Het besluit tot inleiding van de dialyse of hemofiltratie bij patiënten met nierfalen, hangt af van verschillende factoren. Deze kunnen worden opgedeeld in acute of chronische indicaties.
- Indicaties voor dialyse in de patiënt met acute nier letsel zijn:
- Metabole acidose in situaties waar correctie met natriumbicarbonaat is onpraktisch of kan resulteren in vloeistof overbelasting.
- Elektrolyt abnormaliteit, zoals ernstige hyperkaliëmie, vooral wanneer gecombineerd met AKI.
- Intoxicatie, dat wil zeggen, acute vergiftiging met een dialyseerbaar drug, zoals lithium of aspirine.
- Vloeistof niet verwacht om te reageren op behandeling met diuretica overbelasting.
- Complicaties van uremie, zoals pericarditis, encefalopathie of gastro-intestinale bloeding.
- Chronische indicaties voor dialyse:
- Symptomatische nierfalen
- Lage glomerulaire filtratie tarief (GFR) (RRT vaak aanbevolen om te beginnen op een GFR van minder dan 10-15 mls/min/1.73m2). In diabetici dialyse is eerder zijn begonnen.
- Moeilijkheden bij het medisch beheersen van vocht overbelasting, serumkalium, en/of serum fosfor wanneer de GFR zeer laag is
Verder lezen
Dit artikel is gelicentieerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Het gebruikt materiaal van het Wikipedia artikel over "dialyse" al het materiaal aangepast gebruikt uit Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ® zelf is een gedeponeerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc.