Wirus Marburg lub po prostu Marburg jest potoczną nazwą rodzaj wirusy Marburgvirus, który zawiera jeden gatunek, '' Jeziora Wiktorii marburgvirus''. Wirus powoduje, że choroba Krwotoczna gorączka Marburga (MHF), również zwana '' Marburg wirusa choroby ''. Marburg w Środkowej i wschodniej Afryki i zainfekowania naczelnych ludzi i nonhuman. Wirus Marburg znajduje się w tym samym rodzinę taksonomiczną jak Ebola, a oba są identyczne strukturalnie chociaż wywołać inną przeciwciał.
'' Marburgvirus'' i '' Ebolavirus'' została początkowo zaklasyfikowana jako gatunek teraz nieistniejący rodzaj '' Filovirus''. W marcu 1998 r. kręgowców podkomitetu wirusa proponowanych do Międzynarodowego Komitetu na taksonomii z wirusów (ICTV) do zmiany rodzaju '' Filovirus'' do rodziny '' Filovirus'' z dwóch szczególnych rodzajów: '' Ebola-like wirusów '' i '' Marburg-like wirusów ''. Propozycja ta została wprowadzona w życie w Waszyngtonie z kwietnia 2001 r. i w Paryżu od dnia lipca 2002 r. W 2000 r., inny projekt został utworzony w Waszyngtonie zmiany "-wirusy, takie jak" do "-virus" (np. '' Ebolavirus'', '' Marburgvirus'') obok nazwy gatunku tylko w rodzaju '' Marburgvirus'' z '' Wirus Marburg'' aby '' Jeziora Wiktorii Marburgvirus''.
Elementu "Marburg" została nazwana na cześć położenie pierwszego ogniska choroby w 1967 roku w Marburgu.
Wirusologia Wirus Marburg
Struktura
Wirusowa struktury typową filoviruses, długo threadlike cząstki, które mają spójny średnicy, ale różnią się znacznie w długości od średniej 800 do 14 000 nanometers (nm), o szczytowej aktywności zakaźnej na około 790 nm. Virions (cząstki wirusa) zawiera siedem znanych białek strukturalnych. Choć niemal identyczne wirusa Ebola w strukturze, wirus Marburg jest antygenowych wirusa Ebola; innymi słowy co wywołuje różne przeciwciał w zainfekowane organizmami. Był pierwszym filovirus identyfikację.
Genom
Marburg długo zawiera pojedynczy cząsteczki liniowe ujemne sensie 19100 nukleotydów, singel osieroconymi RNA.
Zbiornik naturalnych
We wrześniu 2007 czasopisma "New Scientist'' zgłosił, że wirus został został uznany w jaskini mieszkania afrykańskich nietoperzy owocożernych w Gabonie, przy pierwszym uruchomieniu przez wirus został uznany poza naczelnych. Wirus teraz również została potwierdzona w nietoperzy w Ugandzie mineafter górników dwóch zakontraktowane Marburgu w sierpniu 2007. W 2005 r. w trzech gatunków nietoperzy owocożernych wykryto przeciwciał wirusa Ebola (Zamknij względem Marburg). W zdrowych nietoperzy, sugerując, że nietoperzy zostały poprzednio zakażone stwierdzono przeciwciał w Marburgu. Mimo że nikt nie znalazło pełną żywe wirusy z bat, zespół sugerują, że "[myślę możemy być pewni, że te Nietoperze owocożerne są zbiornik Wirus Marburg".
Te same techniki używane do identyfikowania geny, które również zostały wykorzystane do identyfikacji Marburg genów w egipskim nietoperzy owocożernych, '' Rousettus aegiptiacus ''.
Epidemiologia Wirus Marburg
Występowanie
Pojawienia się w Marburgu są umieszczane centralnie, w Afryce, których naturalne zbiornik jest wierzył, znajduje się.
