Apa itu Virus Marburg?

Marburg virus atau hanya Marburg adalah nama umum untuk genus dari Marburgvirus virus, yang berisi satu spesies,''''marburgvirus Danau Victoria. Virus Marburg menyebabkan penyakit Demam Berdarah (MHF), juga disebut sebagai''''Penyakit Virus Marburg. Marburg berasal di Tengah dan Afrika Timur, dan menginfeksi manusia dan primata bukan manusia. Virus Marburg ini dalam keluarga taksonomi yang sama seperti Ebola, dan keduanya identik struktural meskipun mereka menimbulkan antibodi yang berbeda.

Genera yang''''dan''Marburgvirus Ebolavirus''awalnya diklasifikasikan sebagai spesies dari genus yang sekarang tidak ada''''filovirus. Pada bulan Maret 1998, Virus Vertebrata Sub-komite yang diajukan kepada Komite Internasional Taksonomi Virus (ICTV) untuk mengubah filovirus''''genus filovirus''''keluarga dengan dua genera khusus:''Ebola-seperti virus''dan ''Marburg-seperti virus''. Proposal ini dilaksanakan di Washington DC sebagai April 2001 dan di Paris pada Juli 2002. Pada tahun 2000, proposal lain dibuat di Washington DC untuk mengubah "-seperti virus-virus" menjadi "virus" (misalnya''Ebolavirus'',''Marburgvirus'') selain penggantian nama spesies hanya di Marburgvirus''' 'genus dari virus Marburg''''untuk''''Marburgvirus Danau Victoria.

Item "Marburg" dinamai setelah lokasi wabah pertama tahun 1967 di Marburg.

Marburg Virus Virologi


Struktur

Struktur virus adalah khas filoviruses, dengan partikel benang panjang yang memiliki diameter konsisten tapi sangat bervariasi dalam panjang dari rata-rata 800 sampai 14.000 nanometer (nm), dengan aktivitas menular puncak pada sekitar 790 nm. Virion (partikel virus) mengandung tujuh protein struktural dikenal. Sementara hampir identik dengan virus Ebola dalam struktur, virus Marburg adalah antigen berbeda dari virus Ebola, dalam kata lain, memicu antibodi yang berbeda pada organisme yang terinfeksi. Ini adalah pertama filovirus diidentifikasi.

Genom

Marburg berisi molekul tunggal arti negatif-linier, 19100 nukleotida panjang, RNA beruntai tunggal.

Alam reservoir

Pada bulan September 2007,''''majalah New Scientist melaporkan bahwa virus tersebut telah ditemukan di dalam gua-tinggal kelelawar buah Afrika di Gabon, pertama kali virus telah ditemukan di luar primata. Virus ini sekarang juga telah dikonfirmasi pada kelelawar di Uganda mineafter dua penambang dikontrak Marburg pada bulan Agustus 2007. Antibodi Ebola (relatif dekat ke Marburg) ditemukan di tiga spesies kelelawar buah pada tahun 2005. Antibodi Marburg telah ditemukan pada kelelawar sehat, menunjukkan bahwa kelelawar telah terinfeksi sebelumnya. Meskipun tidak ada belum ditemukan virus hidup yang lengkap dari kelelawar, tim menyarankan bahwa "[Saya pikir kita bisa memastikan bahwa kelelawar buah merupakan reservoir virus Marburg".

Teknik yang sama digunakan untuk mengidentifikasi gen-gen itu juga digunakan untuk mengidentifikasi gen Marburg ditemukan pada kelelawar buah Mesir,''Rousettus aegyptiacus''.

Marburg Virus Epidemiologi


Prevalensi

Wabah Marburg yang berpusat di Afrika, di mana reservoir alami diyakini berada.

Transmisi

Penyakit ini menyebar melalui cairan tubuh, termasuk darah, kotoran, air liur, dan muntah. Gejala awal seringkali tidak spesifik, dan biasanya termasuk demam, sakit kepala dan mialgia setelah masa inkubasi tiga sampai sembilan hari. Setelah lima hari, ruam makulopapular sering hadir di bagasi. Kemudian tahap infeksi Marburg adalah akut dan dapat termasuk penyakit kuning, pankreatitis, penurunan berat badan, delirium dan gejala neuropsikiatri, perdarahan, syok hipovolemik dan multi-disfungsi organ, dengan gagal hati yang paling umum. Rekening pendarahan eksternal dari lubang tubuh yang meresap dalam referensi populer untuk penyakit ini tetapi sebenarnya jarang terjadi. Waktu saja bervariasi tetapi gejala biasanya berlangsung selama satu sampai tiga minggu hingga penyakit baik menyelesaikan atau membunuh inang terinfeksi. Tingkat kematian adalah dari 23% menjadi lebih dari 90%.

