Melanoom Prognose

Functies die prognose beïnvloeden zijn tumordikte in millimeter (Breslow de diepte), diepte met betrekking tot de huid structuren (Clark-niveau), het type melanoom, de aanwezigheid van ulceratie, de aanwezigheid van lymfatische / perineurale invasie, de aanwezigheid van tumor-infiltrerende lymfocyten (indien aanwezig, prognose is beter), de locatie van de laesie, aanwezigheid van satelliet-laesies, en de aanwezigheid van regionale of metastasen op afstand.

Bepaalde soorten melanoom hebben slechtere prognoses, maar dit wordt verklaard door hun dikte. Interessant, minder invasieve melanomen, zelfs met lymfkliermetastasen dragen een betere prognose dan diep melanomen zonder regionale metastasen ten tijde van de enscenering. Lokaal recidief hebben de neiging om dezelfde gedragen om een ​​primaire tenzij ze op de site van een brede lokale excisie (in tegenstelling tot een gefaseerde excisie of een pons / scheren excisie), aangezien deze recidieven hebben de neiging om lymfatische invasie te geven.

Wanneer melanomen hebben verspreid naar de lymfeklieren, een van de belangrijkste factoren is het aantal knooppunten met maligniteiten. Mate van maligniteit in een knooppunt is ook belangrijk; micrometastasen waarin maligniteit is slechts microscopische hebben een gunstiger prognose dan macrometastases. In sommige gevallen micrometastasen mag alleen worden gedetecteerd door speciale kleuring, en als maligniteit is alleen aantoonbaar door een zelden ondernemer test bekend als de polymerase chain reaction (PCR), de prognose is beter. Macrometastases waarin maligniteit is klinisch manifeste (in sommige gevallen van kanker volledig vervangt een node) hebben een veel slechtere prognose, en als nodes zijn gematteerd of als er sprake is extracapsulaire uitbreiding, de prognose is nog erger.

Als er metastasen op afstand, is de kanker algemeen beschouwd als ongeneeslijk. De vijf jaars overlevingskans is minder dan 10%. De mediane overleving is 6 tot 12 maanden. De behandeling is palliatief, gericht op life-extension en de kwaliteit van het leven. In sommige gevallen kunnen patiënten leven vele maanden of zelfs jaren met een gemetastaseerd melanoom (afhankelijk van de agressiviteit van de behandeling). Uitzaaiingen op de huid en de longen hebben een betere prognose. Uitzaaiingen naar de hersenen, botten en lever zijn geassocieerd met een slechtere prognose.

Er is niet genoeg definitief bewijs om adequaat te podium en geven zo een prognose voor oculair melanoom en melanoom van de zachte delen, of mucosale melanoom (bijv. rectaal melanoom), hoewel deze de neiging om gemakkelijker te metastaseren. Ook al regressie kan toenemen overleven, wanneer een melanoom is verslechterd, is het onmogelijk om te weten zijn oorspronkelijke grootte en dus de oorspronkelijke tumor is vaak slechter dan een pathologie rapport zou kunnen wijzen.

Verder lezen


Dit artikel is gelicenseerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Het maakt gebruik van materiaal van het Wikipedia artikel over " Melanoom "Al het materiaal aangepast gebruikt van Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Wikipedia ® zelf is een geregistreerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc

Last Updated: Feb 1, 2011

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post