علاج أمراض الكبد

بالدكتور أنانيا ماندال، ماريلاند

أهداف لعلاج أمراض الكبد

أمراض الكبد ويشمل طائفة واسعة من الظروف والأسباب. في كثير من الحالات معاملة الشرط العلاجية أي أنه يهدف إلى علاج.

ومع ذلك، في بعض العلاج يهدف فقط إلى منع المزيد من التقدم لهذا المرض؛ الحد من أعراض هذا المرض؛ أو عكس الضرر الفعل.

أحياناً العلاج من المهم منع المضاعفات المميتة أو المهددة للحياة.

المعالجة الأولية لأمراض الكبد

ويشمل العلاج الأولى بعض التدابير غير الطبية. وعلى سبيل المثال في أمراض الكبد الكحولية، أو التي تسببها المخدرات أو الأدوية، من الضروري إيقاف عامل المخالف أولاً.

اتباع نظام غذائي صحي وممارسة منتظمة أيضا مهمة خاصة في أمراض الكبد المزمنة.

علاجات لأمراض الكبد محددة

ويشمل العلاج محددة (1):-

  1. التهاب الكبد المعدية-التهاب الكبد الفيروسي هناك هي بعض العوامل المضادة للفيروسات والأدوية التي يمكن أن تستخدم لعلاج العدوى. وتشمل هذه للانترفيرون، ريبافارين إلخ. كثير من العقاقير الجديدة وتستخدم أيضا في التهاب الكبد باء وجيم. ولئن كان هناك لقاح لمنع التهاب الكبد باء، يوجد لمنع الالتهاب الكبدي جيم
  2. مرضى التهاب الكبد a تحتاج إلى الحفاظ على ترطيب وراحة بينما هو التصدي للمرض بنظام المناعة في الجسم.
  3. المرضى الذين يعانون من حصى في المرارة غالباً ما تتطلب عملية جراحية لإزالة المرارة والحجارة. يجوز إجراء هذه الجراحة في طريقة تقليدية مفتوحة أو أكثر شيوعاً باستخدام الإجراءات الجراحية تنظير البطن.
  4. الكحول المتصلة بأمراض الكبد-التوقف عن الكحول هو العلاج الأساسي. ويشمل العلاج الأخرى علاج مضاعفات أمراض الكبد. (2)
  5. التهاب الكبد الذاتية – وكلاء ستيرويد والوكلاء الآخرين سوبريسينج الحصانة يمكن استخدامها في هذه الحالات.
  6. عندما يكون هناك عرقلة مجرى هواء الصفراوية في أمراض الكبد تشوليستاتيك هو إعطاء دواء يسمى حمض أورسوديوكسيتشوليك إبطاء الضرر. الجراحة قد تكون ضرورية أيضا في بعض الحالات من أمراض الكبد تشوليستاتيك.
  7. يتم استخدام هيموتشروماتوسيس – حيث يوجد الحديد الزائد العادية "واللاانساني" بإجراء يسمى فينيسيكشن جنبا إلى جنب مع الأدوية لإزالة الحديد الزائد.
  8. داء ويلسون-العقاقير التي تربط النحاس الزائدة مثل penicillamine د يتم استخدامها لتقديم المفرط النحاس غير ضارة واكسكريتي عليه من الهيئة.
  9. وتستخدم المخدرات السرطان محددة في سرطان الكبد لعلاج السرطان. هؤلاء المرضى قد تحتاج عملية جراحية لاستئصال سرطان متبوعاً بالعلاج الكيميائي والعلاج بالإشعاع وزرع الكبد حتى في بعض المرضى.
  10. هناك حاجة إلى عملية زرع الكبد في بعض الحالات. الأكثر شيوعاً في تليف الكبد نتيجة لأمراض الكبد الكحولية؛ التهاب الكبد الناجمة عن أمراض الكبد أو تليف الكبد التشمع الأولية. (3)

العلاج ومعالجة المضاعفات لأمراض الكبد

  1. المدخل ارتفاع ضغط الدم والنزيف (4)-
    1. قد يتم تقليل الضغط في الأوعية الدموية بالمخدرات مثل سد بيتا.
    2. قد تمنح للتسبب في نزيف الأوردة لتضييق بعض الأدوية مثل فازوبرسين وأوكتريوتيدي. قد تحتاج إلى عمليات نقل الدم نظراً إلى استبدال الدم المفقودة.
    3. يجوز إجراء عملية جراحية لربط الأوردة التي تؤدي إلى نزيف من المرئ أو المستقيم.
    4. قد أيضا إيقاف النزيف السفن، يسمى الدوالي، في المريء والمستقيم بحقن مادة كيميائية في الأوعية الدموية. هذا يؤدي الدم فيها تجلط ويؤدي تشكيل ندوب. تسمى هذه العوامل الدماغ.
    5. أحياناً قد تستخدم تلميح بالوني الشكل ممارسة الضغط على الدوالي لمنع نزيف المزيد
    6. في بعض الأحيان قد تستعمل إجراء يسمى ترانسجوجولار بورتوسيستيميك إينتراهيباتيك تركيب دعامات تفريعة (TIPSS) بغية التخفيف من الضغط على المنوال المدخل. اعتماد طريق التفافي بين المدخل والمنطلق الكبدية لتخفيف بعض الضغوط.
  2. Ascitis والوذمه للأطراف السفلية – عند السائل يبني عليها في بطنه فإنه يؤدي إلى الضغط الذي قد يؤدي إلى تورم في الأطراف السفلية، وكذلك. يتم معاملة ascites العادية إزالة السوائل؛ تقييد ملح والسوائل في النظام الغذائي؛ والأدوية مثل مدرات التي تؤدي إلى زيادة إفراز السوائل. ويجوز استخدام إبرة إزالة السوائل تنيح أو وضع أنبوب إلى جانب البطن.
  3. اتجاهات – الكبد النزيف الضرر يؤدي إلى عدم وجود عوامل التخثر. هذا قد تعامل مع فيتامين ك وتغذية عوامل تخثر الدم بنقل الدم البلازما.
  4. قد يكون الاسفنجي الكبدية-عندما يتأثر الدماغ هناك التباس، والهذيان وحتى فقدان الوعي. العلاج مع شراب لاكتولوسي. وهي بمثابة ملين ويساعد على إزالة السموم مثل الأمونيا التي تتراكم في الدم في هذه الحالة.

حرره نيسان/أبريل كاشين-غاربوت، بكالوريوس مع مرتبة الشرف (جامعة كيمبردج)

مزيد من القراءة

ما هي أمراض الكبد؟
أسباب أمراض الكبد
أعراض أمراض الكبد
تشخيص أمراض الكبد

المصادر:

  1. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/liver/liver_treatments.shtml
  2. http://www.liverfoundation.org/abouttheliver/info/alcohol/
  3. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/liver/liver_transplant.shtml
  4. http://www.merckmanuals.com/home/print/liver_and_gallbladder_disorders/manifestations_of_liver_disease/portal_hypertension.html

Last Updated: May 29, 2012

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post