Síntomas de la indigestión

Los síntomas característicos de la indigestión son dolor abdominal superior, distensión abdominal, plenitud y sensibilidad a la palpación. Dolor empeoró por el esfuerzo y asociados con náuseas y sudoración puede indicar también la angina de pecho.

Ocasionalmente síntomas dispépticos son causados por medicamentos, tales como los antagonistas del calcio (usados para la angina de pecho o presión arterial alta), nitratos (usados para la angina de pecho), teofilina (utilizado para la enfermedad pulmonar crónica), bifosfonatos, corticosteroides y antiinflamatorios no esteroideos (AINES, utilizados como analgésico).

Los antiácidos y sucralfato resultaron para ser no es mejor que el placebo en una revisión de la literatura. H2-RAs se ha demostrado que han marcado el beneficio en ensayos de calidad deficiente (30% de reducción de riesgo relativo debido a eventos adversos graves como torsades y sesgo de publicación ha sido citada como una potencial explicación parcial de tal alta prestación. Un metanálisis de 2004, agrupación de datos de tres estudios de controlados con placebo doble ciego, encuentra el extracto de hierbas múltiples Iberogast a ser significativamente más eficaz que el placebo (valor de p =. 001) en el tratamiento de los pacientes con Dispepsia funcional a través de la focalización de las múltiples patologías dispépticos. Este strong alemán resultó para ser significativamente superior a la metoclopramida a reducir los síntomas de Dispepsia funcional durante un periodo de cuatro semanas y equivalente a cisaprida. Vigilancia retrospectiva de 40.961 niños (12 años y menores) se encuentran sin efectos secundarios graves.

Actualmente, IBP es, dependiendo del medicamento específico, FDA indicado para esofagitis erosiva, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), síndrome de Zollinger-Ellison, erradicación de H. pylori, duodenal y úlceras gástricas y cicatrización de las úlceras inducidas por AINE y prevención, pero no funcional dispepsia. Sin embargo, existen directrices basadas en la evidencia y la literatura que evalúan el uso de protones para esta indicación. Un gráfico útil resumir los principales estudios clínicos está disponible en las directrices de Dispepsia funcional, publicadas en la revista mundial de Gastroenterología en 2006. El estudio evaluó a estos agentes en pacientes a 4 semanas y 6 meses y señaló omeprazol tuvo una respuesta significativamente mejor a los 6 meses (31%) que la cisaprida (13%) o placebo (14%) (p =. 001) mientras que fue apenas por encima del corte por ser estadísticamente significativamente mejor que la ranitidina (21%) (p =.053. Omeprazol también mostraron un incremento significativo en las puntuaciones de calidad de vida frente a los otros agentes y placebo en categoría sólo uno medido (p =.01 a.05.

El estudio ENCORE, que fue un seguimiento de los pacientes del estudio de la ópera, mostró respondedores a la terapia con omeprazol tenían menos visitas de la clínica que no respondieron (1,5 vs 2.0) durante un período de tres meses (p <.001.

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