Марбургский вирус или просто Марбург является общим названием для род вирусов Marburgvirus, который содержит один из видов, '' озеро Виктория marburgvirus''. Вирус вызывает заболевания Марбургской геморрагической лихорадкой (МГР), также называется '' марбургский вирус болезни ''. Марбург в Центральной и Восточной Африке и заражает как человеческого, так и нечеловеческие приматов. Вирус Марбург находится в той же таксономических семьи как Эбола, и оба идентичны структурно хотя они вызывают различных антител.
'' Marburgvirus'' и '' Ebolavirus'' первоначально были классифицированы как виды теперь несуществующие рода '' филовирусов ''. В марте 1998 года, позвоночных вирус Подкомитет предложил Международному комитету по таксономии вирусов (ICTV) чтобы изменить род '' филовирусов '' '' филовирусов '' семье с двумя конкретными родов: '' Эбола подобных вирусов '' и '' Марбург подобных вирусов ''. Это предложение было осуществлено в Вашингтоне, округ Колумбия, от апреля 2001 года и в Париже на июль 2002 года. В 2000 году в Вашингтоне было внесено другое предложение изменить "-как вирусы" в "-вирус" (например, '' Ebolavirus'', '' Marburgvirus'') в дополнение к переименование только видов в род '' Marburgvirus'' от '' марбургским вирусом '' в '' озеро Виктория Marburgvirus''.
Пункт «Марбург» был назван расположение Первая вспышка в 1967 году в Марбурге.
Марбургский вирус вирусологии
Структура
Вирусный структура типична Филовирусы, с длиной нитевидных частицами, последовательно диаметр, но сильно различаются в длину в среднем 800 до 14000 нанометров (Нм), пик инфекционные деятельность на около 790 нм. Вирионы (вирусные частицы) содержат семь известных структурных белков. В то время, как это практически идентичен вирус Эбола в структуре, вирус Марбург генетические отличается от вируса Эбола; другими словами он запускает различных антител в зараженных организмах. Это был первый филовирусов идентифицировать.
Геном
Марбург долго содержит одной молекулы линейной отрицательной-чувства, 19100 нуклеотидов, одноцепочечной РНК.
Природный резервуар
В сентябре 2007 года журнал '' New Scientist'' сообщил, что вирус был обнаружен в троглофильных африканских фруктовые летучие мыши в Габоне, впервые был обнаружен вирус вне приматов. Вирус в настоящее время также было подтверждено в летучих мышей в Уганде mineafter два шахтеров контрактам Марбург в августе 2007 года. Эбола антитела (закрыть относительно Марбург) были обнаружены в трех видов рукокрылых фруктов в 2005 году. Марбург антитела были найдены в здоровых биты, о том, что летучие мыши был ранее заражен. Хотя никто еще не нашел полного живых вирусов из bat, команда предположить, что "[я думаю мы можем быть уверены, что эти фруктовые летучие мыши являются резервуара марбургского вируса".
Те же методы, используемые для идентификации этих генов также использовались для выявления марбургской генов в египетских плоды летучих мышей, '' Rousettus aegyptiacus''.
Эпидемиология вирус Марбург
Показатель распространенности
Вспышки марбургской центрируются в Африке, где, как считается, быть расположен природный резервуар.
Передача
Эта болезнь распространяется через телесных жидкостей, в том числе кровь, экскременты, слюна и рвоту. Ранние симптомы неспецифичны часто и обычно включают лихорадка, головная боль и миалгию после инкубационного периода от трех до девяти дней. После пяти дней maculopapular сыпь часто присутствует на стволе. Позднее Марбург инфекция является острой и может включать в себя желтухи, панкреатит, потеря веса, бред и нервно симптомы, кровотечения, гиповолемический шок и multi-organ дисфункции, с наиболее распространенными печени неудачей. Учетные записи внешних кровотечение из телесные отверстия в популярные ссылки на болезни, но на самом деле редки. Время курс меняется, но симптомы обычно длится от одной до трех недель, до тех пор, пока заболевание либо устраняет или убивает зараженного компьютера. Коэффициент летальности составляет от 23% до более чем 90%.
