Advertisement

Melanoma Prognose

Door , BPharm

De prognose voor een patiënt met melanoma hangt van een aantal verschillende kenmerken van de tumor, met inbegrip van het type en het stadium van vooruitgang af.

Als melanoma kan vroeg worden gediagnostiseerd, is de prognose zeer hoog met een overlevingstarief bijna 100%, maar de prognose wordt beduidend verergerd als de diagnose niet tot de recentere stadia van vooruitgang wordt gemaakt. Om deze reden, is het lonend om regelmatige huidcontroles aan te moedigen om methodes voor vroege interventie te verbeteren.

Voorspellende Factoren

Er zijn diverse factoren die de prognose van een individu met melanoma kunnen beïnvloeden.

  • De diepte van Breslow (tumordikte)
  • Het niveau van Clark (de diepte van de huidstructuur)
  • Type van melanoma
  • Aanwezigheid van verzwering
  • Betrokkenheid van lymfeknopen
  • Aanwezigheid van tumor-infiltrerende lymfocyten
  • De plaats van het Letsel
  • Satelliet letsels
  • Regionale of verre metastase

Als melanoma aan de nabijgelegen lymfeknopen heeft uitgespreid, zijn het aantal en de omvang van beïnvloede knopen belangrijke indicatoren van de strengheid van de ziekte. In het algemeen, gedragen de lokale herhalingen zich en groeien op een gelijkaardige manier aan de primaire tumor. Nochtans, als zij bij de plaats van brede lokale uitsnijding gesitueerd zijn, kan de groei beduidend worden veranderd.

Bepaalde types van melanoma worden geassocieerd met een betere of slechtere prognose, die gewoonlijk verwant met de typische dikte van het type is. Melanomas die minder invasief zijn neigen om een betere prognose te hebben dan diepe melanomas, zelfs als er betrokkenheid van de lymfeknopen is.

De grootte van de metastasen verandert de prognose, met micrometastases verbonden aan een betere prognose dan patiënten met macrometastases. De plaats van de metastasen heeft ook een effect, met een betere prognose voor letsels in de huid of de longen en een slechtere prognose wanneer de hersenen, het been en de lever worden geïmpliceerd.

Stadium van Melanoma

Er zijn verscheidene verschillende stadia van melanoma, volgens de vooruitgang van ziekte. Het volgende is het geschatte overlevingstarief vijf jaar na diagnose:

  • Stadium 0: 99.9% overleving
    • Melanoma in situ
  • Stadium I: 89-95% overleving (invasieve melanoma)
    • Primaire tumor minder dan 1.0 mm dik met mitose of verzwering
    • Primaire tumor 1.0-2.0 mm dik, zonder verzwering
  • Stadium II: 45-79% overleving (zeer riskante melanoma)
    • Primaire tumor 1.0-2.0 mm dik, met verzwering
    • Primaire tumor 2.0-4.0 mm dik, met of zonder verzwering
    • Primaire tumor groter dan 4.0 mm dik, met of zonder verzwering
  • Stadium III: 24-70% overleving (regionale metastase)
    • 1-4 positieve lymfeknoopbetrokkenheid
    • Regionale huidmetastase
  • Stadium IV: 7-19% overleving (verre metastase)
    • Verre metastase op huid met normale LDH
    • De metastase van de Long met normale LDH
    • Om Het Even Welke verre metastase met opgeheven LDH

Het is duidelijk dat het overlevingstarief van 5 jaar lager is met geavanceerdere ziekte, zoals gedicteerd door kenmerkende op te voeren. In stadium IV van de ziekte wanneer er verre metastasen zijn, wordt kanker over het algemeen als beschouwd om ongeneeslijk en de middenoverleving is minder dan eens jaar, hoewel sommige patiënten verscheidene jaren leven. In dit geval, het doel van behandeling is levensduur uit te breiden en levenskwaliteit, met de toepassing van verzachtende zorg te verbeteren.

Verwijzingen

[Verdere Lezing: Melanoma]

Last Updated: Nov 12, 2015

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post