Hvad er Marburg Virus?

Marburg virus eller blot Marburg er det fælles navn for den slægten af virus Marburgvirus, som indeholder én art, '' Lake Victoria marburgvirus''. Virus forårsager sygdommen Marburg hemoragisk feber (MHF), også benævnt '' Marburg Virus sygdom ''. Marburg stammer i Central- og Østafrika, og inficerer både menneskelige og befrielsen primater. Marburg Virus er i samme taksonomiske familie som Ebola, og begge er identiske strukturelt, selvom de få forskellige antistoffer.

Slægterne '' Marburgvirus'' og '' Ebolavirus'' blev oprindeligt klassificeret som arter af nu ikkeeksisterende '' Filovirus'' slægten. I marts 1998, hvirveldyr Virus Underudvalget foreslået til den internationale komité på taksonomi af virus (ICTV) til at ændre slægten '' Filovirus'' til '' Filovirus'' familie med to specifikke slægter: '' Ebola-lignende '' og '' Marburg-lignende virus ''. Dette forslag blev gennemført i Washington DC som af April 2001 og i Paris som i juli 2002. I 2000, en anden forslag blev fremsat i Washington DC til at ændre de "-gerne virus" til "-virus" (f.eks. '' Ebolavirus'', '' Marburgvirus'') Foruden omdøbe de eneste arter i '' Marburgvirus'' slægten fra '' Marburg virus'' til '' Lake Victoria Marburgvirus''.

Element "Marburg" blev opkaldt efter placeringen af det første udbrud i 1967 i Marburg.

Marburg Virus Virology

Struktur

Virale struktur er typisk for filoviruses med lange threadlike partikler, som har en ensartet diameter, men varierer meget i længden fra et gennemsnit på 800 til 14.000 nm, idet (nm), med spidsbelastning infektiøs aktivitet på omkring 790 nm. Virions (viral particles) indeholder syv kendte strukturelle proteiner. Mens næsten identisk med Ebola virus i struktur, er Marburg virus antigent adskiller sig fra Ebola virus; med andre ord udløser det forskellige antistoffer i inficerede organismer. Det var den første filovirus kan identificeres.

Genom

Marburg indeholder et enkelt molekyle af lineær negativ-følelse, 19100 nukleotider længe, enkelt-stranded RNA.

Naturlige reservoir

I September 2007 rapporterede '' nye videnskabsmand '' magazine, at virussen har været fundet i hulen-boligen afrikanske flyvende hunde i Gabon, første gang viruset er fundet uden for primater. Virussen er nu også blevet bekræftet i flagermus i kontraheret Marburg en Uganda mineafter to minearbejdere i August 2007. Ebola antistoffer (et tæt forhold til Marburg) blev fundet i tre arter af flyvende hunde i 2005. Marburg antistoffer er blevet fundet i sunde flagermusene, tyder på, at BAT havde været tidligere inficeret. Selvom ingen har fundet fuldstændig levende virus fra et bat, holdet antyde, at "[jeg mener vi kan være sikre, at disse flyvende hunde er reservoiret af Marburg virus".

Samme teknikker til at identificere disse gener blev også brugt til at identificere Marburg gener findes i egyptiske flyvende hunde, '' Rousettus aegyptiacus''.

Marburg Virus Epidemiologi

Prævalens

Udbrud af Marburg centreret i Afrika, hvor det naturlige reservoir menes at være placeret.

Transmission

Sygdommen spredes gennem kropslig væsker, herunder blod, ekskrementer, spyt og opkast. Tidlige symptomer er ofte ikke-specifikke, og normalt omfatte feber, hovedpine og myalgi efter en inkubationstid på tre til ni dage. Efter fem dage er ofte en maculopapular udslæt til stede på stammen. Senere Marburg infektion er akut og kan omfatte gulsot, pancreatitis, vægttab, delirium og neuropsykiatriske symptomer, åreladning, hypovolemic stød og multi-organ dysfunction with liver failure mest almindelige. Konti af eksterne udmarvning fra kropslig udluftningshul pervasive i populære henvisninger til sygdommen men er faktisk sjældne. Gang kursus varierer, men symptomer sidste normalt for en til tre uger før sygdommen enten løser eller dræber den inficerede vært. Fatality sats er fra 23% til over 90%.

Marburg Virus medicinske aspekter

Forebyggelse

Caregivers kræver barriere infektion kontrolforanstaltninger, herunder dobbelt handsker, vandtætte operationskitler, ansigt skjolde, øje beskyttelse, ben og sko gulvbelægninger.

Marburg er en biosikkerhed plan-fire agent, og således kræver det højeste niveau af forholdsregler.

