Durch Dr. Ananya Mandal, MD
Insulin wird während Einspritzungen in der Behandlung von Insulinfehlbetragzuständen (Typ- 1diabetes) und von relativen Insulinfehlbeträgen verwendet (Baumuster - Diabetes 2). Insulinpräparate sind von einiger Vielzahl und die Baumuster hängen davon ab, wie schnell sie arbeiten, wenn sie emporragen, und wie lang ihre Vorgänge dauern.
Insulin ist in den verschiedenen Stärken erhältlich; das geläufigste ist U-100. Das Ganzes gebräuchliche Insulin wird in einem Labor hergestellt, aber Tierinsulin wird noch in einigen Teilen der Welt verwendet.
Tierinsulin
(Schweine) Insulin des Schweins und (Rinder) Insulin der Kuh ist Human Insulin sehr ähnlich. Jahrelang wurde das Insulin, das von den Leuten mit Diabetes verwendet wurde, aus den Pankreaten dieser Tiere produziert.
Das Synthetische Human Insulin, das von genetisch ausgeführten Bakterien wurde berechnet wurde zuerst, in den achtziger Jahren erhältlich und hat jetzt alles erhältliche Insulin ausgetauscht.
Was ist biosynthetisches Insulin?
Normalerweise wird Insulin im Pankreas produziert, in dem die Betazellen das Hormoninsulin machen. Mit jeder Mahlzeit, Betazellfreigabeinsulin, zum des Gehäuses zu helfen, den Blutzucker zu verwenden oder zu speichern, den er von der Nahrung erhält. In den Leuten mit Typ- 1diabetes, macht das Pankreas nicht mehr Insulin. Wegen der autoimmunen Vorrichtung, entwickeln einige Einzelpersonen eine Immunreaktion zu ihren Betazellen, die das Insulin beendet, Zellen produzierend. Diese Einzelpersonen benötigen Insulinkies, Glukose von den Mahlzeiten zu verwenden.
Insulin kann nicht als Pille genommen werden, weil es während der Verdauung gerade wie des Proteins in der Nahrung aufgegliedert würde. Es muss in das Fett gerade unter der verwendet zu werden Haut eingespritzt werden.
Insulin wird in den Labors unter Verwendung der bakteriellen Zellen synthetisiert, die genetisch geändert worden sind, um Human Insulin zu produzieren. Dieses wird RecombinantDNA-Technologie genannt.
Eigenschaften des Insulins
Insulinpräparate werden durch drei hauptsächliche Merkmale gekennzeichnet:
- Anfang des Vorgangs - Zeitspanne, bevor Insulin den Blutstrom erreicht und anfängt, Blutzucker zu senken.
- Spitze des Vorgangs - die Zeit, während deren Insulin an der maximalen Wirksamkeit im Hinblick auf die Senkung des Blutzuckers ist.
- Dauer - die Zeitspanne, welches das Insulin fortfährt, Blutzucker zu senken
Baumuster des Insulins
Es gibt einige Vielzahl des biosynthetischen Insulins gebräuchlich. Einige von diesen sind:
- Schnell-Wirkendes Insulin - Diese enthalten Insulin lispro (Eli Lilly), Insulin aspart (Novo Nordisk) oder Insulin glulisine (sanofi-aventis). Sie beginnen, herum 5 Minuten nach Einspritzung und die Vorgangsspitzen herein zu bearbeiten an ungefähr 1 Stunde und fahren fort, 2 bis 4 Stunden lang zu arbeiten.
- Regelmäßiges oder Kurzfristiges Insulin (menschlich) oder Lösliches Insulin - Dieses nimmt herum 30 Minuten, um und Spitzen bei 2 bis 3 Stunden nach Einspritzung zu wirken, und ist ungefähr 3 bis 6 Stunden lang effektiv. Dieses Baumuster des Insulins auch wird in die Adern eingespritzt möglicherweise (intravenöses Insulin).
- Das Intermediärinsulin (menschlich) - Dieses Insulin nimmt herum 2 bis 4 Stunden, zu wirken und Spitzen 4 bis 12 Stunden später, und ist ungefähr 12 bis 18 Stunden lang effektiv.
- Langfristig wirkend Insulin (ultralente) - dieses Baumuster des Insulins fängt an, in 6 bis 10 Stunden nach Einspritzung zu wirken und ist normalerweise 20 bis 24 Stunden lang effektiv. Es gibt auch zwei langfristig wirkend Insulinentsprechungen: glargine und detemir. Sie beide neigen, Glukosestufen über einen 24-stündigen Zeitraum mit kleiner einer Spitze des Vorgangs als ultralente ziemlich gleichmäßig zu senken.
- Vorgemischtes Insulin - Dieses ist Insulin mit einer Kombination von oben genanntem eintippt eine einzelne Insulinphiole. Sie enthalten normalerweise vorgemischte Kombinationen entweder eines schnellen Anfang-schnellen Wirkens oder des kurzen verantwortlichen Insulins und des dazwischenliegenden verantwortlichen Insulins. Dieses kann Leuten helfen, die Problem Insulin, aus zwei Flaschen heraus auszuarbeiten haben und die korrekten Richtungen und die Dosierungen zu lesen. Diese sind dem Aussehen nach bewölkt.
Insulin Stärke
Insulin wird in den Phiolen als aufgelöste oder verschobene Flüssigkeiten angegeben. Jedoch haben die Lösungen verschiedene Stärken. Die allgemein verwendetste Stärke in den Vereinigten Staaten ist heute U-100, dem Mittelwerte es 100 Geräte Insulin pro Milliliter Flüssigkeit hat. Andere Geräte umfassen U40, das 40 Geräte Insulin pro Milliliter Flüssigkeit hat, die in Europa und in Latein-Amerika verwendet wird.
Insulin Zusätze
Biosynthetische Insulinpräparate haben Bestandteile hinzugefügt. Diese verhindern, dass Bakterien wachsen und helfen, einen neutralen Ausgleich zwischen Säuren und Basis beizubehalten. In einigen seltenen Fällen können die Zusätze auf eine allergische Reaktion holen.
Wie wird Insulin gegeben?
Es gibt viele verschiedenen Einheiten, die, Insulin einzuspritzen erhältlich sind. Diese umfassen:
- Einspritzungen - diese sind der geläufigste Weg des Insulingebrauches. Insulinspritzen sollen mit Insulinphiolen (10 ml) verwendet werden.
- Insulinlieferungseinheiten - Einheiten sind in den verschiedenen Formen und in den Größen erhältlich. Es gibt möglicherweise die Insulinkassette (3ml, 300 Geräte Insulin enthalten), diese Sitze in eine Einheit. Wenn sie beendet wird, wird eine neue Kassette eingeschoben. Es gibt möglicherweise Stifteinheiten sind vor-gefüllt mit Insulin.
Wiederholtes bis April Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)
Quellen
- http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html
- http://www.diabetes-act.com.au/UserFiles/pdfs/24INSULIN%20&%20DIABETES.pdf
- http://www.ccjm.org/content/78/5/332
- http://www.diabeteseducator.org/export/sites/aade/_resources/pdf/research/AADE_MedEd.pdf
Weiterführende Literatur