadaan menopause alami terjadi; yang pertama adalah hormon kejutan mendadak pada tubuh yang menyebabkan onset yang cepat gejala menopause seperti hot flashes, sedangkan yang kedua adalah penurunan secara bertahap dari tingkat hormon yang terjadi selama periode tahun dengan rahim utuh dan ovarium mampu menghasilkan hormon bahkan setelah penghentian periode menstruasi.

Ketika hanya rahim dihapus ada risiko tiga kali lebih besar dari penyakit kardiovaskular. Jika ovarium diangkat risiko adalah tujuh kali lebih besar. Beberapa studi telah menemukan bahwa osteoporosis (penurunan kepadatan tulang) dan peningkatan risiko patah tulang yang berhubungan dengan histerektomi. Ini telah dikaitkan dengan efek modulasi estrogen pada metabolisme kalsium dan penurunan kadar estrogen serum setelah menopause dapat menyebabkan hilangnya kalsium yang berlebihan menyebabkan tulang wasting.

Histerektomi juga telah dikaitkan dengan tingkat lebih tinggi penyakit jantung dan tulang melemah. Mereka yang telah menjalani histerektomi dengan kedua ovarium diangkat biasanya telah mengurangi tingkat testosteron dibandingkan dengan mereka utuh kiri. Mengurangi tingkat testosteron pada wanita adalah prediksi kerugian tinggi, yang mungkin terjadi sebagai akibat dari kepadatan tulang berkurang, sementara tingkat testosteron meningkat pada wanita yang berhubungan dengan rasa yang lebih besar hasrat seksual.

Ooforektomi sebelum usia 45 dikaitkan dengan kematian lima kali lipat dari gangguan neurologis dan mental.

Inkontinensia urin dan prolaps vagina

Inkontinensia dan prolaps vagina dikenal efek samping yang berkembang dengan frekuensi tinggi waktu yang sangat lama setelah operasi. Biasanya orang mengembangkan komplikasi 10-20 tahun setelah operasi. Untuk alasan ini angka yang tepat tidak diketahui dan faktor risiko kurang dipahami, juga tidak diketahui apakah teknik bedah pilihan yang memiliki efek apapun. Ini telah dinilai bahwa risiko untuk inkontinensia urin adalah sekitar dua kali lipat dalam 20 tahun setelah histerektomi. Satu studi jangka panjang menemukan risiko meningkat 2,4 kali lipat untuk operasi untuk memperbaiki inkontinensia stres kemih berikut histerektomi

Risiko untuk prolaps vagina lebih dari 80% dalam waktu 20 tahun histerektomi.

Efek pada kehidupan sosial dan seksualitas

Beberapa wanita menemukan pelumasan alami mereka selama gairah seksual juga berkurang atau dihilangkan. Mereka yang mengalami orgasme rahim tidak akan mengalami jika rahim dihapus. Vagina dipersingkat dan dibuat ke dalam saku tertutup dan ada hilangnya dukungan ke kandung kemih dan usus.

Masalah langka lainnya

Histerektomi dapat menyebabkan peningkatan risiko karsinoma sel ginjal relatif jarang. Efek hormonal atau cedera ureter dianggap sebagai penjelasan yang mungkin.

Pengangkatan rahim tanpa mengeluarkan indung telur dapat menghasilkan situasi bahwa pada kesempatan langka dapat mengakibatkan kehamilan ektopik karena adanya fertilisasi terdeteksi yang belum turun ke rahim sebelum operasi. Dua kasus telah diidentifikasi dan profil dalam sebuah isu''Blackwell Journal of Obstetri dan Ginekologi''; lebih dari 20 kasus lainnya telah dibahas dalam literatur medis tambahan.

Bacaan lebih lanjut


Artikel ini berlisensi di bawah Lisensi Creative Commons Attribution-ShareAlike . Ini menggunakan bahan dari artikel Wikipedia pada " Histerektomi "Semua bahan yang digunakan diadaptasi dari Wikipedia tersedia di bawah persyaratan Lisensi Creative Commons Attribution-ShareAlike . Wikipedia ® itu sendiri adalah merek dagang terdaftar dari Wikimedia Foundation, Inc

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post