Transplante de rim – o que é um transplante de rim?

Por Dr. Fernando Matos, MD

Um transplante de rim é uma operação onde um rim saudável de uma pessoa (o doador) é transferido para uma pessoa que tem pouca ou nenhuma função de rim (o destinatário).

Rins normais e sua função

Os rins são dois órgãos em forma de feijão, localizados em cada lado do corpo, logo abaixo da caixa torácica. Esses órgãos trabalham continuamente para filtrar os resíduos do sangue e transformar os resíduos de urina.

Quando for necessária a um transplante de rim?

Perda de função renal significa que estes resíduos podem se acumular no organismo, levando a complicações fatais. Normalmente, um rim pode funcionar com pequena quantidade de dano. Com dano progressivo pode chegar a um ponto sem retorno chamado "Doença Renal Terminal" ou DRT. Isso também é chamado de insuficiência renal crônica. Esta é a condição mais comum que pode requerer um transplante de rim.

Em fases iniciais antes de um rim de doador está disponível as funções do rim são replicadas por um procedimento chamado de diálise de filtragem de sangue artificial. Mas a diálise pode ser inconveniente, caro e demorado e o tratamento de escolha para doença renal crônica terminal permanece transplante renal.

Tipos de transplante renal

Existem dois rins no corpo e uma pessoa só precisa de um rim para sobreviver. Assim, ao contrário de outras doações de órgãos como coração e fígado, doadores vivos podem doar um rim. Idealmente, isso deve ser um parente próximo para que o grupo sanguíneo e tipos de tecido corresponder. Este tipo de doação é conhecido como uma dádiva de vida. Um tipo semelhante de sangue e tecido garante que há menos risco do organismo rejeite o rim.

Doações de rim são também possíveis doadores que morreram recentemente. Estas podem não corresponder o destinatário no tecido e tipo de grupo sanguíneo e enfrentam o risco de ser rejeitado pelo organismo. O corpo percebe o novo rim como objeto estranho e monta um ataque imune contra ele. Isso pode ser suprimido usando drogas suprimem de imunidade de longo prazo.

Procedimento de transplante de rim

A cirurgia geralmente é realizada sob anestesia geral. O abdômen é aberto e o cirurgião coloca o novo rim dentro do abdômen e conecta a artéria e a veia do novo rim à veia e artéria renal existente após a remoção dos rins doentes. O sangue flui através do novo rim, o que torna a urina que o rim original.

Riscos do transplante renal

Um transplante de rim é um grande procedimento cirúrgico e riscos comuns incluem o risco de dor, sangramento, infecções e a formação de coágulos sanguíneos. Riscos de longo prazo estão associados a rejeição de órgãos de doador pelo organismo do receptor. Os medicamentos de supressão da imunidade também têm efeitos colaterais que pode ser complicados no uso a longo prazo.

Vida após transplante renal

Estilo de vida após transplante de RIM deve ser saudável com não fumar, comer uma dieta saudável, perder peso e exercício físico regularmente. Essas medidas impedem o aparecimento da doença renal em órgão doado também para contanto que possível na maioria dos casos.

O outlook é geralmente bom para aqueles que tiveram uma doação de vida, ou um de um parente ou de alguém com o mesmo tipo de tecido, a idade e estado geral de saúde do destinatário, etc.

Mais de 90% dos transplantes deve trabalhar 1 ano após a cirurgia. Cerca de 8 de 10 pessoas que receber uma doação ao vivo vai viver pelo menos cinco anos depois de receber a doação.

Crianças e jovens vivem muito mais tempo. A taxa de sucesso (sobrevivência de pelo menos cinco anos) de destinatários de rins de doadores mortos é 7 em 10. Em geral, um transplante de um doador falecido tem uma taxa de sobrevivência média de 15 anos e um transplante de vida cerca de 18-20 anos.

Avaliado por Abril Cashin-Gomes, BA Hons (inglês)

Leitura adicional

Fontes

  1. http://www.NHS.uk/Conditions/kidney-transplant/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.patient.co.uk/Doctor/renal-replacement-therapy-and-transplantation.htm
  3. http://www.uroweb.org/fileadmin/user_upload/Guidelines/23%20Renal%20Transplant.pdf
  4. http://www.kidney.org/AtoZ/PDF/kidney_trans.pdf
  5. http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/transplant/transplant_508.pdf

Last Updated: Sep 14, 2012

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