Марбургский вирус медицинские аспекты
Предупреждение
Уход требует мер контроля инфицирования барьер, включая двойные перчатки, непроницаемой халаты, щитов лица, средства защиты глаз, ног и обуви покрытий.
Марбург является агентом четыре уровня биобезопасности и таким образом требуют самого высокого уровня предосторожности.
Несколько исследовательских групп работают над лекарств и вакцин для борьбы с вирусом. В 1998 году группа на Соединенных Штатов армии медицинских исследований Института инфекционных болезней (USAMRIID) опубликовал первую статью рецензируемых подробным разработку первого экспериментальной вакцины вирус Марбург продемонстрировал полностью защитить животных от смертоносного вируса Марбурга следующее, в 2002 году, Genphar, компания проводит исследования для программы биозащиты армии Соединенных Штатов, объявил о том, что экспериментальные вакцины защитой животных от высокой дозы марбургского вируса. Испытания проводились в Соединенных Штатов армии медицинских исследований Института инфекционных болезней (USAMRIID). По словам компании все животные в контрольной группе умер в течение дней, тогда как всех животных, которые получили очередной дозы вакцины были полностью защищены.
В июне 2005 года ученые Национальная микробиологическая лаборатория Канады объявил о том, что они также разработали вакцин для Марбурга, так и Эбола, показали значительные перспективы в приматов тестирования. Также исследования на мышах показывают, что вакцина может быть эффективное лечение этого заболевания, если оно осуществляется, вскоре после того, как пациент заражен. Чтобы сделать вакцин ученые распыленных поверхности белка от вирусов, которые они надеются для защиты от на животных вирус - везикулярный стоматит-, который считается не угрозы для людей. В модели обезьян Макаки резус болезни вакцина действует даже тогда, когда после инфицирования вирусом.
Симптомы
Многие из симптомов марбургской геморрагической лихорадки, аналогичны других инфекционных заболеваний, таких, как малярия и тиф, но аналогичны наиболее Эбола штаммов.
Диагностика
Диагностика Марбург похож на Эбола, используя тест твердофазный иммуноферментного анализа (ИФА).
Прогноз
Если пациент выживает, восстановление обычно является быстрое и полное, хотя он может быть продлен в некоторых случаях, с воспаления или вторичной инфекции различных органов, в том числе: орхит (пах), гепатит (печень), Поперечный миелит (спинной мозг), увеит (глаза) и паротита (слюнных желез).
Лечение
Нет никаких конкретных антивирусной терапии, для лечения Марбург, и стационарное лечение обычно выступает в природе. Гипотония и шока могут потребовать раннего отправления vasopressors и исследовании, ранние гемодинамические мониторинга с уделением внимания жидкости и электролитный баланс, объем кровообращения и кровяного давления. Вирусная геморрагическая лихорадка (ОВЧ) пациентов обычно плохо реагировать на жидкости настоев и может развиться отек легких.
История вирус Марбург
Начале вспышки
Этот вирус был впервые задокументирован в 1967 году, когда в немецком городе Марбурге, после чего он называется, а также в Франкфурт-на-Майне и затем югославский город Белград заболел 31 человек. Вспышка участие 25 первичной инфекции, с 7 смертями и 6 вторичных случаях без смертельных исходов. Сотрудники лаборатории, воздействию марбургского вируса во время работы с обезьянами или их тканями первичной инфекции. Вторичные случаев участвуют два доктора, медсестры, сопутствующие трупа и жены ветеринара. Всех вторичных случаях имел прямой контакт, обычно связанных с кровью, с первичной дела. Оба врачи были инфицированы путем укола случайного кожи при рисовании крови от больных.
Вспышка была объяснить зараженных африканских grivets видов '' Cercopithecus aethiops'' из Уганды и в разработке вакцин против полиомиелита. Обезьяны были импортированы Behringwerke, Марбург компания, основанная, первый лауреат Нобелевской премии в медицине, Эмиль фон Беринг. Компания, которая в то время принадлежала "Хёхст", был первоначально создан для разработки сера против столбняка и дифтерии.
