Infliximab en ziekte van Crohn

Er zijn drie fenotypen of categorieën van presentatie van de ziekte van Crohn in: stricturing ziekte (waardoor vernauwing van de darm), doordringende ziekte (waardoor fistulae of abnormale Connecties van de darm), en inflammatoire ziekte (die voornamelijk ontsteking veroorzaakt).

Fistulizing ziekte

Infliximab werd in 1999 voor het eerst gebruikt voor de sluiting van fistulae in de ziekte van Crohn. In een 94-patiënt fase II klinische studie toonden de onderzoekers dat Infliximab werkzaam was bij het sluiten van fistulae tussen de huid en darm in 56-68% van de patiënten. Een grote 296-patiënt fase III klinische proef genaamd de ACCENT 2 proef, bleek dat infliximab bovendien voordelig in het handhaven van sluiting van fistulae, met bijna tweederde van alle patiënten behandeld met de 3 eerste doses infliximab (Remicade) onder een fistula reactie na 14 weken, en 36% van de patiënten behoud van sluiting van fistulae na een jaar, vergeleken met 19% die placebo therapie ontvangen was. Dit laatste proces resulteerde in de FDA goedkeuring van de drug om fistulizing ziekte te behandelen.

Ontstekingsziekte

Infliximab is ook gebruikt om te induceren en handhaven van verlossing in inflammatoire Crohn's disease. Het ACCENT 1-proces was een grote multicenter trial waaruit bleek dat 39 tot 45% van de patiënten behandeld met infliximab die had een eerste reactie op het, onderhouden verlossing na 30 weken, in vergelijking met 21% die placebo behandeling ontvangen. Ook bleek een gemiddelde onderhoud van verlossing van 38 tot 54 weken vergeleken met 21 weken voor patiënten die placebo behandeling ontvangen.

Ziekte van Crohn patiënten hebben fakkels van hun ziekte tussen periodes van ziekte onbeweeglijkheid. Ernstige fakkels worden meestal behandeld met steroïde medicijnen te verkrijgen van de verlossing, maar steroïden hebben veel ongewenste neveneffecten, en daarom zijn sommige gastroenterologen nu pleiten voor het gebruik van infliximab als de eerste drug proberen om patiënten in remissie. Dit werd genoemd de '' top-down'' aanpak van behandeling.

Verder lezen


Dit artikel is gelicentieerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Het gebruikt materiaal van het Wikipedia artikel over "Infliximab" al het materiaal aangepast gebruikt uit Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ® zelf is een gedeponeerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc.

Last Updated: Feb 1, 2011

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Filipino | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post