Et par forskningsgrupper arbejder på lægemidler og vacciner til bekæmpelse af virussen. I 1998, en gruppe på den USA hær medicinsk forskning Institute af smitsomme sygdomme (USAMRIID) offentliggjort den første peer reviewed artikel beskriver udviklingen af den første eksperimentelle Marburg virusvaccine viste helt beskytte dyr fra dødelig Marburg virusinfektion følgende, i 2002, Genphar, en virksomhed gør forskning til de Forenede Staters hær biodefense program, bebudet, at en eksperimentel vaccine beskyttede dyr fra en høj dosis af Marburg virus. Testene blev udført af de Forenede Stater hær medicinsk forskning Institute af infektionssygdomme (USAMRIID). Ifølge selskabet døde alle dyrene i kontrolgruppen inden dage; alle dyr, som modtog den regelmæssige dosering af vaccine var fuldt beskyttet.

I juni 2005 meddelte videnskabsfolk på Canadas nationale Microbiology laboratorium, at de også havde udviklet vacciner til både Marburg- og Ebola, der viste betydelige løfte i primat prøvning. Undersøgelser på mus foreslog også, at vaccinen kan være en effektiv behandling af sygdommen, hvis det administreres kort efter en patient er inficeret. At gøre vaccinerne videnskabsmændene af smeltet en overflade protein fra de virus, de håber at beskytte mod på et dyrs virus - vesikulær stomatitis-, som menes at være nogen trussel mod mennesker. Rh makak monkey model af sygdommen vaccinen effektiv selv når givet efter infektion med virus.

Symptomer

Mange af symptomerne på Marburg hæmoragisk feber er magen til dem af andre smitsomme sygdomme som malaria eller tyfus, men er mest ligner dem af Ebola stammer.

Diagnose

Diagnosticering af Marburg er magen til Ebola anslagsprøve Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay (ELISA).

Prognose

Hvis en patient overlever, nyttiggørelse er normalt hurtig og fuldstændig, selvom det kan forlænges i nogle tilfælde med betændelse eller sekundær infektion af forskellige organer, herunder: orchitis (testikler), hepatitis (lever), transverse myelitis (rygmarv), uveitis (øjne) og parotitis (salivary Kirtler).

Behandling

Der er ingen specifikke antivirale terapi anført for behandlende Marburg, og hospitalsbehandling er normalt støttende karakter. Hypotension og chok kan kræve tidlige administration af vasopressors og haemodynamic overvågning med opmærksomhed væske- og elektrolytbalancen, kredsløbs bind og blodtryk. Viral hæmoragisk feber (VHF) patienter har tendens til at reagere dårligt til flydende urtete og kan udvikle pulmonal ødem.

Marburg Virus historie

Tidlige udbrud

Dette virus blev først beskrevet i 1967, da 31 personer blev syg i den tyske by Marburg, som det er opkaldt efter, såvel som i Frankfurt am Main og derefter jugoslavisk by i Beograd. Udbruddet involveret 25 primære infektioner med 7 dødsfald og 6 sekundær tilfælde, med ingen dødsfald. De primære infektioner var i laboratoriepersonale udsættes for Marburg virus mens du arbejder med aber eller deres væv. Sekundært tilfælde involverede to læger, sygeplejerske, en post mortem-ledsager og kone af en dyrlæge. Alle sekundære tilfælde havde direkte kontakt, oftest involverer blod, med et primærtilfælde. Både læger blev smittet gennem utilsigtet huden brodden udarbejdelsen af blod fra patienter.

Udbruddet var spores til inficerede afrikanske grivets af arter '' Cercopithecus aethiops'' taget fra Uganda og anvendes i udviklingen af polio vacciner. Aber blev importeret af Behringwerke, Marburg firma grundlagt af den første vinder af Nobelprisen i medicin, Emil von Behring. Selskabet, som dengang var ejet af Hoechst, blev oprindeligt oprettet at udvikle sera mod stivkrampe og difteri.

I 1975, blev tre mennesker i Johannesburg, Sydafrika smittet af Marburg virus af en mand vender tilbage fra Zimbabwe, som medfører én død. To lignende tilfælde i 1980 og 1987 opstod i Kenya efter europæiske besøgende gik til Kitum Cave. Begge døde senere. Den næste store udbrud opstod i den demokratiske Republik Congo fra 1998 til 2000, hvor 128, 154 tilfælde var alvorlig. Dette udbrud, der stammede fra minearbejdere i Durba og Watsa i Orientale.

2004-2005 Udbrud i Angola

I begyndelsen af 2005 begyndte Verdenssundhedsorganisationen, undersøger et udbrud af en derefter-undiagnosed hæmoragisk feber i Angola, som var centreret i provinsen i det nordøstlige Uíge. Sygdommen kan så tidligt som i marts 2004 har bevoksaet i en overfyldt børn ward. Læge bemærkes, at et barn, som efterfølgende døde, vise tegn på hæmoragisk feber. I oktober gik dødeligheden på ward fra tre til fem børn en uge til tre til fem en dag. 22 Marts, 2005, som dødstallet nærmede sig 100, blev årsagen til sygdommen identificeret som Marburg virus. Inden juli 2005 rapporterede Angolas sundhed afdeling, mere end 300 tilfælde var alvorlig. Der var tilfælde i 18 provinser 7 men udbrud var hovedsagelig begrænset til Uige provinsen.