В 1975 году трех человек в Йоханнесбурге, Южная Африка были инфицированы вирусом Марбург человек возвращающихся из Зимбабве, что привело к гибели одного человека. Два аналогичных случаев в 1980 году и 1987 годах произошли в Кении после европейских посетителей отправился Китум. Оба из них позднее умер. Следующий основных вспышка произошла в Демократической Республике Конго с 1998 по 2000 год, где 128 154 случаев закончились смертельным исходом. Эта вспышка с шахтеров в Дурбе и Ваца в Восточной.
2004-2005 Вспышка в Анголе
В начале 2005 года Всемирная организация здравоохранения начал расследование вспышки тогда недиагностированными геморрагической лихорадки в Анголе, которая была сконцентрирована в Северо-Восточной провинции Уиге. Заболевание может появились еще в марте 2004 года в переполненном Детский Уорд. Врач отметил, что ребенок, который впоследствии скончался, демонстрирует признаки геморрагической лихорадки. К октябрю уровень смертности на подопечного от трех до пяти детей в неделю отправился в три-пять в день. 22 Марта 2005 года как число погибших близится к 100, причиной болезни было названо марбургского вируса. К июлю 2005 года Департамент здравоохранения Анголы сообщили о более чем 300 случаев закончились смертельным исходом. Были случаи в 7 из 18 провинций, но начала ограничивается главным образом провинции Уиге.
Вирус также отразился на медицинских работников, в том числе 14 медсестер и двух врачей.
Там был спекуляции, что высокий уровень смертности среди детей на ранних этапах этой вспышки просто может быть связано с первой явки этого заболевания в детском отделении в больнице Уиге. Ранней смертности (до эффективного мониторинга) являются бессмысленными адекватно учитываются только мертвых.
Страны с прямым авиакомпании ссылки, такие, как Португалия, проверку пассажиров, прибывающих из Анголы. Ангольское правительство просит о международной помощи, отметив, что существует лишь около 1200 врачей во всей стране, с некоторыми провинциями, имея всего лишь два. Медицинских работников также жаловались на нехватку средств индивидуальной защиты, такие, как перчатки, халаты и маски. «Врачи без границ» (ВБГ) сообщила, что, когда их команда прибыла в провинциальной больнице в центре вспышки, они нашли его без воды и электричества. Контактная трассировки осложняется тем, что в стране дороги и другие объекты инфраструктуры были разрушены после почти трех десятилетий гражданской войны и сельской местности по-прежнему подстилочным с наземных мин.
Одним из нововведений в Анголе вспышки является использование портативных лаборатории управляется командой канадских врачей и техников. Лаборатории, которые могут работать на батареи автомобиля, устранило необходимость отправлять образцы крови за пределами страны для тестирования. Это уменьшило времени от дней или недель до около 4 часов.
Тем временем в больнице Америко Боа Vida в столице, Луанда, Международная группа подготовила специальный изолятора для рассмотрения дел из сельской местности. Уорд смог вместить до 40 больных, но было некоторое сопротивление к медицинской помощи. Потому что болезнь почти всегда приводят к смерти, некоторые люди пришли для просмотра больниц и медицинских работников с подозрением, и было за короткий период, когда медицинские бригады, подходит в полном объеме защитное снаряжение, были gruesomely нападению в сельской местности.
Специально оборудованных изолятора в провинциальной больнице в Уиге сообщили быть пустым в течение большей части эпидемии, даже если объект был в центре вспышки. КТО был вынужден осуществить то, что они называют «вреда снижения стратегия» что предполагает распространение дезинфицирующих средств для пострадавших семей, отказавшихся стационарное лечение.
