Melanom Prognos

Funktioner som påverkar prognosen är tumörens tjocklek i millimeter (Breslow djup), djup relaterade till hud strukturer (Clark nivå), typ av melanom, förekomst av sår, förekomst av lymfatisk / perineural invasion, förekomst av tumör infiltrera lymfocyter (i förekommande fall, prognosen är bättre), placering av lesion, förekomst av satellit-lesioner, och förekomsten av regionala eller avlägsna metastaser.

Vissa typer av melanom har sämre prognos, men detta förklaras av deras tjocklek. Intressant, mindre invasiva melanom även med metastaser i lymfkörtlar göra en bättre prognos än djupa melanom utan regional metastasering vid tidpunkten för iscensättning. Lokalt recidiv tenderar att bete sig på samma sätt som ett primärt om de inte är på platsen för en bred lokal excision (i motsats till en iscensatt excision eller punsch / raka excision) eftersom dessa återfall tenderar att indikera lymfatisk invasion.

När melanom har spridit sig till lymfkörtlarna, är en av de viktigaste faktorerna antalet noder med malignitet. Omfattning av malignitet i en nod är också viktigt, mikrometastaser där malignitet är bara mikroskopiska har en gynnsammare prognos än macrometastases. I vissa fall mikrometastaser kan bara upptäckas genom speciella färgning, och om malignitet är bara upptäckas med en sällan företagare testa kallas polymeras kedjereaktion (PCR), är prognosen bättre. Macrometastases där malignitet är kliniskt uppenbar (i vissa fall cancer helt ersätter en nod) har ett betydligt sämre prognos, och om noderna är matt eller om det är extrakapsulär förlängning, är prognosen ännu värre.

När det finns fjärrmetastaser, är cancer i allmänhet vara obotlig. De fem års överlevnad är mindre än 10%. Mediantiden för överlevnad är 6 till 12 månader. Behandlingen är palliativ, med fokus på livs-förlängning och livskvalitet. I vissa fall kan patienter lever många månader eller år med metastaserad melanom (beroende på aggressivitet av behandlingen). Metastaser till hud och lungor har en bättre prognos. Metastaser till hjärnan, skelettet och levern är associerade med sämre prognos.

Det finns inte tillräckligt definitiva bevis för att adekvat stadium, och därmed ge en prognos för okulär melanom och melanom i mjuka delar, eller slemhinnor melanom (t.ex. rektal melanom), även om dessa tenderar att metastasera lättare. Även om regression kan öka överlevnaden vid ett melanom har regredierat, är det omöjligt att känna till dess ursprungliga storlek och därmed den ursprungliga tumören är ofta värre än en patologi rapport visar.

Ytterligare läsning


Denna artikel är licensierat under Creative Commons Attribution ShareAlike License . Det använder sig av material från Wikipediaartikeln om " Melanom "Allt material anpassat användas från Wikipedia är tillgänglig under villkoren i Creative Commons Attribution ShareAlike License . Wikipedia ® i sig är ett registrerat varumärke som tillhör Wikimedia Foundation, Inc.

Last Updated: Feb 1, 2011

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post