Virussen har også taget en vejafgift på sundhedspersonalets, herunder 14 sygeplejersker og to læger.

Der har været spekulation om, at den høje dødelighed blandt børn i de tidlige faser af dette udbrud kan blot være grundet sygdom i børnenes ward Uige Hospital oprindelige udseende. Tidlig død satser (forud for effektiv overvågning) er meningsløs, som kun døde tælles tilstrækkeligt.

Lande med direkte flyselskab links, såsom Portugal, sikkerhedsscreenede passagerer, der ankommer fra Angola. Den angolanske regering bad om international bistand, påpege, at der kun er omkring 1.200 læger i hele landet, med nogle provinser har så få som to. Sundhedspersonalets klagede også mangel på personlig beskyttelsesudstyr som handsker, operationskitler og masker. '' Médecins Sans Frontières'' (MSF) rapporterede, at når deres team ankom til det provincial hospital i centrum af udbruddet, de fundet det opererer uden vand og elektricitet. Kontakt sporing kompliceres af, at landets veje og anden infrastruktur er blevet ødelagt efter næsten tre årtier med borgerkrig og landdistrikterne forbliver gulvarealet med landminer.

En innovation i Angola udbruddet har været brugen af en bærbar laboratorium drives af et team af canadiske læger og teknikere. Lab, som kan operere på en bil batteri, har fjernet behovet for at sende blodprøver uden for landet til prøvning. Dette har reduceret ekspeditionstid fra dage eller uger til omkring fire timer.

I mellemtiden udarbejdet et internationalt team Rico Boa Vida Hospital i hovedstaden, Luanda, en særlig isolering ward til at håndtere sager fra landdistrikterne. Ward kan rumme op til 40 patienter, men der var nogle modstand til medicinsk behandling. Fordi sygdommen næsten uvægerligt resulterede i døden, nogle mennesker kom til at få vist hospitaler og medicinske arbejdstagere med mistro, og der var en kort periode, når medicinsk hold, passer i fuld beskyttelsesudstyr, gruesomely blev angrebet i landskabet.

Et specielt udstyret isolering ward på den provincial hospital i Uíge blev rapporteret at være tomme under meget af epidemien, selv om faciliteten var i centrum af udbruddet. DER blev tvunget til at gennemføre, hvad de beskrev som en "skade reduktion strategi", som medførte distribuere desinfektionsmidler til sygdomsramte familier, som nægtede hospitalsbehandling.

2007-2008 Uganda tilfælde

Marburg hæmoragisk feber blev bekræftet i en 29-årig mand i Uganda. Manden blev blev symptomatisk 4 juli 2007, optaget til hospitalet på 7 juli og døde 14 juli. Sygdommen er bekræftet af laboratoriediagnose på 30 juli.

Manden havde forlænget tæt kontakt med en 21-årig kollega med en lignende sygdom, til hvem han havde pasning. 21-Årige havde udviklet symptomer på 27 juni og blev indlagt på hospital med en hæmoragisk sygdom. Han derefter nyttiggøres og blev udledt på 9 juli. Begge mænd arbejdede i en mine i vestlige Uganda.

10 Juli 2008 erklærede Holland nationale institut for folkesundhed og miljø, at en hollandsk kvinde, som havde besøgt python cave under hendes ferie i Uganda, havde været inficeret med virussen Marburg, og havde været optaget til et hospital i Nederlandene. Kvinden døde under behandling i Leiden University Medical Center i Leiden på 11 juli. Den ugandiske sundhedsministerium lukket cave efter denne sag.

2008 USA sag

På februar 9, 2009, blev det rapporteret, at en U.S. borger fra Colorado i januar 2008, var 1st patienten behandles i USA for Marburg. Patienten havde pådraget sig virussen, mens oversøiske i Uganda og rejst tilbage til USA, hvor hun blev senere behandles korrekt efter infektionen.

Weaponization

Det tidligere Sovjetunionen havde efter sigende store biologiske våben programmet inddrager Marburg. Udviklingen blev gennemført i vektor Institute under ledelse af Dr. Nikolai Ustinov, der døde efter et uheld indsprøjte selv med virus. Post mortem-prøver af Marburg taget fra Dr. Ustinov organer var stærkere end den oprindelige stamme. Denne nye stamme, kaldet "Variant U," blev med held weaponized og godkendt af sovjetiske forsvarsministerium i 1990. Bioterrorisme tilskud i USA finansiering af forskning til at udvikle en vaccine til Marburg virus.

Denne artikel er licenseret under Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Det bruger materiale fra Wikipedia artikel om "Marburg Virus" alle materiale tilpasset anvendes fra Wikipedia er tilgængelig under betingelserne i Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ®, selv er et registreret varemærke tilhørende Wikimedia Foundation, Inc.