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Sintomas da Hipotensão

Pelo Dr. Tomislav Meštrović, DM, PhD

Na hipotensão dos termos absolutos ou na hipotensão pode ser definido como uma pressão sanguínea mais baixo de 80/50 de mmHg. O potencial causa a escala da desidratação às desordens médicas sérias e a circunstância própria torna-se clìnica importante quando é associada com os sintomas. O diagnóstico da hipotensão é baseado na história médica, em um exame físico e em resultados da análise.

Classificação dos sintomas

Os formulários Diferentes da hipotensão podem clìnica ser classificados em três grupos baseados em seus sintomas: hipotensão crônica assintomática, hipotensão crônica com sintomas múltiplos e dysregulation orthostatic. Em contraste com a hipertensão arterial, a hipotensão não conduz a dano cardiovascular.

A hipotensão crônica Assintomática não é considerada uma doença, conseqüentemente o tratamento não é exigido. Vê-se como um normal, constitucional variação determinada do regulamento circulatório, observada frequentemente em atletas de capacidade elevada treinados quando a circulação de descanso está em um estado parasympathetic.

A pressão sanguínea em crônica ou ocasionalmente diminuída, queixas subjetivas diferentes pode elevarar em conseqüência da insuficiente circulação aos órgãos, mas também devido às desordens unspecific da condição geral. O sintoma cardinal é a vertigem ou o atordoamento, que esclarecem aproximadamente 5 por cento de visitas da clínica da atenção primária.

Outros sintomas incluem o cansaço rápido, a falta da concentração, a irritabilidade, a vertigem, a náusea, as desordens de sono, o tinnitus (que soam nas orelhas), a sensibilidade ao frio, a falta do apetite, a dispnéia e a sensação dolorosa perto do coração. É frequentemente duro diferenciar estes sintomas das desordens psychovegetative da condição geral.

Na hipotensão orthostatic, ou no dysregulation orthostatic, mudanças na posição (que se levanta especialmente) pode diminuir o retorno do sangue venoso ao coração, tendo por resultado uma gota repentina na pressão sanguínea. Os Sintomas incluem sentimentos da vertigem, do sentimento vazio na cabeça, da insegurança no passeio, do colapso e do síncope. A circunstância é freqüente em uns povos mais idosos com desordens do sistema nervoso autonómico.

Diagnóstico da hipotensão

Um diagnóstico desta circunstância é feito quando as medidas repetidas da pressão sanguínea mostram uma diminuição na pressão sanguínea associada com os sintomas e as queixas subjetivas. O objetivo de procedimentos diagnósticos adicionais deve encontrar e causa subjacente a fim determinar todos os problemas sistemáticos e sugerir o tratamento correcto.

A medida da pressão sanguínea e da frequência cardíaca quando supino no mínimo 5 minutos e então outra vez após estar por 1 e 3 minutos é importante em estabelecer um diagnóstico da hipotensão orthostatic. Medir pressões sanguíneas assentadas e estando representa uma alternativa na prática clínica diária.

O teste da tabela da inclinação (igualmente conhecido como o teste ereto principal da inclinação ou teste passivo da inclinação da cabeça-acima) grava a pressão sanguínea e a frequência cardíaca minuto a minuto em uma base quando a tabela for inclinada em uma posição da cabeça-acima a níveis diferentes. O teste é importante no diagnóstico diferencial do síncope inexplicado e provou giratório em compreender as mudanças hemodynamic relativas ao dysautonomia.

A manobra de Valsalva é um outro exame físico que possa ser usado para avaliar a função autonómica na hemodinâmica analisando a frequência cardíaca e a pressão sanguínea. Os parâmetros são medidos após diversos ciclos de um tipo profundamente de respiração usando um sistema de vigilância não invasor da pressão sanguínea.

As Análises de sangue (que devem incluir a contagem de sangue completo, os níveis da vitamina B12, o painel metabólico básico e o cortisol da manhã), o electrocardiograma (ECG) e o ecocardiograma podem fornecer a informações adicionais e às vezes o auxílio em encontrar a causa principal da hipotensão. A Ressonância magnética (MRI) pode ser empregada para avaliar etiologia possíveis da hipotensão orthostatic neurogenic.

Fontes

  1. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-blood-pressure/basics/symptoms/con-20032298
  2. http://www.aafp.org/afp/2011/0901/p527.html
  3. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hyp/signs
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3769171/
  5. Humes HD. Os Fundamentos de Kelley da Medicina Interna. Lippincott Williams & Wilkins, 2001; pp. 64-71.
  6. Amigo GK, Amigo P. Livro de texto da Fisiologia Prática - ?a Edição. Oriente Blackswan, 2006; pp. 193-203.

[Leitura Adicional: Hipotensão]

Last Updated: Jan 11, 2015

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