박사에 의하여 Ananya Mandal, MD
발기성 역기능에는 또는 성불능에는 생명을 위협하는 질병이지 않을지도 모르곱니다 그러나 심리학 복지 그리고 삶의 질에 대한 중요하고 심각한 충격이 있습니다. 처리의 목표는 조건의 원인을 진단하고 가능하 때 취급하기 위한 것입니다.
조건을 취급하는 특정 치료은 그렇다 하고, 조건을 방지하는 몇몇 생활양식 측정은 또한 중요합니다. 대부분의 경우에 조건은 치료할 수 있지 않습니다 그러나, 적당한 곳에, 치료 치료는 이용할 수 있게 할 수 있습니다. 이 치료는 환자의 효험, 안전, invasiveness, 비용 및 특혜에 따라 선정될 수 있습니다. 발기성 역기능의 처리에 있는 단계 그리고 방법은 다음을 포함합니다: -
생활양식 변경
건강한 체중의 신체 활동 그리고 정비는 발기성 역기능의 리스크를 감소시킵니다. 환자는 레크리에이션 약물 남용의 연기가 나 및 다 써버리를 주고 알콜 입구를 감소시키도록 조언됩니다. 긴장의 감소는 또한 성불능의 예방에서 돕습니다.
약물
Phosphodiesterase 모형 5 억제물 - 종류 phosphodiesterase 모형 5 억제물의 몇몇 경구 약은 sildenafil를 좋아합니다, tadalafil 또는 vardenafil는 효과적일지도 모르곱니다 때때로 성불능의 현상에서 기복을 위해서만 사용한 단기적일 필요가 있습니다. 이 에이전트는 평활근의 이완을 향상합니다. 약의 효험은 cavernosal 신경의 신경 종말에서 산화질소의 방출 에 의지하고 있습니다.
이 약은 편도 주의염 같이 질병을 위해 질산을 수신해 환자에서 이용될 수 없습니다. 이 환자에서 심각한 심근 경색 (심장 발작), 치기 및 죽음 조차로 이끌어 낼 수 있는 혈압에 있는 가혹한 가을이 있을지도 모릅니다. 저혈압, ischemic 눈 신경병, 최근 치기, 불안정한 편도 주의염 또는 심장 발작의 역사에 그들은 또한 이 약이라고 되지 않습니다.
Sildenafil (Viagra)는 지방 식사 후에 일반적으로 좋은 관대히 다뤄 및 효과 감소됩니다입니다. 50 mg는 추천한 시작 복용량이고 부작용은 희소합니다. 효력은 30 분 후에 시작하고 피크 효력은 2 시간에 보이고 36 까지 시간을 지속합니다. Vardenafil는 30 분 후에 효과적입니다. Sildenafil에 비 응답기에 유용합니다. 지방 식사에 의해 감소되는 효력.
아포몰핀 염산염 - 이 약은 중앙 작동 발기성 신호를 강화해서 작동합니다. 도파민 주작동근입니다. 그것에는 활동의 더 급속한 개시가 있고 혀의 밑에 성 행위의 앞에 둔 환약 20 분으로 취합니다. 그것은 잘 온화하 에 온건한 발기성 역기능을 가진 환자에서 효과적입니다. 그것은 sildenafil 보다는 보다 적게 효과적입니다.
Yohimbine - 이 에이전트는 보양제로 넘어서 세기 동안 이용되었습니다. 그것은 두뇌 및 상식기에 둘 다 작동합니다. 그것에는 발기성 역기능의 심리학 원인에서 겸손한 효력이 특히 있고 조건의 물리적인 원인에 작동하지 않습니다. 이 약은 UK가에 있는 국민 건강 보호 제도 처리 (NHS)를 위해 허용되지 않으며 아니라 자연적인 치료로 많은 환자에 의해 이용됩니다.
Delequamine - 이것은 yohimbine로 유사한 에이전트입니다.
Trazadone - 이것 머리말을 붙인, 고통스러운 직립과 관련되었던 항우울제. 이것은 발기성 역기능을 위해 되지 않습니다.
Limaprost 같이 프로스타글란딘 아날로그는 alprostadil 유래물입니다. 그것은 발기성 역기능에서 시도되었습니다. 때때로 intrauethral alprostadil는 또한 이용됩니다. 여기에서 약은 남근 및 이것의 끝에 uretha로 펠릿이 대략 15 분 후에 직립을 일으키는 때 삽입됩니다. Alprostadil는 미래 아기를 위해 유해하 그래서 성교 파트너가 임신 경우에 이면 콘돔 또는 그밖 방벽 피임은 사용되어야 합니다. Alprostadil는 또한 cavernosa로 주입으로 주어질 수 있습니다. 이것은 1 이하 시간을 지속하는 직립을 일으킵니다. 부작용은 고통을 포함합니다.
빨간 한국 인삼에는 활동의 불명한 기계장치가 있습니다.
진공 장치
이 장치는 공기가 밖으로 양수되는 것을 허용하도록 남근에 적합했던 외부 실린더 같이 모양 입니다. 이것은 혈액을 가진 남근의 engorgement 귀착됩니다. 이것은 파트너가와 동기를 주어 이해할 때 잘 돕습니다. 부작용은 고통, 멍이 들 및 마비를 포함합니다.
Penile 어두음 첨가
이들은 남근에 사용된 인공적인 연장입니다. 직립 국가를 일으키기 위하여 남근으로 외과로 삽입되는 물자는 반강체, 가단성 또는 팽창식 입니다.
호르몬 치료
고환 실패를 가진 환자에서 테스토스테론은 처리를 위해 이용됩니다. 각종 호르몬 에이전트로 취급되는 성불능 필요의 뇌하수체 시상하부 원인에 그들.
수술
골반 생식기 상해에 환자는 지점 외상성 arteriogenic 발기성 역기능을 발전할 수 있습니다. 진단은 이중 초음파 및 동맥 X 선 촬영법을 사용하여 합니다. 60-70% 성공율의 주위에 수술 쇼.
정신성 원인의 처리
이것은 근본적인 심리학 문제를 취급하는 관련시킵니다. 이 환자는 성 치료 및 조언의, 인식 행동 치료 및 단 정신 요법으로부터 혜택을 받을 수 있습니다. 이들은 물리 치료 함께 사용될 수 있습니다. 환자의 50-80%에 있는 성과는 보일 수 있습니다.
골반 지면 근육 운동
골반 지면 근육의 운동은 성불능을 방지하는 것을 도울 수 있다는 것을 보여주는 연구 결과가 있습니다. 이 운동은 방광 및 곧은창자의, 뿐 아니라 남근의 기지에 밑바닥의 주위에 근육의 단을 유익합니다.
4월 Cashin-Garbutt까지 검토하는, 바륨 Hons (Cantab)
근원
- http://www.patient.co.uk/doctor/Erectile-Dysfunction.htm
- http://www.nhs.uk/Conditions/Erectile-dysfunction/Pages/Treatment.aspx
- http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/sexual_health/erectile_dysfunction.shtml
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK38721/
- http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/ed/ErectileDysfunction_508.pdf
- http://www.uroweb.org/gls/pdf/Male%20Sexual%20Dysfunction%202010.pdf
- http://www.urologyhealth.org/content/moreinfo/edprimtreatment.pdf
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