Przekazywanie
Choroba rozprzestrzenia się za pośrednictwem płynami ciała, w tym krwi, odchodów, śliny i rzygi. Wczesne objawy są często nieswoiste i zazwyczaj obejmują gorączki, bólem głowy i bólem po inkubacji przez trzech do dziewięciu dni. Po upływie pięciu dni wysypka maculopapular często występuje na tułowia. Późniejszym etapie Marburg zakażenia jest ostre i mogą obejmować żółtaczka, zapalenie trzustki, utrata wagi, delirium i neuropsychiatric objawy, haemorrhaging, hypovolemic prądem elektrycznym i dysfunkcji multi-organ, z niewydolność wątroby najczęściej. Konta zewnętrznego haemorrhaging z otwory ciała są rozpowszechniona w popularnych odniesień do tej choroby, ale w rzeczywistości są rzadkością. Przebieg w czasie zmienia się, ale Symptomy zazwyczaj trwać jedną do trzech tygodni aż do choroby albo usuwa lub kasuje zakażonych hosta. Stopa śmiertelności się od 23% do ponad 90%.
Aspekty Marburg wirusa medyczne
Zapobieganie
Opiekunów wymagają środków kontroli infekcji bariery w tym podwójnym rękawice, nieprzepuszczalne fartuchy, osłony twarzy, ochrona oczu, wykładziny nogę i czyszczenie.
Marburg-agent czwartego poziomu bezpieczeństwa biologicznego i w ten sposób wymagające najwyższej ostrożności.
Kilka grup badawczych pracuje leków i szczepionek do zwalczania wirusa. W 1998 roku grupa na Stany Zjednoczone armii medycznych Research Institute z chorób zakaźnych (USAMRIID) opublikował pierwszy artykuł recenzowanych szczegółowo rozwój pierwszy eksperymentalny szczepionki Wirus Marburg wykazać całkowitą ochronę zwierząt ze śmiertelnego infekcji wirusem Marburg poniżej, w roku 2002, Genphar, spółka dokonująca badań programu biodefense Armii Stanów Zjednoczonych, ogłosiła doświadczalnych szczepionki chronionych zwierząt z wysokiego dawkowania Wirus Marburg. Zostały one przeprowadzone przez Stany Zjednoczone armii medycznych Research Institute z chorób zakaźnych (USAMRIID). Wobec przedsiębiorstw wszystkie zwierzęta w grupie kontrolnej zmarł w ciągu dni wszystkie zwierzęta, które otrzymały regularne dawki szczepionki, która pełni były chronione.
W czerwcu 2005 r. naukowców w National Laboratory mikrobiologii Kanady ogłosił, że również miało opracowane szczepionek przeznaczonych do wirusa Ebola, który wykazał znaczny obietnicy prymas badania i Marburgu. Badaniach na myszach Sugerowano także, że szczepionki, która może być skutecznego leczenia choroby, jeśli jest podawana krótko po tym pacjenta jest zainfekowany. Aby szczepionek naukowcy łączyła białek powierzchniowych przed wirusami, które mają nadzieję na ochronę przed na zwierząt wirus - pęcherzykowatego zapalenia jamy ustnej-, który jest uważany za nie zagrożenie dla ludzi. W modelu małpa Makak rhesus choroby szczepionka jest skuteczne nawet wtedy, gdy po infekcji wirusem.
Symptomy
Wiele z objawy gorączki krwotocznej Marburg są podobne do innych chorób zakaźnych, na przykład malarii lub tyfus, ale najbardziej podobne do tych, które z poniższych szczepów wirusa Ebola.
Diagnoza
Diagnostyka Marburg jest podobny do wirusa Ebola przy użyciu testu Enzyme-Linked Assay ImmunoSorbent (ELISA).
