由 Ananya Mandal， MD 博士
陽痿或陽萎可能不是一個威脅生命的問題，然而有對心理福利和生活水平的重大和嚴重的影響。 處理的目標將診斷和對待這個情況的原因，當可能。
除對待這個情況的特定療法外，幾個生活方式評定防止這個情況也是重要的。 在許多情況下這個情況不是可醫治的，而是，只要適合的話，治病的療法可以使可用。 這些療法可以根據效力、安全性、侵襲力、這名患者的費用和特選被選擇。 步驟和方法在陽痿的處理包括：-
生活方式更改
健康體重體育活動和維護減少陽痿的風險。 這名患者建議產生對消遣毒品的抽煙和用完和減少酒精入口。 重點的減少在陽萎的預防也幫助。
治療
磷酸二酯酶類型5 抗化劑 - 選件類磷酸二酯酶類型5 抗化劑的幾種口頭藥物喜歡 sildenafil， tadalafil 或 vardenafil 可能是有效的和只有時需要是使用的短期的從陽萎的症狀的替補的。 這些作用者改進平滑的肌肉的放鬆。 這種藥物的效力依靠氧化一氮版本從 cavernosal 神經的神經末梢的。
這些藥物不可能用於接受硝酸鹽的患者為像咽喉痛的疾病。 在這些患者可能有在可能導致深刻心肌梗塞的血壓的一個嚴重秋天 (心臟病發作)，甚而中風和死亡。 那些與低血壓、局部缺血的光學神經病、最近中風、不穩定的咽喉痛或者心臟病發作的歷史記錄也沒有建議這些藥物。
Sildenafil (威耳阿格拉) 一般是好容忍和效果在一頓肥膩膳食以後減少。 50 毫克是這種建議使用的開始的劑量，并且副作用是少見的。 作用在 30 分鐘以後開始，并且峰值效應被看到在 2 時數并且持續 36 時數。 Vardenafil 在 30 分鐘以後是有效的。 是有用的在非回信者對 Sildenafil。 肥膩飯食減少的作用。
阿撲嗎啡氯化物 - 此藥物通過提高中央操作的可直立信號操作。 它是多巴胺收縮筋。 它有活動一個更加迅速的起始和被採取作為藥片被安置在舌頭下在性行為前的 20 分鐘。 它是最好有效的在有溫和對中等陽痿的病人。 它比 sildenafil 較没有效的。
Yohimbine - 此作用者使用了一個世紀作為春藥。 它操作兩個在腦子和生殖器。 它在這個情況的實際原因有一個普通的作用特別是在陽痿的心理原因，并且不操作。 此藥物沒有為國家衛生事業處理 (NHS)被准許在英國，然而使用作為一種自然解決由許多患者。
Delequamine - 這是一相似的作用者作為 yohimbine。
Trazadone - 這抗抑鬱劑與長時期的和痛苦的架設相關。 這為陽痿不是建議的。
像 Limaprost 的前列腺素類似物是 alprostadil 衍生商品。 它在陽痿被嘗試了。 有時也使用 intrauethral alprostadil。 這裡這種藥物，當一個藥丸到在陰莖和此的技巧的 uretha 裡在大約 15 分鐘以後，導致架設插入。 Alprostadil 為一個未來的嬰孩是有害的和，因此必須使用避孕套或其他障礙避孕，如果這個性伴侶懷孕。 Alprostadil 可能也產生作為射入到 cavernosa。 這導致持續少於一時數的架設。 副作用包括痛苦。
紅色韓文人參有活動一個未知的結構。
真空設備
這些設備是形狀像外部磁道適合在陰莖允許航空抽。 這導致陰莖的 engorgement 有血液的。 當這個合作夥伴瞭解和刺激時，這幫助最好。 副作用包括痛苦，挫傷和麻木。
陰莖的假肢
這些是人為擴展名使用在陰莖。 外科地被插入到陰莖導致一個筆直狀態的材料是半硬，展性或者可膨脹的。
荷爾蒙療法
在有睪丸故障的病人睪甾酮為處理使用。 那些與陽萎需要的腦下垂體或下丘腦原因對待與多種荷爾蒙作用者。
手術
有骨盆或生殖傷害的病人可能患之後創傷 arteriogenic 陽痿。 使用雙重超聲波和動脈攝影術，診斷做。 在 60-70% 成功率附近的手術顯示。
精神性慾的性心理的原因的處理
這介入對待這個基礎心理問題。 這些患者可能受益於性別療法和建議的，認知行為治療和組精神療法。 這些可能與物理療法一道使用。 成果在 50-80% 患者中可能被看到。
骨盆樓層肌肉執行
有向顯示的研究骨盆樓層肌肉的執行可能幫助防止陽萎。 這些執行在膀胱和直腸的下面附近有益於一個組肌肉，以及在陰莖的基礎。
覆核在 4月 Cashin-Garbutt 前， BA Hons (Cantab)
來源
- http://www.patient.co.uk/doctor/Erectile-Dysfunction.htm
- http://www.nhs.uk/Conditions/Erectile-dysfunction/Pages/Treatment.aspx
- http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/sexual_health/erectile_dysfunction.shtml
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK38721/
- http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/ed/ErectileDysfunction_508.pdf
- http://www.uroweb.org/gls/pdf/Male%20Sexual%20Dysfunction%202010.pdf
- http://www.urologyhealth.org/content/moreinfo/edprimtreatment.pdf
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