Durch Dr. Ananya Mandal, MD
Masern wird am geläufigsten klinisch basiert auf Zeichen und Anzeichen bestimmt. Es gibt ein charakteristisches Fieber, einen Hautausschlag und Stellen im Mund, die in der Diagnose der Bedingung helfen.
Berichtsmasern
Masern ist eine meldepflichtige Krankheit. Wenn ein Doktor die Diagnose von der Masern macht, werden er oder sie verpflichtet, ihr zum lokalen Gesundheitsschutz-Gerät und im Falle des Kindes, die Schule des Kindes auch zu berichten. Dieses wird getan, um Verbreitung der Infektion in der Gemeinschaft zu verhindern.
Schritte in der Diagnose von Masern
- Klinische Anzeichen einschließlich den charakteristischen Hautausschlag und die Stellen im Mund sind der Hauptschritt, wenn sie Masern bestimmen. In den meisten Fällen ist dieses genug, zum von Masern zu bestimmen und der betroffenen Person für mindestens 5 Tage zu trennen nachdem Aussehen des Hautausschlags, um Verbreitung der Infektion zu anderen zu verhindern.
- Diagnose, das durchgestrichen werden muss - dort sind einige Bedingungen, die möglicherweise ähnliche Merkmale wie Masern haben. Diese müssen für Bestätigung der Maserndiagnose durchgestrichen werden. Diese umfassen: -
- Röteln oder Röteln - dieses ist ein milderes Formular von Masern und ist dem Aussehen nach ähnlich.
- Andere Virusinfektionen mögen Infektion Parvovirus B19, des Enterovirus, Menschliches Herpesvirusbaumuster 7, Dengue-Fieber Usw.
- Scharlachfieber
- Meningococcaemia oder Meningokokkeninfektion
- Kawasakis Krankheit
- Giftiges Schocksyndrom
- Humane Immundefizienz-Virus- (HIV)Infektion
- Sekundärsyphilis
- Drogeneruptionen oder -Arzneimittelallergien
- Für eine bestätigte Diagnose wird ein Putzlappen verwendet, um eine Probe des Speichels zu nehmen, oder eine Blutprobe wird genommen. Das Serum und der Speichel werden für Masern-spezifisches Immunoglobulin M gemessen (IgM). Dieses ist im Falle der Masern für bis 6 Wochen nach Anfang der Krankheit positiv. Urinproben erbringen möglicherweise auch das Virus und das IgM. Serologische Prüfung ist am geläufigsten durch Enzym-verbundenen Immunoassay (ELISA oder UVP). ELISA für IgM-Antikörper fordert nur ein einzelnes Serumprobenmaterial und ist wenn Positiv Diagnose.
- Nach einer Infektion die IgM-Shows ein unmittelbaren Anstieg, der für einen Monat oder zwei weiter besteht. Dieses ist Diagnose von Masern. Es gibt jedoch die Prüfungen, zum von Masern spezifisches IgG auch zu entdecken. Die Prüfungen umfassen ELISA, Hämagglutinationshemmung (HI), indirekte Prüfungen des Leuchtstoffantikörpers, microneutralization und Plakettenreduzierungsneutralisation. Diese sind Diagnose, nur wenn ein Anstieg im IgG gezeigt werden kann. Dieses wird der Anstieg im Titer des Antikörpers gegen Masernvirus gerufen. So mindestens müssen zwei Proben Serum montiert werden. Das erste Probenmaterial sollte so bald nach überstürztem Anfang gezeichnet werden, wie möglich. Das zweite Probenmaterial sollte später gezeichnet werden 10-30 Tage. Beide Proben sollten die gleiche Prüfung gleichzeitig haben. Die spezifischen Kriterien für die Dokumentation einer Zunahme des Titers hängen von der Prüfung ab.
- Masernvirus enthält eine einzelne angeschwemmte RNS in seinem Kern. Diese RNS-Stränge werden im Speichel und in anderen Proben für Bestätigung der Diagnose entdeckt möglicherweise.
- Isolierung des Masernvirus wird nicht als routinemäßige Methode empfohlen, um Masern zu bestimmen. Jedoch helfen Studien dieser Isolate in der molekularen epidemiologischen Überwachung von Masern und helfen im Entdecken der geographischen Herkunft des Virus und der Virusstämme. Das Virus ist wahrscheinlicher getrennt zu werden, wenn die Probenmaterialien innerhalb 3 Tage des überstürzten Anfangs montiert werden.
- Weitere Prüfungen umfassen die mit bukkalen Abfällen. Dieses umfaßt die Zellen der Innenverkleidungen der Backen leicht reiben. Diese Zellen werden dann über ein Dia gelegt und befleckt mit den speziellen Farben, die Leishmans Fleck genannt werden. Unter Mikroskop riesigen sind die Zellen sichtbar.
- Noch eine Methode ist, spezielle Leuchtstofffarben zu verwenden und mit einem Prozess, der Immunofluoreszenz von einem Nasenrachenraum genannt wird, saugen Sie (NPA) das Virus kann entdeckt werden an.
Wiederholtes bis April Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)
Quellen
Weiterführende Literatur