Rokowanie
Jeśli pacjenta przeżyje, odzyskiwania jest zazwyczaj szybkie i pełne, chociaż może zostać przedłużony w niektórych przypadkach, zapalenie lub wtórnego zarażenia różnych organów, w tym: Zapalenie jąder (jądra), zapalenia wątroby (wątroby), poprzeczne zapalenie rdzenia (kręgowy), uszkodzenia fizyczne (oczu) i parotitis (Sezon rozrodczy).
Traktowanie
Nie ma żadnych szczególnych terapii przeciwwirusowe wskazaną na skutek Marburg, i opieka szpitalna jest zazwyczaj wspierające w naturze. Hipotonia i wstrząsy może wymagać wcześniejszego podawania vasopressors i haemodynamic monitorowanie ze zwróceniem uwagi na płyn, równowaga elektrolitów, krążenia wielkości i ciśnienie krwi. Pacjentów wirusowe gorączki krwotocznej (VHF) są słabo reagować na płynne naparów i może się rozwinąć obrzęk płuc.
Historia Wirus Marburg
Wczesne ogniska
Ten wirus został po raz pierwszy udokumentowany w 1967 roku, kiedy 31 osób został źle w niemieckie miasto Marburg, po którym to nosi nazwę, jak również we Frankfurcie nad Menem i następnie jugosłowiański miasta Belgrad. Ognisko zaangażowane 25 zakażeń podstawowego, 7 zgonów i 6 przypadków pomocniczy, z nie spowoduje śmierci. Podstawowy infekcji były w laboratorium pracowników narażonych na Wirus Marburg podczas pracy z małp lub ich tkanek. Pomocniczej przypadkach udział dwóch lekarzy, pielęgniarka, opiekun pośmiertnych i żona lekarza weterynarii. Pomocnicze zawsze miały bezpośredni kontakt, zwykle obejmujące krwi, z pierwotnego przypadku. Zarówno lekarzy zakażeniem przez przypadkowe skóry pricks podczas rysowania krwi od pacjentów.
Wybuch był śledzony do zakażonego afrykańskim grivets gatunków '' Cercopithecus aethiops'' z Ugandy i wykorzystywać przy opracowywaniu szczepionka szczepionek. Małpy była przywożona przez Behringwerke, spółkę Marburg założona przez pierwszy zwycięzca nagrody Nobla z medycyny, Emil von Behring. Przedsiębiorstwo, które w tym czasie był własnością Hoechst, został pierwotnie skonfigurowany do rozwijania surowic przeciwko tężec i przeciwbłonicza.
W 1975 roku trzy osoby w Johannesburgu były zainfekowany przez wirus Marburg przez człowieka z Zimbabwe, powodując śmierć jednego. Dwóch podobnych sprawach w 1980-1987 wystąpił w Kenii po Europejskiej osób odwiedzających udał się do jaskini Kitum. Oba zmarły. Następne poważne ogniska pojawiły w Demokratycznej Republice Konga od 1998 r. do 2000 r., w przypadku gdy 128 154 przypadkach były śmiertelne. Ten pochodzi z kopalń w Durba i Watsa w Orientale ogniska choroby.
2004-2005 Wybuchu w Angoli
Na początku 2005 r. światowa organizacja zdrowia zaczęła wybuchu niezdiagnozowanego następnie gorączki krwotocznej w Angoli, który był wyśrodkowany i prowincji Uige. Choroby mogą mieć oznaczyli już w marcu 2004 r. w ward zatłoczony dla dzieci. Doktor zauważyć, że dziecko, który później zmarł, był wykazujących objawy gorączki krwotocznej. Października ztej na muzeów, teatrów i udał się od trzech do pięciu dzieci w tygodniu do trzech do pięciu dziennie. W dniu 22 marca 2005 r. jako toll śmierci zbliżał się do 100, przyczyną choroby został zidentyfikowany jako wirus Marburg. W lipcu 2005 r. Angoli w zakresie zdrowia departamencie zgłoszono, że ponad 300 przypadkach były śmiertelne. Było przypadków w 7 18 prowincji, ale ogniska została głównie ogranicza się do prowincji Uige.
