Advertisement

Lymfeknude fjernelse

Ved Dr. Ananya Mandal, MD

Opsvulmede eller berørt lymfeknuder muligvis undertiden fjernes til undersøgelse. Dette kaldes lymfeknude biopsi.

Lymfeknude Biopsi

En biopsi indebærer fjernelse af hele eller en del af lymfeknude se under mikroskop for tegn på infektion eller kræft.

Lymfeknuder er filtre placeret med mellemrum mellem lymfeknuder kanalerne. De fungerer som en del af Immunsystemet og huser de lymphocytes at handle mod infektioner eller fremmedlegemer.

De er normalt svære at føle. Men når angrebet af en infektion eller kræft de kan få større ved hals, bagsiden af hovedet, under kæber og hage, bag ørerne, sætter lyske eller arm.

Biopsi teknik

For en lymfeknude Biopsi der kan være flere teknikker lægen kan vælge fra. Disse omfatter (1-4) –

  • Bøde-needle aspiration – en tynd nål indsættes i noden lymfeknuder og et lille udsnit væv tegnes i en sprøjte.
  • Core needle biopsi – en hule nål med en særlig spids indsættes i noden lymfeknuder og en stikprøve af væv størrelsen af et korn af ris er udtaget til undersøgelse
  • Åben biopsi eller komplet lymfeknude fjernelse – For denne procedure webstedet er renses med et antiseptisk og en steril kirurgiske drape placeres over det..

    Området er give ved hjælp af en lokal tandudtrækning indsprøjtning. Et lille snit foretages over huden. Huden er derefter omhyggeligt adskilt fra de underliggende noder. Det omgivende væv er omhyggeligt dissekeret fra noden. De omkringliggende nerver og blodkar, især i områder omkring halsen undgås.

    En nål med en suture sendes gennem midten af noden og trækkraften påføres. Noden er afskåret forsigtigt. En enkelt eller flere lymfeknuder kan fjernes. Hvis en enkelt node er fjernet er proceduren at undersøge det under mikroskop.

    Hvis mere end én lymfeknude er truffet, kaldes Biopsi en lymfeknude dissektion. En lymfeknude dissektion kan udføres under bredere anesthesia ved hjælp af regionale anesthetic blokke eller endda under generelle anesthesia.

    En åben biopsi tager normalt fra 30 til 60 minutter. Men hvis der er en lymfeknude dissektion at fjerne kræft, kan kirurgi kan tage længere tid. After surgery huden slutter sutured eller hæftes og webstedet er klædt.

Hvornår er lymfeknude fjernelse kræves?

En åben biopsi er nødvendig i tilfælde af (1-4) –

  • Kræftformer – Lymphomas er kræftformer i det lymphatic systemet hvor der kan være tilknyttet feber, træthed, vægttab og overdreven sweating natten.
  • Iscenesættelse af kræftformer. Mange kræftformer, ligesom brystkræft, spredes via de lymfevæv kanaler.

    Undersøgelse af spredning til de nærmeste lymfeknuder kan hjælpe lægen forstår omfanget af spredningen. Dette hjælper i midlertidige sygdommen. For eksempel, hvis der er omfattende spredning til lymfeknuderne, muligvis kræft af avancerede faser.

  • Cancer fjernelse – undertiden lymfeknuder, der har været berørt fjernes fuldstændigt for at fjerne for kræft og forhindre dens yderligere spredning.
  • En sentinel lymfeknude biopsi – dette er normalt den første lymfeknude, cancer cells er mest sandsynligt vil spredes fra en primær tumor. Det fungerer som en vagt eller sentinel til det berørte organ.

    En sentinel lymfeknude biopsi bruges til at fastlægge omfang eller fase af kræft i kroppen.

    Sentinel lymfeknude Biopsi af brystkræft er en indsnit fastsat i pressefold af arm af den berørte side. Normalt sker det under generelle anesthesia sammen med fjernelse af tumor fra brystet.

Komplikationer i lymfeknude fjernelse

Komplikationer med lymfeknude udsendelse omfatter afblødning, pain, risikoen for infektioner af udløsende webstedet, skade af den omgivende strukturer rundt om knuden ligesom blodkar og nerver.

Undertiden dårlig håndtering af en ondartede node kan føre til spredning af tumor celler i området i Biopsi eller spredning af infektionen fra noden. (4)

Redigeret af , BA Hons (Cantab)

Yderligere lµsning

Hvad er lymfeknuder?
Struktur og funktion i lymfeknuder
Opsvulmede lymfeknuder
Lymfeknuder og sygdom

Kilder

  1. http://www.webmd.com/cancer/lymph-node-biopsy
  2. http://www.cancer.gov/cancertopics/Factsheet/Detection/Sentinel-node-biopsy
  3. http://www.breastcancer.org/treatment/surgery/lymph_node_removal/
  4. http://emedicine.medscape.com/article/937855-treatment#showall

Last Updated: Jun 27, 2012

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
  1. Corey Hayes Corey Hayes United States says:

    Mine started with extreme acute onset of a highgrade fever upwards of 103. I would get then more and more as the year went on till it was every week.Then one morning I woke up with the right dise of my neck swelled up putting pressure on the back of my skull.Went to a specialist ENT and he took 2 large drain neeedles of fluid from my neck. Then he took a biopsy of the tissue.The biopsy was benign infected lymph nodes and a brachial cleft cyst.The surgery took 3 hours because of the amount of infected tissue that had to be removed.And I woke up with a incision from my jaw to collarbone.The worst part of recovery was they had to cut muscle from my neck to shoulder.It took me almost a year to get full strength back in my right arm.They also put a drain tube in my neck which I had for 7 to 10 days after surgery.

  2. Kay Creswell Ex Stubbs Kay Creswell Ex Stubbs United States says:

    I had a sore throat, went to the 'little clinic', Doc said my lymph nodes in my neck were swollen, (that was back in July).  She told me to get a full blood work up.  I just did - in October.  My GYN Doc felt of my neck and could feel some swelling.  She did a full blood work up - everything came back normal.  Even the chest x-ray she sent me to have done.   I had a dental apt this week and had my dentist feel my throat...I was sensitive to his pressure, but he said it wouldn't hurt to do further testing especially if it hurt for him to mash on the right side of my chin.  Guess I'll call my PCP.

  3. fatima alzahraa fatima alzahraa Algeria says:

    To Kay Creswell Ex Stubbs  i'm going through the same condition as yours and i'm really afraid of the surgery..does it leave a remarkable  scar!! please answer me!!

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post