Sintomas de indigestão

Os sintomas característicos de indigestão são dor abdominal superior, inchaço, plenitude e ternura à palpação. Dor piorou pelo esforço e associado com náuseas e transpiração também pode indicar a angina.

Ocasionalmente sintomas dispépticos são causados por medicamentos, como antagonistas do cálcio (usadas para angina ou hipertensão arterial), nitratos (usados para angina), teofilina (utilizada para doença pulmonar crônica), bisfosfonatos, corticosteróides e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs, usados como analgésicos).

Antiácidos e sucralfatos foram encontrados não melhor que placebo em uma revisão de literatura. H2-RAs demonstraram ter marcado o benefício em ensaios de má qualidade (redução de risco relativo de 30% devido a efeitos adversos graves, como indutores e viés de publicação tem sido citada como uma explicação parcial potencial para um benefício de alta. Uma meta-análise de 2004, agrupamento de dados a partir de três estudos placebo-controlado de duplo-cego, encontrado o extracto herbal vários Iberogast para ser significativamente mais eficaz que o placebo (valor p =,001) no tratamento de pacientes com dispepsia funcional através do direcionamento de várias patologias dispépticos. Esta fitofarmacêuticos alemão fez foi encontrado para ser equivalente a Cisaprida e significativamente superior à Metoclopramida na redução dos sintomas da dispepsia funcional ao longo de um período de quatro semanas. Vigilância retrospectiva de 40.961 crianças (12 anos ou menos) encontrado sem efeitos colaterais graves.

Atualmente, IBP é, dependendo do medicamento específico, indicado pela FDA para esofagite erosiva, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), síndrome de Zollinger-Ellison, erradicação de h. pylori, duodenal e úlceras gástricas e úlcera induzida por AINE cura e prevenção mas dispepsia funcional não. Há, no entanto, diretrizes baseadas em evidências e literatura que avaliam a utilização de IPP para esta indicação. Um gráfico útil resumir os principais ensaios está disponível a partir das orientações de dispepsia funcional publicadas no Jornal mundial de Gastroenterologia em 2006. O estudo avaliou esses agentes em pacientes em 4 semanas e 6 meses e notou que omeprazol teve uma resposta significativamente melhor em 6 meses (31%) do que cisaprida (13%) ou placebo (14%) (p =,001) enquanto ele foi logo acima do corte para ser estatisticamente significativamente melhor do que a Ranitidina (21%) (p =.053. Omeprazol também mostrou um aumento significativo na pontuação da qualidade de vida ao longo de outros agentes e placebo em todas menos uma categoria medido (p =. 01 a 05.

O estudo ENCORE, que foi um acompanhamento dos pacientes do estudo OPERA, mostrou respondentes para terapia Omeprazol tinham menos visitas clínica do que não-respondedores (1,5 vs 2,0) ao longo de um período de três meses (p <,001.

Leitura complementar


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Last Updated: Feb 1, 2011

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