Diagnóstico do Sarampo

Pelo Dr. Ananya Mandal, DM

O Sarampo é diagnosticado o mais geralmente baseado clìnica em sinais e em sintomas. Há uma febre, um prurido e uns pontos característicos na boca que ajudem no diagnóstico da circunstância.

Sarampo do Relatório

O Sarampo é uma doença notifiable. Se um doutor faz o diagnóstico do sarampo, ou estão obrigados a relatá-lo também à Unidade local da Protecção Sanitária E em caso de uma criança, à escola da criança. Isto é feito para impedir a propagação da infecção na comunidade.

Etapas no diagnóstico do sarampo

  • Os sintomas Clínicos que incluem o prurido e os pontos característicos na boca são a etapa preliminar em diagnosticar o sarampo. Na maioria dos casos este é bastante para diagnosticar o sarampo e isolar no mínimo a pessoa afetada 5 dias depois que aparência do prurido para impedir a propagação da infecção a outro.
  • O Diagnóstico que precisa de ser ordenado lá fora é diversas circunstâncias que podem ter características similares como o sarampo. Estes precisam de ser ordenados para fora para a confirmação do diagnóstico do sarampo. Estes incluem: -
    • Rubéola ou sarampo Alemão - este é um formulário mais suave do sarampo e é similar na aparência.
    • Outras infecções virais gostam da infecção de Parvovirus B19, de Enterovírus, do tipo Humano 7 do vírus de herpes, da febre de Dengue Etc.
    • escarlate - febre
    • Meningococcaemia ou infecção meningococcal
    • A doença de Kawasaki
    • Síndrome Tóxica de choque
    • Infecção do vírus de imunodeficiência (HIV) Humana
    • Sífilis Secundária
    • Erupções da Droga ou alergias da droga
  • Para um diagnóstico confirmado um cotonete é usado para tomar uma amostra da saliva ou uma amostra de sangue é tomada. O soro e a saliva são medidos para a imunoglobulina sarampo-específica M (IgM). Isto é positivo nos casos do sarampo por até 6 semanas após o início da doença. As amostras de Urina podem igualmente render o vírus e o IgM. O teste Serologic é o mais geralmente pelo immunoassay enzima-ligado (ELISA ou AIA). ELISA para o anticorpo de IgM exige somente um único espécime do soro e é diagnóstico se positivo.
  • Após uma infecção as mostras de IgM um a elevação imediata que persiste para um mês ou dois. Este é diagnóstico do sarampo. Há, contudo, uns testes para detectar também o sarampo IgG específico. Os testes incluem ELISA, inibição do hemagglutination (HI), testes indirectos do anticorpo fluorescente, microneutralization, e neutralização da redução da chapa. Estes são diagnósticos somente se uma elevação no IgG pode ser mostrada. Isto é chamado a elevação no titer do anticorpo contra o vírus de sarampo. Assim pelo menos duas amostras de soro precisam de ser recolhidas. O primeiro espécime deve ser desenhado tão logo após o início do prurido como possível. O segundo espécime deve ser desenhado 10-30 dias mais tarde. Ambas As amostras devem ter o mesmo teste ao mesmo tempo. Os critérios específicos para documentar um aumento no titer dependem do teste.
  • O vírus de Sarampo contem um único RNA encalhado em seu núcleo. Estas costas do RNA podem ser detectadas na saliva e nas outras amostras para a confirmação do diagnóstico.
  • O Isolamento do vírus de sarampo não é recomendado como um método rotineiro diagnosticar o sarampo. Contudo, os estudos destes isolados ajudam na fiscalização epidemiológica molecular do sarampo e ajudam em detectar a origem geográfica do vírus e das tensões do vírus. O vírus é mais provável ser isolado quando os espécimes são recolhidos no prazo de 3 dias do início do prurido.
  • Uns testes Mais Adicionais incluem aqueles com raspas orais. Isto inclui delicadamente a raspagem das pilhas dos forros internos dos mordentes. Estas pilhas então são colocadas sobre uma corrediça e manchadas com as tinturas especiais chamadas a mancha de Leishman. Sob o microscópio as pilhas gigantes são visíveis.
  • Contudo um outro método é usar tinturas fluorescentes especiais e com um processo chamado imunofluorescência de um nasopharyngeal aspire (NPA) o vírus pode ser detectado.

Daqui até abril Cashin-Garbutt Revisto, VAGABUNDOS Hons (Cantab)

Fontes

Leitura Adicional

Last Updated: Jan 24, 2013

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