Diagnóstico da Intolerância À Lactose

Pelo Dr. Ananya Mandal, DM

A intolerância À Lactose auto-é diagnosticada freqüentemente e equivocadamente. Nos bebês, é confundida igualmente frequentemente com a alergia do leite de vaca. O Diagnóstico não deve ser baseado em sintomas clínicos apenas e deve ser feito por um médico que execute determinadas análises laboratoriais.

Esboço do Diagnóstico

A intolerância À Lactose é diagnosticada geralmente da seguinte forma:

  • Um paciente é pedido para manter um diário do alimento que grava tudo que comem ou bebem
  • O médico pode instruir um paciente remover completamente a lactose de sua dieta por duas semanas e fazer nova avaliação mais tarde da presença ou da ausência de sintomas. Se os sintomas são ausentes, a intolerância à lactose é provável.
  • Um paciente pode ser pedido para submeter-se a um teste do açúcar no sangue. Após um rápido durante a noite, um paciente bebe a solução da lactose e o nível do açúcar do sangue é verificado. Se o paciente é intolerante à lactose, os níveis do açúcar no sangue aumentarão lentamente, ou de forma alguma porque o açúcar da solução da lactose não é absorvido no sangue em uma taxa normal. Uma variação do teste do açúcar no sangue é o teste da tolerância do leite, neste caso um paciente é dado em torno de 500ml do leite à bebida após seu durante a noite rapidamente em vez da solução da lactose. Além Disso, se o sangue não mostra nenhuma mudança no nível do açúcar então o paciente é considerado ser lactose intolerante.
  • O teste de respiração do hidrogênio é um teste simples e muito útil que confirme frequentemente a intolerância à lactose. A pessoa é pedida para jejuar durante a noite, a seguir dado uma solução da lactose à bebida depois do qual aos eles respire em um instrumento que meça a concentração do hidrogênio (partes por milhão, ppm) em sua respiração. Os Povos que expiram uma grande quantidade do hidrogênio (>20 ppm acima do valor inicial) em uma hora são diagnosticados como a lactose intolerante.
  • O teste da acidez do tamborete é um outro teste útil para a condição nos infantes e nas jovens crianças. Se a lactose permanece não digerida, está convertida pelas bactérias ao ácido láctico e a outros ácidos gordos que podem ser detectados no tamborete. Além Disso, a glicose pode igualmente ser detectada nos tamboretes.
  • Um teste que pode ser executado em diagnosticar a intolerância à lactose é uma biópsia das entranhas do tamborete. Contudo, este teste é invasor e pode exigir uma estada do hospital. É usado raramente para diagnosticar a intolerância à lactose mas para ordenar mais para fora outras condições tais como a doença celíaca.
  • Uma pequena quantidade de tecido é tomada do interior da parede intestinal sob o anestésico local usando um endoscópio para a orientação. Um endoscópio é uma câmara de ar flexível fina com uma fonte luminosa e uma câmera em sua ponta que é rosqueada no intestino através da boca. A amostra de tecido então é manchada e examinada sob um microscópio e testada para ver quanto lactase contem. Os Baixos níveis de lactase indicam a intolerância à lactose.

Revisto por , BSc

Fontes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/lactose-intolerance/Pages/Introduction.aspx
  2. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/lactoseintolerance/Lactose_Intolerance.pdf
  3. http://www.bpac.org.nz/magazine/2007/october/docs/bpj9_lactose_pages_30-35.pdf
  4. http://www.nationaldairycouncil.org/SiteCollectionDocuments/NDC%20Lactose%20brochure%202012.pdf
  5. http://www.ahrq.gov/research/findings/evidence-based-reports/lactint-evidence-report.pdf
  6. http://www.allergynutrition.com/resources/FAQ/33/Lactose%20intolerance.pdf

[Leitura Adicional: Intolerância À Lactose]

Last Updated: Sep 27, 2013

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