Trasplante de riñón: ¿Qué es un trasplante de riñón?

Por el Dr. Ananya Mandal, MD

Un trasplante de riñón es una operación donde un riñón sano de una persona (el donante) se transfiere a una persona que tiene poca o ninguna función renal (el destinatario).

Riñones normales y su función

Los riñones son dos órganos en forma de frijol ubicadas a cada lado del cuerpo, justo por debajo de las costillas. Estos órganos trabajan continuamente para filtrar los productos de desecho de la sangre y convertir los residuos en la orina.

¿Cuando se necesita un trasplante de riñón?

Pérdida de la función renal significa que estos residuos pueden acumularse en el cuerpo conduce a complicaciones potencialmente mortales. Normalmente un riñón puede funcionar con una pequeña cantidad de daño. Con daño progresivo puede alcanzar un punto de no retorno, llamado "Enfermedad Renal en etapa final" o ESRD. Esto también se llama insuficiencia renal crónica. Esta es la condición más comunes que puede requerir un trasplante de riñón.

En fases iniciales antes de un riñón de donantes está disponible por un procedimiento llamado diálisis el filtrado de sangre artificial se replican las funciones del riñón. Pero la diálisis puede ser incómodo, caro y lento y el tratamiento de elección para enfermedad renal crónica en fase sigue siendo el trasplante de riñón.

Tipos de trasplante de riñón

Hay dos riñones en el cuerpo y la persona sólo necesita un riñón para sobrevivir. Así, a diferencia de otras donaciones de órganos como el corazón y el hígado, los donantes vivos pueden donar un riñón. Idealmente esto debe ser un pariente cercano para que coincidan con los tipos de tejido y grupo sanguíneo. Este tipo de donación es conocida como una donación de la vida. Un tipo similar de sangre y tejido asegura que existe menos riesgo de cuerpo rechazar el riñón.

Donaciones de riñón también son posibles de los donantes que han muerto recientemente. Estas pueden no coincidir con el destinatario en el tejido y tipo de grupo sanguíneo y el riesgo de ser rechazado por el cuerpo de cara. El cuerpo percibe el nuevo riñón como objeto extraño y monta un ataque inmune contra él. Esto puede suprimirse mediante el uso de drogas de supresión de inmunidad a largo plazo.

Procedimiento de trasplante de riñón

La cirugía se realiza habitualmente bajo anestesia general. Se abre el abdomen y el cirujano coloca el nuevo riñón dentro de la parte inferior del abdomen y conecta la arteria y la vena del riñón nuevo a la arteria renal existente y la vena después de retirar el riñón enfermo. La sangre fluye a través del nuevo riñón, lo que hace la orina como el riñón original.

Riesgos del trasplante de riñón

Un trasplante de riñón es un procedimiento quirúrgico y riesgos comunes incluyen el riesgo de dolor, sangrado, infecciones y la formación de coágulos de sangre. Los riesgos a largo plazo se asocian con el rechazo de órganos de donantes por cuerpo del destinatario. Los medicamentos de supresión de la inmunidad también tienen efectos secundarios que puede resultar engorrosos el uso a largo plazo.

Vida después del trasplante de riñón

Estilo de vida después del trasplante renal debe ser saludable, no fumar, comer una dieta saludable, perder peso y ejercicio regularmente. Estas medidas previenen la aparición de la enfermedad renal en el órgano donado así tanto tiempo como sea posible en la mayoría de los casos.

El pronóstico es generalmente bueno para aquellos que han tenido una donación de la vida, o uno de un pariente cercano o alguien con el mismo tipo de tejido, la edad y el estado general de salud del destinatario, etc..

Más del 90% de los trasplantes deberían trabajar 1 año después de la cirugía. Alrededor 8 de cada 10 personas que recibir una donación viva vivirá durante al menos cinco años después de recibir la donación.

Los niños y jóvenes viven mucho más tiempo. La tasa de éxito (al menos cinco años de supervivencia) de los receptores de riñones de donantes muertos es 7 en 10. En general, un trasplante de un donante fallecido tiene una tasa de supervivencia media de 15 años y un transplante de vida unos 18-20 años.

Revisado por abril Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

Lecturas adicionales

Fuentes

  1. http://www.NHS.uk/conditions/Kidney-Transplant/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.Patient.co.uk/doctor/renal-Replacement-Therapy-and-Transplantation.htm
  3. http://www.uroweb.org/fileadmin/user_upload/Guidelines/23%20Renal%20Transplant.pdf
  4. http://www.Kidney.org/atoz/PDF/kidney_trans.pdf
  5. http://Kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/Transplant/transplant_508.pdf

Last Updated: Sep 14, 2012

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