Marburg Virus aspek Medis


Pencegahan

Pengasuh membutuhkan tindakan penghalang pengendalian infeksi termasuk sarung tangan ganda, gaun kedap air, pelindung wajah, pelindung mata, kaki dan penutup sepatu.

Marburg adalah biosafety tingkat empat agen, dan dengan demikian membutuhkan tingkat tertinggi tindakan pencegahan.

Sebuah kelompok penelitian sedikit yang bekerja pada obat dan vaksin untuk melawan virus. Pada tahun 1998, sebuah kelompok di Angkatan Darat Amerika Serikat Medical Research Institute of Infectious Diseases (USAMRIID) menerbitkan artikel pertama rekan terakhir merinci pengembangan vaksin virus Marburg pertama eksperimental menunjukkan untuk sepenuhnya melindungi binatang dari infeksi virus mematikan Setelah Marburg, pada tahun 2002, Genphar, sebuah perusahaan melakukan penelitian untuk program biodefense Angkatan Darat Amerika Serikat, mengumumkan bahwa vaksin percobaan hewan dilindungi dari dosis tinggi virus Marburg. Tes dilakukan oleh Angkatan Darat Amerika Serikat Medical Research Institute of Infectious Diseases (USAMRIID). Menurut perusahaan, semua binatang dalam kelompok kontrol meninggal dalam hari sedangkan semua hewan yang menerima dosis vaksin secara teratur sepenuhnya dilindungi.

Pada bulan Juni 2005 para ilmuwan di Kanada Laboratorium Mikrobiologi Nasional mengumumkan bahwa mereka telah juga mengembangkan vaksin untuk kedua Marburg dan Ebola yang menunjukkan janji penting dalam pengujian primata. Studi pada tikus juga menyatakan bahwa vaksin mungkin merupakan pengobatan yang efektif untuk penyakit ini jika diberikan segera setelah pasien terinfeksi. Untuk membuat vaksin para ilmuwan menyatu protein permukaan dari virus mereka berharap untuk melindungi terhadap ke sebuah virus hewan - stomatitis vesikuler - yang dianggap tidak ada ancaman bagi manusia. Dalam model monyet rhesus macaque dari penyakit, vaksin efektif bahkan ketika diberikan setelah infeksi virus.

Gejala

Banyak gejala demam berdarah Marburg yang mirip dengan penyakit menular lainnya, seperti malaria atau tifus, tetapi yang paling mirip dengan strain Ebola.

Diagnosa

Diagnosis Marburg Ebola mirip dengan menggunakan Assay enzyme-linked immunosorbent (ELISA) test.

Prognosa

Jika seorang pasien bertahan, pemulihan biasanya cepat dan lengkap, meskipun mungkin berkepanjangan dalam beberapa kasus, dengan peradangan atau infeksi sekunder dari berbagai organ, termasuk: orchitis (testis), hepatitis (hati), myelitis melintang (sumsum tulang belakang), uveitis (mata), dan parotitis (kelenjar liur).

Pengobatan

Tidak ada terapi khusus antivirus diindikasikan untuk mengobati Marburg, dan perawatan rumah sakit biasanya mendukung di alam. Hipotensi dan shock mungkin memerlukan administrasi awal dan pemantauan hemodinamik vasopressor dengan memperhatikan keseimbangan cairan dan elektrolit, volume peredaran darah, dan tekanan darah. Viral demam berdarah (VHF) pasien cenderung untuk merespon buruk untuk infus cairan dan dapat mengembangkan edema paru.

Marburg Virus Sejarah


Awal wabah

Virus ini pertama kali didokumentasikan pada tahun 1967, ketika 31 orang jatuh sakit di kota Marburg Jerman, setelah itu bernama, serta di Frankfurt am Main dan kota kemudian Yugoslavia Beograd. Wabah ini melibatkan 25 infeksi primer, dengan 7 kematian, dan 6 kasus sekunder, dengan tidak ada kematian. Infeksi primer di staf laboratorium terkena virus Marburg saat bekerja dengan monyet atau jaringan mereka. Kasus sekunder melibatkan dua dokter, seorang perawat, petugas post-mortem, dan istri dokter hewan. Semua kasus sekunder memiliki kontak langsung, biasanya melibatkan darah, dengan kasus primer. Kedua dokter menjadi terinfeksi melalui menusuk kulit kebetulan saat menggambar darah dari pasien.

