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Tratamientos de la Tensión Arterial Baja

Por el Dr. Tomislav Meštrović, DOCTOR EN MEDICINA, Doctorado

La Hipotensión (tensión arterial baja) sin ningunos síntomas o señales de la enfermedad no requiere generalmente el tratamiento. No Obstante, en consejo general de la forma de vida de ciertos casos y tratar la causa subyacente de la condición en necesario. Las dimensiones Farmacológicas se pueden indicar en pacientes con una falta de reacción apropiada a la terapia conservadora para la hipotensión ortostática.

Dimensiones de Nonpharmacologic

Los Pacientes deben limitar la admisión del alcohol y evitar comidas ricas en carbohidrato (para prevenir la hipotensión de sobremesa). La hidración Adecuada debe ser asegurada porque los líquidos aumentan el volumen de la sangre, que es importante en tratar la hipotensión. Las Medicaciones que predisponen a la hipotensión deben ser interrumpidas.

Más Viejos pacientes deben consumir por lo menos dos litros de líquido por día para equilibrar bajas previstas de la orina durante período de 24 horas. Si los síntomas ortostáticos están presentes, la ingestión rápida del agua (es decir mitad al litro en 4 minutos) es de uso frecuente como una dimensión del salvamento de aumentar la presión arterial sistólica.

El Sodio puede ser suplementado agregando la sal extra a la comida o tomando las tablillas de la sal (un suplemento dietético bajo la forma de sodio protegido). Todos Los pacientes en tal suplementación del sodio deben ser vigilados para el edema, el avance de peso, o los problemas eventual del corazón.

Un programa del ejercicio centrado en mejorar maniobras físicas de condicionamiento y de enseñanza para evitar la hipotensión ortostática ha probado ventajoso. Otras maniobras útiles incluyen los ejercicios isométricos de las armas, de las patas y de los músculos abdominales durante cambios posicionales o la situación prolongada.

Medicaciones para tratar la hipotensión

Un fludrocortisone sintetizado del mineralocorticoide despliega el volumen del plasma y aumenta la sensibilidad de los vasos sanguíneos a la noradrenalina, los nervios comprensivos así restantes pueden inducir una mejor vasoconstricción. La Dosificación se debe mantener dentro del rango terapéutico hasta que se releven los síntomas. Los efectos secundarios Potenciales de esta droga son hipertensión, dolor de cabeza, hypokalemia y insuficiencia cardiaca congestiva supinos.

El midodrine Vasopresor es efectivo en tratar la hipotensión ortostática neurogénica. Aumenta la presión arterial, reduce mareo y aumenta tiempo derecho y que recorre. Los efectos secundarios Principales pueden ser hipertensión supina, zumbando la sensación en el cuero cabelludo y los goosebumps.

Un midodrine selectivo periférico del agonista de alpha-1-adrenergic estimula directamente los receptores alfas y a su vez produce la vasoconstricción con aumento subsiguiente en la presión arterial sistólica. Hay una relación lineal sustancial entre la dosificación del midodrine y la presión arterial sistólica del medio. Los efectos Nocivos pueden incluir la piloerección, picando y zumbando sensaciones.

Un pyridostigmine del inhibidor de la colinesterasa mejora la neurotransmisión gangliónica en las neuronas acetilcolina-mediadas en el sistema nervioso autonómico. Mientras Que este camino se activa sobre todo durante el vigente, esta droga mejora resistencia periférica ortostática de la hipotensión y del total, sin la hipertensión supina agravante. Los efectos Nocivos pueden incluir taburetes sueltos, cólico abdominal, diarrea y el hypersalivation.

En los pacientes refractarios poner de pie el tratamiento solo, la terapia de la combinación puede ser considerada. Los alcaloides y el midodrine de la Efedra demuestran un efecto aditivo de la presión arterial cuando están combinados con un bolo del agua. Además, la combinación del yohimbine y los aumentos del atomoxetine asentaron la presión arterial y mejora tiempo derecho en pacientes autonómicos periféricos del incidente.

Fuentes

  1. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/low-blood-pressure/basics/treatment/con-20032298
  2. http://www.ccjm.org/content/77/5/298.full
  3. http://www.aafp.org/afp/2011/0901/p527.html
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3769171/
  5. Humes HD. El Esencial de Kelley del Remedio Interno. Lippincott Williams y Wilkins, 2001; págs. 64-71.
  6. PAL GK, PAL P. Textbook de la Fisiología Práctica - 2da Edición. Oriente Blackswan, 2006; págs. 193-203.

[Lectura Adicional: Tensión Arterial Baja]

Last Updated: Jan 11, 2015

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