Epidemiologia da Gripe

Pelo Dr. Tomislav Meštrović, DM, PhD

A Gripe é uma doença viral altamente infecciosa que possa ocorrer como uma pandemia, epidemia, manifestação e no formulário de casos esporádicos. Uma maioria de infecções humanas é causada pelo tipo A ou pelos virus da gripe de B. Dactilografe A estêve associado com as epidemias e as pandemias difundidas, quando o tipo B for implicado rara em epidemias regionais. O tipo infecções da Gripe de C causa somente uma doença respiratória suave.

As epidemias Anuais da gripe podem afectar todas as populações, mas crianças mais novas do que a idade de dois, os adultos mais velhos de 65, assim como os povos com problemas médicos crônicos ou sistemas imunitários enfraquecidos carregam o risco o mais alto de complicações. A taxa de ataque Anual é calculada em 5-10% nos adultos e em 20-30% nas crianças.

Em climas temperados as epidemias sazonais do vírus ocorrem principalmente durante o tempo de inverno, comparado às regiões tropicais onde pode ocorrer ao longo do ano, tendo por resultado umas manifestações muito mais irregulares. As epidemias causadas pelo virus da gripe são calculadas para conduzir no mundo inteiro a aproximadamente 3 a 5 milhão casos da doença severa, e até 500 mil mortes.

Modos de transmissão

O Virus da gripe é transmitido entre seres humanos em três maneiras principais: pelo contacto directo com os indivíduos contaminados, através dos objetos contaminados (tais como escovas de cabelo ou toalhas - fomites frequentemente chamados) e inalando aerossóis vírus-carregado. A contribuição de cada modo de transmissão à propagação do macacão da gripe não é sabida.

A produção de aerossóis que contêm partículas do vírus é necessária para a transmissão respiratória. Falar, cantar e mesmo a respiração normal podem produzir uma quantidade adequada de aerossóis, quando espirrar e tossir conduzirem a uma expulsão mais vigorosa.

As partículas Aerosolized produzidas pelas actividades acima mencionadas têm tamanhos diferentes. As gotas as maiores caem à terra dentro de alguns medidores e contaminarão somente aquelas na vizinhança imediata. Afaste-se que a outra cruz das gotas está determinada frequentemente por seu tamanho.

As gotas que estão entre 1 e 4 mícrons no diâmetro são sabidas como da “núcleos gota”. Estes permanecem suspendidos no ar por longos período do tempo e não somente têm a capacidade para viajar distâncias longas, mas podem igualmente alcançar as partes mais inferiores das vias respiratórias. A Inalação das gotas e dos núcleos da gota situa o virus da gripe nas vias respiratórias superiores, onde tem a oportunidade de iniciar a infecção.

As secreções Nasais que contêm partículas do vírus são responsáveis para a transmissão pelo contacto directo ou através dos objetos contaminados. Um indivíduo contaminado toca o mais frequentemente no nariz ou na conjuntiva, assim colocando o vírus na mão. Todo O contacto de seguimento (por exemplo, agitando as mãos) pode transferir o vírus a uma outra pessoa, que se contamine então simplesmente tocando seu olhos ou nariz.

Além, a transmissão do vírus igualmente acontece em cima de tocar outros objetos com mãos contaminadas. Os Pesquisadores mostraram que até 60% dos objetos das HOME e das facilidades de centro de dia estiveram mostrados ao RNA viral da gripe do porto. O virus da gripe Infeccioso pode igualmente persistir nas contas de papel por diversas semanas, que é uma outra maneira possível de propagação.

Mudanças do virus da gripe: tracção e SHIFT

O hemagglutinin Viral e (HA) o neuraminidase das glicoproteína (NA) mudam periòdicamente devido à evolução seqüencial dentro das populações imunes ou parcialmente imunes. Tais mudanças periódicas conduzem aos mutantes antigénicos do vírus, que são seleccionados como o vírus predominante porque o vírus antecedente é suprimido pelo anticorpo específico que elevara na população previamente contaminada. Tal ciclo repete então continuamente.

Um tipo de mudança é chamado a tracção antigénica, que ocorre quando as pequenas alterações no vírus acontecem continuamente ao longo do tempo. Os antígenos De Superfície do vírus submetem-se à mudança menor, e desde que a protecção que permanece das exposições passadas aos vírus similares está incompleta, uma epidemia pode seguir. A tracção Antigénica pode ocorrer em todos os três tipos de virus da gripe.

por outro lado, a SHIFT antigénica representa um abrupto, a mudança importante em uma ou ambos surgem antígenos (HA ou NA) que ocorre em intervalos de variação. É um resultado de uma recombinação genética (uma troca de segmentos do gene) entre vírus da gripe A - o mais frequentemente aqueles que afectam seres humanos e pássaros. Se o vírus espalha eficientemente de pessoal, uma SHIFT antigénica pode conduzir a uma pandemia mundial.

Fontes

  1. http://www.cdc.gov/flu/professionals/index.htm
  2. http://www.who.int/topics/influenza/en/
  3. https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/365793/Green_Book_Chapter_19_v6_0.pdf
  4. http://www.virology.ws/influenza-101/
  5. http://ideas.health.vic.gov.au/bluebook/influenza.asp
  6. Nicholson QUILOGRAMA, Webster RG, Faz Feno AJ. Livro de texto da Gripe. Blackwell Ciência, Oxford, 1998.
  7. RA do Cordeiro, RM de Krug. Orthomyxoviridae: Os vírus e sua Réplica. Em: Edição da Virologia dos Campos quarta, Knipe DM, eds de Howley PM, Lippincott, Philadelphfia 2001, pp 1487-1531.

[Leitura Adicional: Gripe]

Last Updated: Nov 9, 2014

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