Epidemiologia da gripe

Variações sazonais

Gripe atinge prevalência de pico no inverno e porque o norte e Sul hemisférios tem Inverno em diferentes épocas do ano, existem realmente duas gripe diferentes épocas cada ano.

Eis porque a Organização Mundial da saúde (assistida por centros nacionais de gripe) faz recomendações para duas formulações de vacinas diferentes todos os anos; uma para o norte e outra para o Hemisfério Sul.

Um quebra-cabeça longa data tem sido por que ocorrem de surtos da gripe sazonal e não uniformemente ao longo do ano.

Uma possível explicação é que, porque as pessoas estão dentro de casa mais frequentemente durante o Inverno, eles estão em estreito contacto, mais frequentemente, e isso promove a transmissão de pessoa para pessoa.

Maior viagem devido ao hemisfério norte férias de Inverno temporada maio também jogar um papel.

Outro fator é que as temperaturas frias levam ao ar mais seco, que pode desidratar muco, impedindo que o corpo expulsando efetivamente partículas de vírus.

O vírus também sobreviveu mais tempo em superfícies com temperaturas mais frias e aerossóis a transmissão do vírus é maior em ambientes frios (inferior a 5 ° C) com baixa umidade relativa do ar. Na verdade, a baixa umidade do ar no Inverno parece ser a principal causa de transmissão da gripe sazonal em regiões temperadas.

No entanto, as mudanças sazonais em taxas de infecção também ocorrem em regiões tropicais, e em alguns países estes picos de infecção são vistos principalmente durante a estação chuvosa.

Mudanças sazonais em contatos taxas de termos de escola, que são um fator importante em outras doenças da infância, como sarampo e coqueluche, também podem desempenhar um papel na gripe.

Uma combinação desses pequenos efeitos sazonais pode amplificada por ressonância dinâmica com os ciclos de doença endógena. H5N1 apresenta sazonalidade nos seres humanos e aves.

Uma hipótese alternativa para explicar a sazonalidade em infecções de gripe é um efeito de níveis de vitamina d em imunidade ao vírus. Esta ideia foi proposta pela primeira vez por Robert Edgar esperança-Simpson em 1965. Ele propôs que a causa de epidemias de gripe durante o inverno pode ser ligada a flutuações sazonais de vitamina D, que é produzida na pele sob a influência da radiação UV solar (ou artificial).

Isso poderia explicar por que a gripe ocorre principalmente no inverno e durante a estação chuvosa tropical, quando as pessoas ficar dentro de casa, longe do sol, e seus níveis de vitamina D.

Propagação da epidemia e pandemia

Como a gripe é causada por uma variedade de espécies e variedades de vírus, em qualquer ano determinado que algumas estirpes podem desaparecer enquanto outros criar epidemias, enquanto ainda outra estirpe pode causar uma pandemia.

Normalmente, em normal gripe duas temporadas um ano (uma por hemisfério), existem entre três e cinco milhões de casos de doença grave e até 500.000 mortes em todo o mundo, que é uma epidemia de gripe anual por algumas definições.

Apesar da incidência da gripe pode variar amplamente entre os anos, aproximadamente 36.000 mortes e mais de 200.000 internações são diretamente associados com a gripe todos os anos nos Estados Unidos.

Aproximadamente três vezes por século, uma pandemia, que infecta uma grande parte da população do mundo e pode matar dezenas de milhões de pessoas.

Na verdade, um estudo estimou que, se uma estirpe com virulência semelhante à gripe de 1918 surgiu hoje, poderia matar entre 50 e 80 milhões de pessoas.

Novos vírus de gripe evoluem constantemente por mutação ou por rearranjo. No entanto, uma vez que as estirpes produzidas por deriva ainda será razoavelmente similares para as variedades mais antigas, algumas pessoas ainda será imunes a eles.

Por outro lado, quando o vírus da gripe reassort, elas adquirem antigénios completamente novos — por exemplo, rearranjo entre estirpes aviária e estirpes humanas; Isso é chamado antigénica shift.

Se um vírus da gripe humana é produzido que tem antigénios inteiramente novos, todo mundo vai ser sensível e a gripe romance estenderão incontrolavelmente, causando uma pandemia.

Em contraste com este modelo de pandemias baseada deriva antigénica e shift, foi proposta uma abordagem alternativa onde as pandemias periódicas são produzidas por interações de um conjunto fixo de estirpes virais com uma população humana com um conjunto de constantes mudança de imunidades a diferentes cepas virais.

Leitura complementar


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