Wirus podjęła również opłat dotyczących pracowników opieki zdrowotnej, w tym 14 pielęgniarki i dwóch lekarzy.
Nastąpiło spekulacji, która wysoką śmiertelność wśród dzieci na wczesnym etapie ogniska tej choroby może być po prostu ze względu na początkowe pojawienia się choroby w ward children's Hospital Uige. Wczesne śmiertelność (przed na skuteczny monitoring) są bezsensowne odpowiednio zliczane są tylko martwych.
Kraje z łączami bezpośrednie linie lotnicze, takich jak Portugalia, sprawdzone podróżnych przybywających z Angoli. Rząd Angoli zwrócił się o pomoc międzynarodową, wskazując, że istnieją tylko około 1200 lekarzy cały kraj, z niektórych prowincji posiadające kupić dwa. Doświadczeni pracownicy również skarżył się na niedobór środków ochrony osobistej takich jak rękawice, fartuchy chirurgiczne i maski. '' Lekarze bez granic"(MSF) zgłosił, że podczas ich zespół dotarł do prowincji szpitalu w centrum wybuchu, one uznały za działające bez wody i energii elektrycznej. Rejestrowanie kontaktów jest skomplikowana przez fakt, że drogi krajowej i innej infrastruktury były po prostu załamany po prawie trzech dekad wojny domowej i obszarów wiejskich pozostaje ściółki z min lądowych.
Jeden innowacji w wybuchu Angoli została użycia przenośnego Laboratorium prowadzone przez zespół kanadyjski lekarzy i techników. Laboratorium, które może działać na akumulator samochodowy, wyeliminowało konieczność wysłania próbki krwi poza granicami kraju do testowania. Zmniejszona ma czas przetwarzania z dni lub tygodni do około cztery godziny.
W międzyczasie Americo Boa Vida Hospital w stolicy Luanda, międzynarodowy zespół przygotowuje ward specjalną izolację obsługi sprawy z terenów wiejskich. Muzeów, teatrów i był w stanie pomieścić maksymalnie 40 pacjentów, ale było niektóre odporności na leczenie. Ponieważ choroby nieodmiennie spowodowało śmierć, niektórzy ludzie przybył do wyświetlenia szpitali i medyczne pracowników, którzy posiadają podejrzenia i był krótki okres podczas zespołów medycznych, nadaje się w narzędzia połowowe ochronny, były gruesomely zaatakował na wsi.
Ward izolacji specjalnie wyposażonych w prowincji hospital w Uige został zgłoszony był pusty podczas znacznej części epidemii, mimo że instrument był w centrum wybuchu. KTÓRY został zmuszony do wprowadzenia w życie są opisane jako "szkód redukcji strategii" co za sobą dystrybucji środków odkażających dotyczy członków rodzin, którzy odmówili opieki szpitalnej.