Wabah tersebut dilacak untuk grivets Afrika yang terinfeksi dari spesies''Cercopithecus aethiops''diambil dari Uganda dan digunakan dalam mengembangkan vaksin polio. Monyet-monyet yang diimpor oleh Behringwerke, sebuah perusahaan Marburg yang didirikan oleh pemenang pertama Penghargaan Nobel dalam Kedokteran, Emil von Behring. Perusahaan, yang pada waktu itu dimiliki oleh Hoechst, pada awalnya didirikan untuk mengembangkan sera terhadap tetanus dan difteri.

Pada tahun 1975, tiga orang di Johannesburg, Afrika Selatan terinfeksi oleh virus Marburg oleh seorang pria yang kembali dari Zimbabwe, yang mengakibatkan satu kematian. Dua kasus serupa pada tahun 1980 dan 1987 terjadi di Kenya setelah pengunjung Eropa pergi ke Gua Kitum. Keduanya kemudian meninggal. Wabah besar berikutnya terjadi di Republik Demokratik Kongo dari 1998 hingga 2000, di mana 128 dari 154 kasus yang fatal. Wabah ini berasal dari penambang di Durba dan Watsa di Orientale.

2004-2005 Wabah di Angola

Pada awal 2005, Organisasi Kesehatan Dunia mulai menyelidiki wabah demam berdarah kemudian-tidak terdiagnosis di Angola, yang berpusat di Provinsi Uige timur laut. Penyakit ini mungkin telah muncul pada awal Maret 2004 di bangsal anak-anak yang ramai itu. Seorang dokter mencatat bahwa seorang anak, yang kemudian mati, menampilkan tanda-tanda demam berdarah. Pada bulan Oktober, tingkat kematian di bangsal pergi dari tiga sampai lima anak seminggu untuk 3-5 hari. Pada tanggal 22 Maret 2005, sebagai korban tewas mendekati 100, penyebab penyakit diidentifikasi sebagai virus Marburg. Pada Juli 2005, departemen kesehatan Angola melaporkan lebih dari 300 kasus yang fatal. Ada kasus di 7 dari 18 provinsi namun wabah tersebut sebagian besar terbatas pada Uige provinsi.

Virus juga telah mengambil tol pada pekerja perawatan kesehatan, termasuk 14 perawat dan dua dokter.

Ada spekulasi bahwa tingkat kematian tinggi di kalangan anak-anak di tahap awal wabah ini mungkin hanya karena tampilan awal penyakit dalam bangsal anak-anak di rumah sakit Uige. Tingkat kematian dini (sebelum pemantauan yang efektif) yang berarti karena hanya orang mati cukup dihitung.

Negara-negara dengan link penerbangan langsung, seperti Portugal, penumpang disaring tiba dari Angola. Pemerintah Angola meminta bantuan internasional, menunjukkan bahwa hanya ada sekitar 1.200 dokter di seluruh negeri, dengan beberapa propinsi yang memiliki sedikitnya dua. Petugas kesehatan juga mengeluhkan tentang kekurangan peralatan perlindungan pribadi seperti sarung tangan, baju dan masker. Medecins Sans Frontieres''''(MSF) melaporkan bahwa ketika tim mereka tiba di rumah sakit provinsi di pusat wabah, mereka menemukan itu beroperasi tanpa air dan listrik. Pelacakan kontak rumit oleh fakta bahwa jalan-jalan negara dan infrastruktur lainnya telah hancur setelah hampir tiga dekade perang sipil dan pedesaan tetap penuh dengan ranjau darat.

Salah satu inovasi dalam wabah Angola telah menjadi penggunaan laboratorium portabel yang dioperasikan oleh tim dokter Kanada dan teknisi. Laboratorium, yang dapat beroperasi pada aki mobil, telah menghilangkan kebutuhan untuk mengirimkan sampel darah di luar negeri untuk pengujian. Hal ini telah mengurangi waktu perputaran dari hari atau minggu untuk sekitar empat jam.

Sementara itu, di Americo Boa Vida Rumah Sakit di ibukota, Luanda, tim internasional yang disiapkan bangsal isolasi khusus untuk menangani kasus-kasus dari pedesaan. Bangsal itu mampu menampung hingga 40 pasien, tapi ada beberapa resistansi terhadap perawatan medis. Karena penyakit ini hampir selalu menyebabkan kematian, beberapa orang datang untuk melihat rumah sakit dan tenaga medis dengan kecurigaan, dan ada periode singkat ketika tim medis, cocok dalam pelindung penuh, yang gruesomely diserang di pedesaan.

Sebuah isolasi khusus-dilengkapi bangsal di rumah sakit provinsi di Uige dilaporkan kosong selama banyak epidemi, meskipun fasilitas berada di pusat wabah. WHO dipaksa untuk menerapkan apa yang mereka digambarkan sebagai "strategi pengurangan dampak buruk" yang terkandung mendistribusikan disinfektan kepada keluarga korban yang menolak perawatan di rumah sakit.

