Indicazioni per la dialisi

La decisione di iniziare la dialisi o emofiltrazione nei pazienti con insufficienza renale dipende da diversi fattori. Questi possono essere suddivisi in indicazioni acuta o cronica.

• Indicazioni per la dialisi nel paziente con danno renale acuto sono:
  1. Acidosi metabolica in situazioni in cui la correzione con bicarbonato di sodio sia irrealizzabile o può provocare un sovraccarico di liquidi.
  2. Elettrolita anomalia, ad esempio iperkaliemia grave, soprattutto se combinato con AKI.
  3. Intossicazione, cioè l'avvelenamento acuto con un farmaco dializzabile, come il litio, o aspirina.
  4. Sovraccarico di liquidi non dovrebbe rispondere al trattamento con diuretici.
  5. Le complicanze della uremia, come la pericardite, encefalopatia, o sanguinamento gastrointestinale.
  6. Indicazioni per dialisi cronica:
     1. Sintomatica insufficienza renale
     2. Bassa velocità di filtrazione glomerulare (GFR) (RRT spesso consiglia di cominciare con una GFR di meno di 10-15 mls/min/1.73m ^2). Nei diabetici in dialisi è iniziato prima.
     3. Difficoltà nel medicalmente controllo sovraccarico di liquidi, potassio sierico, e / o del fosforo nel siero quando il GFR è molto bassa

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