Co miesiąc zgłoszenia zgonu | Miesiąc rok | Zgony zgłoszone w miesiącu |
|---|
| Października 2004 r. | 17 |
| Listopada 2004 r. | 4 |
| Grudnia 2004 r. | 7 |
| Styczeń 2005 | 20 |
| Lutego 2005 | 30 |
| Marca 2005 r. | 47 |
| Kwietnia 2005 r. | 123 * |
| Maja 2005 | 80 † |
-
* Ta stanowi różnicę między raporty, 1 kwietnia, a 29 kwietnia. -
†This stanowi różnicę między sprawozdania z 29 kwietnia i maja 27. |
Pobrań zgłoszenia zgonu | Kto sprawozdanie daty | Skumulowany Zmarli | Śmierć podczas poprzedniego tygodnia |
|---|
| 1 Kwietnia 2005 r. | 132 | '' n/d! '' |
| 8 Kwietnia 2005 r. | 180 | 48 |
| 15 Kwietnia 2005 r. * | 207 | 27 |
| 22 Kwietnia 2005 | 244 | 37 |
| 29 Kwietnia 2005 r. | 255 | 11 |
| 6 Maja 2005 | 277 | 22 |
| 11 Maja 2005 r. † | 276 | -1§ |
| 18 Maja 2005 r. | 311 | 35 |
| 27 Maja 2005 r. ‡ | 335 | 24 |
| 7 Czerwca 2005 r. ‡ | 357 | 22 |
| 17 Czerwca 2005 r. ‡ | 356 | -1§ |
| 13 Lipca 2005 | 312 | '' n/d! '' |
-
* Nie kto sprawozdanie zostało wydane między 15 a 21. Wydaje się to skojarzone z administracyjnych przeklasyfikowania przypadków. -
†Not na cały tydzień. Nie kto sprawozdania od 13. -
‡Over w tygodniu. -
Wyjaśnienie §No spadek skumulowane zgonów. -
¶Report stanowi, że przegląd danych doprowadził do obniżony szacunek całkowitej liczby ofiar śmiertelnych w. |
2007-2008 Ugandy przypadkach
Gorączka krwotoczna Marburga zostało potwierdzone w 29-letni mężczyzna w Ugandzie. Mężczyzna stała się znaczące dnia 4 lipca 2007 r., dopuszczone do szpitala w dniu 7 lipca i zmarł w dniu 14 lipca. Choroba została potwierdzona w zakresie diagnostyki laboratoryjnej w dniu 30 lipca.
Mężczyzna miał jednak przedłużony bliskiej styczności z 21-letni współpracownik choroby podobnego do kogo on miał zostały zapewnianie opieki. 21-Letni stworzono objawy w dniu 27 czerwca i był oliwie z choroby krwotocznej. Następnie odzyskane i został zwolniony w dniu 9 lipca. Zarówno mężczyźni byli pracy w kopalni w Ugandzie.
10 Lipca 2008 roku Niderlandy krajowy instytut zdrowia publicznego i środowiska naturalnego, oświadczyła, że holenderski kobiety, która odwiedziła Jaskinia Pythona podczas jej wakacje w Ugandzie, został zainfekowany przez wirus Marburg i były dopuszczone do szpitala w Holandii. Kobieta zmarł w przypadku leczenia w centrum medyczne Uniwersytecie Leiden w Leiden w dniu 11 lipca. Savio Ministerstwa zdrowia zamknięte Jaskinia po tej sprawy.
Przypadek USA 2008
9 Lutego 2009 roku został wykazało, że w styczniu 2008, obywatel U.S. z Colorado był 1st pacjenta w Stanach Zjednoczonych w Marburgu. Pacjenta Zawały wirusa, podczas gdy zamorskich w Ugandzie i traveled do USA, gdzie okręt został później traktowane pomyślnie infekcji.
Weaponization
Byłego Związku Radzieckiego miał podobno program dużych broni biologicznej udziałem w Marburgu. Rozwój przeprowadzono wektora Instytut pod przywództwem Dr. Nikolai Ustinov, który zmarł po przypadkowo wstrzyknięcie sam wirusem. Próbki pośmiertne Marburg pobranych z Dr. Ustinov organów były bardziej zaawansowane niż oryginalny szczepu. Ten nowy szczep, o nazwie „U wariantu,"został pomyślnie weaponized i zatwierdzony przez ZSRR Ministerstwa Obrony w 1990 roku. Bioterroryzm dotacji w Stanach Zjednoczonych są finansowania badań do opracowania szczepionki Wirus Marburg.
W tym artykule objęty jest licencją Creative Commons Attribution-ShareAlike licencji. Wykorzystuje materiał z Wikipedii artykuł w "Wirus Marburg" cały materiał dostosowane z Wikipedii jest dostępny na warunkach Licencji Creative Commons Attribution-ShareAlike. Wikipedia ® sam jest zarejestrowanym znakiem towarowym Wikimedia Foundation, Inc.