El tratamiento del linfedema

El tratamiento para el linfedema varía dependiendo de la severidad del edema y el grado de fibrosis de la extremidad afectada. La mayoría de las personas con linfedema seguir un régimen diario de tratamiento según lo sugerido por su médico o terapeuta certificada linfedema. Los tratamientos más comunes para el linfedema son una combinación de masaje linfático directa, las prendas de compresión o vendajes y el uso intermitente de bombas de gradiente secuencial. Fisioterapia descongestiva compleja es un sistema empírico de masaje linfático, cuidado de la piel, y las prendas de compresión. A pesar de un programa de tratamiento de combinación puede ser ideal, ninguno de los tratamientos se pueden hacer individualmente.

Compresión

Vestidos

Prendas elásticas de compresión son usados ​​por una persona con linfedema en la extremidad afectada después de la terapia descongestiva completa para mantener la reducción del edema. Dependiendo de la discreción del terapeuta, una prenda de compresión puede ser adaptado o adquiridos en más de-the-counter, los tamaños estándar. Las prendas de compresión están diseñados para ser usados ​​todos los días para mantener la reducción del edema y deben ser reemplazados con regularidad.

Vendajes o envolturas

Vendaje de compresión, también llamada envoltura, es la aplicación de varias capas de vendajes de relleno y corto tramo a las áreas involucradas. Vendajes de poca elasticidad son preferibles a los vendajes de gran elasticidad (como los que normalmente se utiliza para tratar esguinces), como los vendajes de gran elasticidad no puede producir la mayor tensión necesaria para reducir el linfedema de manera segura y puede en realidad estar produciendo un efecto de torniquete. Durante la actividad, si las actividades de ejercicio o por día, los vendajes de poca elasticidad mejorar la acción de bombeo de los vasos linfáticos, proporcionando una mayor resistencia para que puedan impulsarse. Esto favorece el flujo linfático y ayuda a suavizar las zonas de líquido inflamado.

Un nuevo tratamiento complementario que se enseña a los terapeutas con un tipo especial de cinta llamada cinta elástica terapéutica. Se utiliza para ayudar a suavizar los edemas.

Gradiente Terapia secuencial de la bomba

La terapia secuencial de la bomba de gradiente ha sido utilizada por más de 30 años en todo el mundo. La tecnología de compresión de la bomba utiliza una manga neumática con múltiples cámaras con las células se superponen, mover suavemente el líquido linfático. Estos dispositivos de compresión son reconocidos y los tratamientos aprobados por Medicare y la mayoría de los planes de seguro médico en los EE.UU.. A menudo los pacientes pueden recibir tratamiento en una bomba de 10 a 15 minutos antes de un DLM (Drenaje Linfático Manual) la sesión para ayudar a romper fibróticas (duro) del tejido. Por el reblandecimiento o romper la fibrosis, el terapeuta MLD puede ser más eficaz con el trato dado. Muchos pacientes pueden beneficiarse de una bomba sin tener que ir a las sesiones de DLM, ya que son muy beneficiosos, pero no un requisito. Sin embargo, después de completar el número apropiado de sesiones de DLM, muchos pacientes se beneficiarán de un uso en el hogar de una bomba secuencial.

Un reciente Stanford University Medical studyshowed que los pacientes que recibieron las modalidades combinadas''''de MLD / CDT y de bombeo neumático tuvieron una mayor reducción global del volumen de las extremidades de los pacientes que recibieron sólo MLD / CDT.

Sin embargo, un estudio de la India ha demostrado que los pacientes Filarial, la compresión simple es mejor que la terapia de calor. Los autores consideran que el tratamiento secuencial no es necesario.

La terapia descongestiva completa o Drenaje Linfático Manual

La terapia descongestiva completa (CDT) es un instrumento primordial en la gestión de linfedema consiste en la manipulación manual de los conductos linfáticos, vendajes corto tramo de compresión, ejercicio terapéutico, y el cuidado de la piel. La técnica fue desarrollada por Emil Vodder en la década de 1930 para el tratamiento de la sinusitis crónica y otros trastornos del sistema inmune. Inicialmente, los CDT implica frecuentes visitas a un terapeuta certificado con la prescripción de un médico. Una vez que el linfedema es reducido, una mayor participación del paciente es necesaria para la atención continua, junto con el uso de prendas de compresión elástica y no elástica prendas de dirección de flujo de espuma.

Manipulación manual de los conductos linfáticos se compone de rítmica suave, masaje de la piel para estimular el flujo de la linfa y su retorno al sistema de circulación de la sangre. En el pasaje de la sangre por los riñones, el exceso de líquido se filtra y se elimina del cuerpo por la orina. El tratamiento es muy suave y una sesión típica implica el drenaje del cuello, tronco y extremidad afectada (en ese orden), con una duración aproximadamente de 40 a 60 minutos. CDT es generalmente eficaz en materia de no fibrótico linfedema y menos eficaz en las piernas más fibrosas, aunque se ha demostrado que ayuda a romper el tejido fibrótico.

Las técnicas quirúrgicas

Las técnicas quirúrgicas para la corrección de linfedema puede ser por escisión o fisiológicos. Las técnicas de escisión son:

Last Updated: Feb 1, 2011

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