Ежемесячные сообщения О смерти | Месяц год | Зарегистрированы случаи смерти во время месяца |
|---|
| Октябрь 2004 года | 17 |
| Ноябрь 2004 года | 4 |
| Декабрь 2004 года | 7 |
| Январь 2005 года | 20 |
| Февраль 2005 года | 30 |
| Март 2005 года | 47 |
| Апрель 2005 года | 123 * |
| Май 2005 года | 80 † |
-
* Это представляет разницу между ВОЗ сообщает, что 1 апреля и 29 апреля. -
†При представляет собой разницу между ВОЗ сообщает, что 29 апреля и 27 мая. |
О гибели загрузок | Доклад ВОЗ Дата | Совокупное смерти | Число случаев смерти в предыдущие недели |
|---|
| 1 Апреля 2005 года. | 132 | '' отсутствует '' |
| 8 Апреля 2005 года. | 180 | 48 |
| 15 Апреля 2005 года * | 207 | 27 |
| 22 Апреля 2005 года. | 244 | 37 |
| 29 Апреля 2005 года. | 255 | 11 |
| 6 Мая 2005 года. | 277 | 22 |
| 11 Мая 2005 года † | 276 | -1§ |
| 18 Мая 2005 года. | 311 | 35 |
| 27 Мая 2005 года ‡ | 335 | 24 |
| 7 Июня 2005 года ‡ | 357 | 22 |
| 17 Июня 2005 года ‡ | 356 | -1§ |
| 13 Июля 2005 года. | 312 | '' отсутствует '' |
-
* Не доклад ВОЗ был выпущен между 15 и 21. Это кажется связаны с административной реклассификации случаев. -
†Not всю неделю. Не для 13 Доклад ВОЗ. -
‡Over в неделю. -
§No объяснение сокращения совокупных смерти. -
¶Report утверждает, что анализ данных привело к снижению оценки в общей смертности. |
2007 - 2008 Года Уганда случаи
Марбургская геморрагическая лихорадка была подтверждена в 29-летнего мужчины в Уганде. Этот человек стал симптомом 4 июля 2007 года, был помещен в больницу на 7 июля и умер 14 июля. Эта болезнь была подтверждена лабораторной диагностики 30 июля.
Мужчина имел продлен тесный контакт с 21-летний сотрудник с аналогичной болезнью, которому он оказывает помощь. 21-Летний симптомы 27 июня и был госпитализирован с геморрагической болезнью. Затем он выздоровел и был освобожден 9 июля. Оба работали в шахте в Западной части Уганды.
10 Июля 2008 года Национальный институт общественного здравоохранения и окружающей среды Нидерландов заявил, что голландский женщина, который посетил пещеру python во время своего отпуска в Уганде, были заражены вирусом Марбург и были приняты в больницу в Нидерландах. Женщина умерла когда при лечение в медицинском центре Лейденского университета в Лейдене на 11 июля. Министерство здравоохранения Уганды закрыли пещеры после этого дела.
Дело Соединенных Штатов 2008
9 Февраля, 2009 было сообщено, что в январе 2008 года гражданина США от Колорадо является 1-пациента, лечение в Соединенных Штатах Марбург. Пациент заразились вирусом, в то время как за рубежом в Уганде и ездил в США, где она была позднее лечение успешно для заражения.
Оружия
Бывшего Советского Союза сообщениям имел большое биологическое оружие программы с участием Марбург. Разработка была проведена в векторных Института под руководством доктора Николай Устинов, который умер после случайно инъекций себя с этим вирусом. После смерти образцы Марбург, взяты из доктора Устинов органов были более мощным, чем оригинал штамма. Этот новый штамм, под названием «Варианте U,» была успешно вепонизации и утверждена советского министерства обороны в 1990 году. Биотерроризм грантов в Соединенных Штатах Америки финансируют исследования по разработке вакцины для марбургского вируса.
Эта статья лицензирована под Лицензии лицензии Attribution-ShareAlike Creative Commons. Она использует материал из Википедии статью о "Вирус Марбург" все материалы адаптированы из Википедии доступен в соответствии с условиями Лицензии лицензии Attribution-ShareAlike Creative Commons. Википедия ®, само по себе является зарегистрированным товарным знаком Wikimedia Foundation, Inc.