Bulanan Dilaporkan Kematian
Bulan Tahun Kematian yang dilaporkan selama bulan
Oktober 2004 17
November 2004 4
Desember 2004 7
Januari 2005 20
Februari 2005 30
Mar 2005 47
April 2005 123 *
Mei 2005 80 †
* Ini merupakan selisih antara laporan WHO tanggal 1 April dan 29 April.
† Hal ini merupakan selisih antara laporan WHO April 29 dan Mei 27.

Mingguan Dilaporkan Kematian
Laporan WHO tanggal Kumulatif kematian Kematian selama pekan sebelumnya
April 1, 2005 132 ''N / a''
April 8, 2005 180 48
April 15, 2005 * 207 27
April 22, 2005 244 37
April 29, 2005 255 11
6 Mei 2005 277 22
11 Mei 2005 276 -1 §
18 Mei 2005 311 35
27 Mei 2005 335 24
7 Juni 2005 357 22
17 Juni 2005 356 -1 §
13 Juli 2005 312 ''N / a''
* Tidak ada laporan WHO diterbitkan antara tanggal 15 dan 21. Ini muncul terkait dengan administrasi reklasifikasi kasus.
† Tidak satu minggu. Tidak ada laporan WHO untuk 13.
‡ Lebih dari seminggu.
§ Tidak ada penjelasan disediakan bagi penurunan kematian kumulatif.
¶ Laporan menyatakan bahwa peninjauan data telah menyebabkan estimasi penurunan total kematian.

2007-2008 kasus Uganda

Marburg demam berdarah dikonfirmasi pada seorang pria 29 tahun di Uganda. Pria itu menjadi gejala pada tanggal 4 Juli 2007, dirawat di rumah sakit pada 7 Juli dan meninggal pada tanggal 14 Juli. Penyakit ini dikonfirmasi oleh diagnosis laboratorium pada tanggal 30 Juli.

Pria itu telah lama kontak dekat dengan rekan kerja-21-tahun dengan penyakit yang sama kepada siapa ia telah memberikan perawatan. 21 tahun telah mengembangkan gejala pada tanggal 27 Juni dan dirawat di rumah sakit dengan penyakit hemoragik. Dia kemudian pulih dan telah habis pada tanggal 9 Juli. Kedua orang itu bekerja di sebuah tambang di barat Uganda.

Pada tanggal 10 Juli 2008, Belanda Nasional Institut Kesehatan Masyarakat dan Lingkungan Hidup, menyatakan bahwa seorang wanita Belanda, yang telah mengunjungi gua python selama liburan di Uganda, telah terinfeksi virus Marburg, dan telah dirawat di rumah sakit di Belanda. Wanita itu meninggal ketika berada di bawah perawatan di Leiden University Medical Centre di Leiden pada tanggal 11 Juli. Departemen Kesehatan Uganda menutup gua setelah kasus ini.

2008 Amerika Serikat kasus

Pada tanggal 9 Februari 2009, dilaporkan bahwa pada Januari 2008, warga negara AS dari Colorado 1 pasien dirawat di Amerika Serikat untuk Marburg. Pasien telah tertular virus sementara di luar negeri di Uganda dan melakukan perjalanan kembali ke Amerika Serikat, di mana ia kemudian diobati berhasil untuk infeksi.

Weaponization

Bekas Uni Soviet dilaporkan memiliki program senjata biologi besar yang melibatkan Marburg. Pengembangan dilakukan di Vector Institut bawah kepemimpinan Dr Nikolai Ustinov, yang meninggal setelah sengaja menyuntik dirinya dengan virus. Post-mortem sampel yang diambil dari organ-organ Marburg Dr Ustinov itu lebih kuat daripada jenis asli. Strain baru, yang disebut "Variant U," telah berhasil weaponized dan disetujui oleh Departemen Pertahanan Soviet pada tahun 1990. Bioterorisme hibah di Amerika Serikat adalah dana penelitian untuk mengembangkan vaksin untuk virus Marburg.


Artikel ini berlisensi di bawah Lisensi Creative Commons Attribution-ShareAlike . Ini menggunakan bahan dari artikel Wikipedia pada " Marburg Virus "Semua bahan yang digunakan diadaptasi dari Wikipedia tersedia di bawah persyaratan Lisensi Creative Commons Attribution-ShareAlike . Wikipedia ® itu sendiri adalah merek dagang terdaftar dari Wikimedia Foundation, Inc

Last Updated: Feb 1, 2011

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Filipino | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post